Main Article Content
Abstract
ABSTRACT
Objective. To assess the effectiveness of Digital Rectal Examination and the PSA testing in the early detection of prostate cancer. Patients and methods. Prospective, analytical and descriptive study conducted at the University Hospital Center of Brazzaville in the urology department and in the urology-andrology outpatient clinic during the period from December 1st, 2016 to May 31st, 2017. Of the 210 patients who came for consultation, 77 patients were selected, representing 36.7%. Clinical, biological, ultrasound aspects were the variables of the study. Results. The mean age (SD) of the patients was 67.83 years (52-84 years). The 70-79 age group was the most represented at 40,20%. The Digital Rectal Examination (DRE) was abnormal in 74% of the cases, the average level of PSA was 77.12 ± 125.79 ng/ml; 55.84% of patients had a PSA level higher than 10 ng/ml. The detection of prostate cancer is 16.9% in patients with normal PSA and normal DRE and 9.1% with high PSA, it is 10.4% with normal PSA and abnormal DRE and 62.9% with high PSA and abnormal DRE. The Gleason score was greater than 7 in patients with PSA<4 ng/ml, between 4-10 ng/ml and >10 ng/ml in 2.6%, 3.9% and 40.3% respectively. A good agreement was observed between PSA level and DRE (p=0.00008). Conclusion. The combination of DRE and PSA improves the early detection rate of prostate cancer.
RÉSUMÉ
Objectif. Évaluer l’efficacité du toucher rectal et du dosage de PSA dans la détection précoce du cancer de la prostate. Patients et méthodes. Étude prospective, analytique et descriptive, réalisée au Centre Hospitalier et Universitaire de Brazzaville dans le service d’urologie et en consultation externe d’urologie-andrologie durant la période du 1er décembre 2016 au 31 mai 2017. Sur les 210 patients venus en consultation, 77 patients ont été sélectionnés. Les aspects cliniques, biologiques, échographiques ont été les variables de l’étude. Résultats. L’âge moyen des patients est de 67,83 ans. La tranche d’âge 70-79 ans était la plus représentée (40,2%). Le toucher rectal (TR) est anormal dans 74% des cas, le taux moyen de PSA était de 77,12 ± 125,79 ng/ml; 55,84% des patients ont un taux de PSA supérieur à 10 ng/ml. La détection du cancer de la prostate est de 16,9% chez les patients avec un taux de PSA normal et un TR normal et de 9,1% avec un taux de PSA élevé, il est de 10,4% avec un taux de PSA normal et un TR anormal et de 62,9% avec un taux de PSA élevé et un TR anormal. Le score de Gleason est supérieur à 7 chez les patients avec un taux de PSA< 4 ng/ml, 4-10 ng/ml et >10 ng/ml respectivement dans 2,6%, 3,9% et 40,3%. Une bonne concordance a été observée entre le taux de PSA couplé au TR (p=0.00008). Conclusion. La combinaison TR-PSA améliore le taux de détection précoce du cancer de la prostate.
Keywords
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
- Amégbor et al. Epidémiologie et histopronostic du cancer de la prostate au Togo: à propos de 202 cas diagnostiqués au laboratoire d’anatomie pathologique du CHU Tokoin do Lomé. Progrès en urologie. 2009 Novembre; 19: 112-115. doi: 10.1016/j.purol.2008.10.008.
- Mbaeri TU, Nwadi U, Abiahu JA, Orakwe JC, Okoli C. Correlation between prostate specific, antigen digital rectal examination and histology in patients with prostate cancer. Nigerian Journal of Medicine. 2018 Juillet-Septembre; 23(3): 1115-2613. doi: 10.4103/1115-2613.278783.
- Lindsey AT et al. Global cancer statistics 2012. CA Cancer J Clin. 2015 Mars; 65(2): 87-108. doi: 10.3322/caac.21262.
- Bouya PA, Odzébé ASW. Cancer de la prostate avant l’âge de 50ans. Carcinologie Pratique en Afrique 2010; 9(1): 36-46. ID: biblio-1260313.
