Pertinence de l’Indication de la Fibroscopie Œso-Gastroduodénale selon les Critères de l’EPAGE dans Deux Centres d’Endoscopie Digestive au Mali

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. La fibroscopie œsogastro-duodénale (FOGD) est le principal examen permettant l’exploration du tractus digestif haut, voit sa prescription en constante augmentation. Le but de cette étude était d’évaluer la pertinence de l’indication de la fibroscopie œsogastroduodénale selon les critères de l’EPAGE (European Panel on the Appropriateness of Gastrointestinal Endoscopy) dans deux centres d’endoscopie digestive au MALI. Patients et méthodes. Il s’agissait d’une étude transversale descriptive, allant du 1er Janvier 2016 au 31 Décembre 2016, et ayant concerné tous les patients ayant un compte rendus de FOGD (Fibroscopie œsogastroduodénale) durant notre période d’étude. Résultats. Les critères de l'EPAGE n'étaient pas applicables dans 15,5% des cas. L'indication figurait parmi les critères applicables de l'EPAGE dans 507 comptes rendus de FOGD soit 84,5%. Il s’agissait de patients d’âge moyen de 42,69±15,11 ans et le sex-ratio était 0,78. Les renseignements cliniques étaient jugés selon l’EPAGE appropriés, incertains et inappropriés dans respectivement 5,5%, 10,66% et 68,34%. Les situations pertinentes de l’EPAGE ont été retrouvées chez 67,83% des constatations endoscopiques anormales ; ces situations étaient appropriées, incertaines et inappropriées dans respectivement 7,13%, 11,8% et 81,08% des cas. Les constatations endoscopiques étaient non applicables à l’EPAGE dans 17,5% des cas. Conclusion. La connaissance des critères de l’EPAGE et la notification de tout renseignement antérieur des patients avant la réalisation de l’examen endoscopique permet une meilleure orientation à la FOGD et l’obtention d’un meilleur résultat.
ABSTRACT
Introduction. Upper gastro intestinal (GI) endoscopy is the main examination for the exploration of the upper digestive tract, and its prescription is constantly increasing. The aim of this study was to evaluate the appropriateness of the indication for oesogastroduodenal fibroscopy according to EPAGE (European Panel on the Appropriateness of Gastrointestinal Endoscopy) criteria in two digestive endoscopy centers in MALI. Patients and methods: This was a descriptive cross-sectional study, running from January 1, 2016 to December 31, 2016, and involving all patients with an upper GI endoscopy report during our study period. Results. EPAGE criteria were not applicable in 15.5% of cases. The indication appeared among the applicable EPAGE criteria in 507 FOGD reports, i.e. 84.5%. The average age of the patients was 42.69±15.11 years, and the sex ratio was 0.78. Clinical information was judged by EPAGE to be appropriate, uncertain and inappropriate in 5.5%, 10.66% and 68.34% respectively. Relevant EPAGE situations were found in 67.83% of abnormal endoscopic findings; these situations were appropriate, uncertain and inappropriate in 7.13%, 11.8% and 81.08% of cases respectively. Endoscopic findings were not applicable to EPAGE in 17.5% of cases. Conclusion. Knowledge of EPAGE criteria and notification of any previous patient information prior to endoscopic examination enables better referral to upper GI endoscopy and a better outcome.