Epidemiology and Clinical Features of Juvenile Glaucoma in the City of Lomé

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Le glaucome juvénile est un glaucome primitif à angle ouvert débutant théoriquement entre 03 et 18 ans caractérisé par une élévation sévère et rapide de la pression intraoculaire (PIO) pouvant aboutir très tôt à une altération du champ visuel (CV). Ce travail a pour objectif de décrire le profil épidémiologique et les caractéristiques cliniques du glaucome juvénile à Lomé. Méthodologie. Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique menée du 1er janvier 2012 au 30 juin 2020, sur des dossiers d’enfants diagnostiqués et traités du glaucome juvénile au Chu-Campus de Lomé. Résultats. Cent quatre-vingt-neuf (189) des 4628 enfants de 03 à 18 ans consultés ont eu un diagnostic de glaucome juvénile soit une fréquence hospitalière de 4,08 %. L’âge moyen était de 12,91 ans±3,42 ans. Des antécédents familiaux de glaucome étaient notés chez 35,14 % des patients. Une acuité visuelle (AV) ≥ 6/10 était retrouvée dans 88,40% des cas. La PIO moyenne corrélée à la pachymétrie était de 19,83 mm Hg [8,8 ; 46,8 mm Hg]. Le rapport c/d moyen était de 0,5 [0,4 ; 0,8] et il était supérieur à 0,8 chez 15 patients. Une altération avancée du CV était observée chez 15,71 % des patients. Conclusion. Le glaucome juvénile est relativement peu fréquent chez le mélanoderme. Vu son début précoce et sa découverte parfois fortuite, son diagnostic ne doit être retardé afin de conserver une bonne vision par le traitement.
ABSTRACT
Introduction. Juvenile glaucoma is a primary open-angle glaucoma that theoretically begins between the ages of 3 and 18 and is characterized by a severe and rapid increase in eye pressure that can lead to an alteration of the visual field (VF) at a very early age. The objective of this work is to study the epidemiological profile and clinical characteristics of juvenile glaucoma. Methodology. We conducted a retrospective, descriptive and analytical study from January 2012 to June 2020, on the files of children diagnosed and treated for juvenile glaucoma at the Chu Campus of lome. Results. One hundred and eighty-nine (189) of the 4628 children aged 3 to 18 years consulted were diagnosed with juvenile glaucoma, i.e. a hospital frequency of 4.08%. The mean age was 12.91 years±3.42 years . A family history of glaucoma was noted in 35.14% of patients. Visual acuity (VA) ≥ 6/10 was found in 88.40% of cases. The mean IOP correlated with pachymetry was 19.83 mmHg [8.8; 46.8 mmHg]. The mean cup/disc ratio was 0.5 [0.4, 0.8] and greater than 0.8 in 15 patients. Advanced VF impairment was observed in 15.71% of patients. Conclusion. Juvenile glaucoma is relatively common in melanoderms. Given its early onset and sometimes incidental discovery, its diagnosis should not be delayed in order to maintain good vision through treatment.