- Nsonde Malanda J, Nkoua-Mbon JB, Bambara et al. Douze années de fonctionnement du registre des cancers de Brazzaville. Bull Cancer. 2013 Février; 100(2) :135-39. doi:10.1684/bdc.2013.1701.
- Ondongo Atipo A et al. Causes de Décès dans le Service d’Urologie du Centre Hospitalier et Universitaire de Brazzaville: Une étude de 343 Patients. Health Sci Dis. 2019 Janvier-Février; 20 (1): 55-59.
- Vida AO, Szöllősi A, Maier A, Boja RM, Mártha Orsolya. The Management of the Patient with Elevated Prostate Specific Antigen and a Negative Initial Prostate Biopsy. Acta Medica Marisiensis. 2015 Mars; 61(1): 7-9. doi: 10.1515/amma-2015-0021.
- Claartje Gosselaar, Monique Roobol J, Stijn Roemeling, Fritz Schroder H. The Role of the Digital Rectal Examination in Subsequent Screening Visits in the European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer (ERSPC), Rotterdam. European Urology. 2008 Septembre; 54: 581-588. doi: 10.1016/j.eururo.2008.03.104.
- Abdelkarim Abdrabo A, Adil Fadlalla I, Imad Fadl-Elmula M. Significance of serum total prostate specific antigen and digital rectal examination in the diagnosis of prostate cancer. Saudi Med J. 2011 Novembre; 32(11): 1133-1136. PMID: 22057600.
- Khalid Al Rumaihi, Khalid Al Jalham, Nagy Younes, Ahmad Majzoub A, Ahmed A Shokeir. The role of an abnormal prostate-specific antigen level and an abnormal digital rectal examination in the diagnosis of prostate cancer: A cross-sectional study in Qatar. Arab Journal of Urology. 2013 Decembre; 11(4): 355-361. doi: 10.1016/j.aju.2013.08.014.
- Fournier G, Valeri A, Mangin P, Cussenot O. Cancer de la prostate. Diagnostic et bilan d’extension. Annales d’Urologie. 2004 Octobre; 38: 207-224. doi: 10.1016/j.anuro.2004.06.003.
- Tze Kiat Ng, Despina Vasilareas, Andrew Mitterdorfer j, Peter Maher O, Andre lalak. Prostate cancer detection with digital rectal examination, prostate-specific antigen, transrectal ultrasonography and biopsy in clinical urological practice. BJU International. 2005 Mars; 95(4): 545-548. doi: 10.1111/j.1464-410X.2005.05336.x.
- Levent Verim et al. Impact of PSA and DRE on Histologic Findings at Prostate Biopsy in Turkish Men Over 75 Years of Age. Asian Pac J Cancer Prev. 2013; 14 (10): 6085-6088. doi: 10.7314/apjcp.2013.14.10.6085. PMID: 24289630.
- Deep Par Kash, Murli Lal, Altaf Hussain Hashmi, Muhammed Mubarak. Utility of Digital Rectal Examination, Serum Prostate Specific Antigen, and Transrectal Ultrasound in the Detection of Prostate Cancer: A Developing Country Perspective. Asian Pac J Cancer Prev. 2014; 15 (7): 3087-3091. doi: 10.7314/apjcp.2014.15.7.3087. PMID: 24815452.
- Konan PG, Manzan K, Dekou A et al. Apport de l’antigène prostatique spécifique (PSA) dans le diagnostic du cancer de la prostate. Bénin Med. 2003; 25: 66-69.
- Peko J, Bouya P, Kokolo J, Ngolet A. Cancer de la prostate au CHU de Brazzaville: Epidémiologie et histopronostic. Med Afr Noire. 2003; 50(8-9): 371-372.
- Selcuk Sarıkaya, Resorlu M, Oguz U, Yordam M, Bozkurt OF, Unsal A. Evaluation of the pathologic results of prostate biopsies in terms of age, Gleason score and PSA level: Our experience and review of the literature. Arch Ital Urol Androl 2014 Décembre; 86(4): 288-290. do: 10.4081/aiua.2014.4.288. PMID: 25641453.
