Les Infections du Site Opératoire en Chirurgie Digestive à Brazzaville

Authors

  • Note Madzele Murielle Etiennette Julie 1 Service de Chirurgie digestive, Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville. Congo 3 Faculté des Sciences de la Santé, Université Marien Ngouabi, Brazzaville. Congo
  • Massamba Miabaou Didace 1 Service de Chirurgie digestive, Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville. Congo 3 Faculté des Sciences de la Santé, Université Marien Ngouabi, Brazzaville. Congo
  • Tsouassa Wa Ngono Giresse Bienvenu 1 Service de Chirurgie digestive, Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville. Congo
  • Ontsira Ngoyi Esther Nina 2 Laboratoire de bactériologie, immunologie et virologie. Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville. Congo 3 Faculté des Sciences de la Santé, Université Marien Ngouabi, Brazzaville. Congo
  • Elion Ossibi Pierlesky 1 Service de Chirurgie digestive, Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville. Congo 3 Faculté des Sciences de la Santé, Université Marien Ngouabi, Brazzaville. Congo
  • Medi Bhodeho Monwongui 1 Service de Chirurgie digestive, Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville. Congo
  • Avala Prude Pertinie 1 Service de Chirurgie digestive, Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville. Congo
  • Motoula Latou Noé Henschel 1 Service de Chirurgie digestive, Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville. Congo 3 Faculté des Sciences de la Santé, Université Marien Ngouabi, Brazzaville. Congo
  • Nzaka Moukala Carmich 1 Service de Chirurgie digestive, Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville. Congo

DOI:

https://doi.org/10.5281/hra.v2i3.5425

Abstract

RÉSUMÉ
But. Analyser les infections du site opératoire (ISO) en chirurgie digestive à Brazzaville. Méthodologie. Il s’agit d’une étude analytique et prospective, de Janvier 2021 à Janvier 2023. Tous les patients opérés et ayant une ISO ont été inclus. Résultats. Les ISO ont concerné 72 patients sur 2299 (incidence=3,1%). Il s’agissait de 34 hommes et 38 femmes (sex-ratio=0,9). L’âge moyen était de 39,6 14,7ans. Le délai moyen de survenue était de 5,62,7 jours. Les ISO concernaient les patients opérés en urgence dans 94,4% des cas. Elles étaient : superficielles (n=46 ; 63,9%), profondes (n=10 ; 13,9%) et d’espace (n=16 ; 22,2%). La distribution des opérés selon la classification d’Altemeier montrait : classe I (n=2 ; 2,8%), classe II (n=4 ; 5,6%), classe III (n=13 ; 18,1%) et classe IV (n=53 ; 73,5%). La catégorie de risque selon l’indice NNIS des patients prenait les valeurs : 0 (n=1 ; 1,4%), 1 (n=4 ; 5,6%), 2 (n=57 ; 79,2%) et 3 (n= 10 ; 13,8%). Les germes principalement identifiés étaient : Escherichia coli (n=29 ; 50,9%), Staphylococcus aureus (n=9 ; 15,49%). La prise en charge a consisté en un lâchage des points de suture (n=28, 38,9%), et en une réintervention (n=13, 18,1%). La durée moyenne d’hospitalisation était de 19,113,84 jours. L’évolution était létale chez 9 patients (12,5%). Les principaux facteurs associés au décès étaient la réintervention (p<0.001), et la suppuration intra péritonéale (p<0.001)). Conclusion. les ISO sont fréquentes et concernent souvent les patients opérés en urgence.

ABSTRACT
Aim. To analyze surgical site infections (SSI) in digestive surgery in Brazzaville. Methodology. This was an analytical and prospective study, running from January 2021 to January 2023. All patients who underwent surgery and had a SSI were included. Results. SSI affected 72 patients out of 2299, an incidence of 3.1%. There were 34 male and 38 female patients (sex ratio=0.9). The average age was 39.617.7 years. SSI occurred after emergency surgery for 94.4% of patients. SSI were: superficial (n=46; 63.9%), deep (n=10; 13.9%) and space (n=16; 22.2%). The average time of onset was 5.62.7 days. The distribution of operated patients according to the Altemeier classification was : class I (n=2; 2.8%), class II (n=4; 5.6%), class III (n=13; 18.1%) and class IV (n=53; 73.5%). The risk category according to the NNIS index had the following values: 0 (n=1; 1.4%), 1 (n=4; 5.6%), 2 (n=57; 79.2%) and 3 (n= 10; 13.8%). The main pathogens identified were: Escherichia coli (n=29; 50.9%) and Staphylococcus aureus (n=9; 15.49%). The treatment consisted of releasing the stitches (n=28, 38.9%), and surgical revision (n=13, 18.1%). The average length of hospitalization was 19.113.84 days. A fatal outcome occurred for 9 patients (12.5%) with surgical revision and intraperitoneal suppuration as factors of poor prognosis (p<0.001). Conclusion. SSIs are common and mostly occur after emergency surgery.

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Published

24-02-2024

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Note Madzele Murielle Etiennette Julie, Massamba Miabaou Didace, Tsouassa Wa Ngono Giresse Bienvenu, Ontsira Ngoyi Esther Nina, Elion Ossibi Pierlesky, Medi Bhodeho Monwongui, Avala Prude Pertinie, Motoula Latou Noé Henschel, & Nzaka Moukala Carmich. (2024). Les Infections du Site Opératoire en Chirurgie Digestive à Brazzaville. HEALTH RESEARCH IN AFRICA, 2(3). https://doi.org/10.5281/hra.v2i3.5425

Issue

Vol. 2 No. 3 (2024): Health Research in Africa

Section

Medicine and Surgery in the Tropics

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