- Sylla Niang M, Drame N, Jalloh M, Labou I, Niang L, Gaye GW, Gueye SM. Distribution de l’antigène spécifique de la prostate dans une population sénégalaise. Immuno-Analyse et Biologie Specialisee. 2010 Avril; 25: 67-71. doi: 10.1016/j.immbio.2010.03.006
- Berroukche A, Bendahmane M, Kandouci BA. Performance du dosage de PSA dans le dépistage précoce du cancer de la prostate (étude cas-témoins dans un hôpital de l’Ouest algérien). Immuno-analyse et Biologie Spécialisée 2012 Avril; 27: 54-60. doi: 10.1016/j.immbio.2012.01.010.
- Ojewola RW, Tijani KH, Jeje EA, Ogunjimi MA, Anunobi CC, Adesanya AO. An evaluation of usefulness of prostate specific antigen and digital rectal examination in the diagnosis of prostate cancer in an unscreened population: Experience in a Nigerian teaching hospital. West African Journal of Medicine. 2013 Jan-Mar; 32(1): 8-13. PMID: 23613288.
- Benatta M, Mehdid M, Benhatchi N, Djazouli MA, Boualga K. Résultats de la biopsie prostatique chez les patients algériens avec un PSA élevé et/ou un toucher rectal suspect. African Journal of Urology. 2012 Septembre; 18(3): 138-142. doi: 10.1016/j.afju.2012.08.008.
References
Amégbor et al. Epidémiologie et histopronostic du cancer de la prostate au Togo: à propos de 202 cas diagnostiqués au laboratoire d’anatomie pathologique du CHU Tokoin do Lomé. Progrès en urologie. 2009 Novembre; 19: 112-115. doi: 10.1016/j.purol.2008.10.008.
Mbaeri TU, Nwadi U, Abiahu JA, Orakwe JC, Okoli C. Correlation between prostate specific, antigen digital rectal examination and histology in patients with prostate cancer. Nigerian Journal of Medicine. 2018 Juillet-Septembre; 23(3): 1115-2613. doi: 10.4103/1115-2613.278783.
Lindsey AT et al. Global cancer statistics 2012. CA Cancer J Clin. 2015 Mars; 65(2): 87-108. doi: 10.3322/caac.21262.
Bouya PA, Odzébé ASW. Cancer de la prostate avant l’âge de 50ans. Carcinologie Pratique en Afrique 2010; 9(1): 36-46. ID: biblio-1260313.
Nsonde Malanda J, Nkoua-Mbon JB, Bambara et al. Douze années de fonctionnement du registre des cancers de Brazzaville. Bull Cancer. 2013 Février; 100(2) :135-39. doi:10.1684/bdc.2013.1701.
Ondongo Atipo A et al. Causes de Décès dans le Service d’Urologie du Centre Hospitalier et Universitaire de Brazzaville: Une étude de 343 Patients. Health Sci Dis. 2019 Janvier-Février; 20 (1): 55-59.
Vida AO, Szöllősi A, Maier A, Boja RM, Mártha Orsolya. The Management of the Patient with Elevated Prostate Specific Antigen and a Negative Initial Prostate Biopsy. Acta Medica Marisiensis. 2015 Mars; 61(1): 7-9. doi: 10.1515/amma-2015-0021.
Claartje Gosselaar, Monique Roobol J, Stijn Roemeling, Fritz Schroder H. The Role of the Digital Rectal Examination in Subsequent Screening Visits in the European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer (ERSPC), Rotterdam. European Urology. 2008 Septembre; 54: 581-588. doi: 10.1016/j.eururo.2008.03.104.
Abdelkarim Abdrabo A, Adil Fadlalla I, Imad Fadl-Elmula M. Significance of serum total prostate specific antigen and digital rectal examination in the diagnosis of prostate cancer. Saudi Med J. 2011 Novembre; 32(11): 1133-1136. PMID: 22057600.
Khalid Al Rumaihi, Khalid Al Jalham, Nagy Younes, Ahmad Majzoub A, Ahmed A Shokeir. The role of an abnormal prostate-specific antigen level and an abnormal digital rectal examination in the diagnosis of prostate cancer: A cross-sectional study in Qatar. Arab Journal of Urology. 2013 Decembre; 11(4): 355-361. doi: 10.1016/j.aju.2013.08.014.
Fournier G, Valeri A, Mangin P, Cussenot O. Cancer de la prostate. Diagnostic et bilan d’extension. Annales d’Urologie. 2004 Octobre; 38: 207-224. doi: 10.1016/j.anuro.2004.06.003.
Tze Kiat Ng, Despina Vasilareas, Andrew Mitterdorfer j, Peter Maher O, Andre lalak. Prostate cancer detection with digital rectal examination, prostate-specific antigen, transrectal ultrasonography and biopsy in clinical urological practice. BJU International. 2005 Mars; 95(4): 545-548. doi: 10.1111/j.1464-410X.2005.05336.x.
Levent Verim et al. Impact of PSA and DRE on Histologic Findings at Prostate Biopsy in Turkish Men Over 75 Years of Age. Asian Pac J Cancer Prev. 2013; 14 (10): 6085-6088. doi: 10.7314/apjcp.2013.14.10.6085. PMID: 24289630.
Deep Par Kash, Murli Lal, Altaf Hussain Hashmi, Muhammed Mubarak. Utility of Digital Rectal Examination, Serum Prostate Specific Antigen, and Transrectal Ultrasound in the Detection of Prostate Cancer: A Developing Country Perspective. Asian Pac J Cancer Prev. 2014; 15 (7): 3087-3091. doi: 10.7314/apjcp.2014.15.7.3087. PMID: 24815452.
Konan PG, Manzan K, Dekou A et al. Apport de l’antigène prostatique spécifique (PSA) dans le diagnostic du cancer de la prostate. Bénin Med. 2003; 25: 66-69.
Peko J, Bouya P, Kokolo J, Ngolet A. Cancer de la prostate au CHU de Brazzaville: Epidémiologie et histopronostic. Med Afr Noire. 2003; 50(8-9): 371-372.
Selcuk Sarıkaya, Resorlu M, Oguz U, Yordam M, Bozkurt OF, Unsal A. Evaluation of the pathologic results of prostate biopsies in terms of age, Gleason score and PSA level: Our experience and review of the literature. Arch Ital Urol Androl 2014 Décembre; 86(4): 288-290. do: 10.4081/aiua.2014.4.288. PMID: 25641453.
Sylla Niang M, Drame N, Jalloh M, Labou I, Niang L, Gaye GW, Gueye SM. Distribution de l’antigène spécifique de la prostate dans une population sénégalaise. Immuno-Analyse et Biologie Specialisee. 2010 Avril; 25: 67-71. doi: 10.1016/j.immbio.2010.03.006
Berroukche A, Bendahmane M, Kandouci BA. Performance du dosage de PSA dans le dépistage précoce du cancer de la prostate (étude cas-témoins dans un hôpital de l’Ouest algérien). Immuno-analyse et Biologie Spécialisée 2012 Avril; 27: 54-60. doi: 10.1016/j.immbio.2012.01.010.
Ojewola RW, Tijani KH, Jeje EA, Ogunjimi MA, Anunobi CC, Adesanya AO. An evaluation of usefulness of prostate specific antigen and digital rectal examination in the diagnosis of prostate cancer in an unscreened population: Experience in a Nigerian teaching hospital. West African Journal of Medicine. 2013 Jan-Mar; 32(1): 8-13. PMID: 23613288.
Benatta M, Mehdid M, Benhatchi N, Djazouli MA, Boualga K. Résultats de la biopsie prostatique chez les patients algériens avec un PSA élevé et/ou un toucher rectal suspect. African Journal of Urology. 2012 Septembre; 18(3): 138-142. doi: 10.1016/j.afju.2012.08.008.