Surgical Site Infections In Digestive Surgery in Brazzaville

Auteurs-es

  • Note Madzele Murielle Etiennette Julie 1 Service de Chirurgie digestive, Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville. Congo 3 Faculté des Sciences de la Santé, Université Marien Ngouabi, Brazzaville. Congo
  • Massamba Miabaou Didace 1 Service de Chirurgie digestive, Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville. Congo 3 Faculté des Sciences de la Santé, Université Marien Ngouabi, Brazzaville. Congo
  • Tsouassa Wa Ngono Giresse Bienvenu 1 Service de Chirurgie digestive, Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville. Congo
  • Ontsira Ngoyi Esther Nina 2 Laboratoire de bactériologie, immunologie et virologie. Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville. Congo 3 Faculté des Sciences de la Santé, Université Marien Ngouabi, Brazzaville. Congo
  • Elion Ossibi Pierlesky 1 Service de Chirurgie digestive, Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville. Congo 3 Faculté des Sciences de la Santé, Université Marien Ngouabi, Brazzaville. Congo
  • Medi Bhodeho Monwongui 1 Service de Chirurgie digestive, Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville. Congo
  • Avala Prude Pertinie 1 Service de Chirurgie digestive, Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville. Congo
  • Motoula Latou Noé Henschel 1 Service de Chirurgie digestive, Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville. Congo 3 Faculté des Sciences de la Santé, Université Marien Ngouabi, Brazzaville. Congo
  • Nzaka Moukala Carmich 1 Service de Chirurgie digestive, Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville. Congo

DOI :

https://doi.org/10.5281/hra.v2i3.5425

Résumé

RÉSUMÉ
But. Analyser les infections du site opératoire (ISO) en chirurgie digestive à Brazzaville. Méthodologie. Il s’agit d’une étude analytique et prospective, de Janvier 2021 à Janvier 2023. Tous les patients opérés et ayant une ISO ont été inclus. Résultats. Les ISO ont concerné 72 patients sur 2299 (incidence=3,1%). Il s’agissait de 34 hommes et 38 femmes (sex-ratio=0,9). L’âge moyen était de 39,6 14,7ans. Le délai moyen de survenue était de 5,62,7 jours. Les ISO concernaient les patients opérés en urgence dans 94,4% des cas. Elles étaient : superficielles (n=46 ; 63,9%), profondes (n=10 ; 13,9%) et d’espace (n=16 ; 22,2%). La distribution des opérés selon la classification d’Altemeier montrait : classe I (n=2 ; 2,8%), classe II (n=4 ; 5,6%), classe III (n=13 ; 18,1%) et classe IV (n=53 ; 73,5%). La catégorie de risque selon l’indice NNIS des patients prenait les valeurs : 0 (n=1 ; 1,4%), 1 (n=4 ; 5,6%), 2 (n=57 ; 79,2%) et 3 (n= 10 ; 13,8%). Les germes principalement identifiés étaient : Escherichia coli (n=29 ; 50,9%), Staphylococcus aureus (n=9 ; 15,49%). La prise en charge a consisté en un lâchage des points de suture (n=28, 38,9%), et en une réintervention (n=13, 18,1%). La durée moyenne d’hospitalisation était de 19,113,84 jours. L’évolution était létale chez 9 patients (12,5%). Les principaux facteurs associés au décès étaient la réintervention (p<0.001), et la suppuration intra péritonéale (p<0.001)). Conclusion. les ISO sont fréquentes et concernent souvent les patients opérés en urgence.

ABSTRACT
Aim. To analyze surgical site infections (SSI) in digestive surgery in Brazzaville. Methodology. This was an analytical and prospective study, running from January 2021 to January 2023. All patients who underwent surgery and had a SSI were included. Results. SSI affected 72 patients out of 2299, an incidence of 3.1%. There were 34 male and 38 female patients (sex ratio=0.9). The average age was 39.617.7 years. SSI occurred after emergency surgery for 94.4% of patients. SSI were: superficial (n=46; 63.9%), deep (n=10; 13.9%) and space (n=16; 22.2%). The average time of onset was 5.62.7 days. The distribution of operated patients according to the Altemeier classification was : class I (n=2; 2.8%), class II (n=4; 5.6%), class III (n=13; 18.1%) and class IV (n=53; 73.5%). The risk category according to the NNIS index had the following values: 0 (n=1; 1.4%), 1 (n=4; 5.6%), 2 (n=57; 79.2%) and 3 (n= 10; 13.8%). The main pathogens identified were: Escherichia coli (n=29; 50.9%) and Staphylococcus aureus (n=9; 15.49%). The treatment consisted of releasing the stitches (n=28, 38.9%), and surgical revision (n=13, 18.1%). The average length of hospitalization was 19.113.84 days. A fatal outcome occurred for 9 patients (12.5%) with surgical revision and intraperitoneal suppuration as factors of poor prognosis (p<0.001). Conclusion. SSIs are common and mostly occur after emergency surgery.

Références

Mahamadou Doutchi, Harissou Adamou, Mahamane Lawali Yahaya, Lawan Ousmane, Ibrahim Amadou Magagi, Maazou Halidou, Moussa Taofik, Mansour Adamou, Karamba Sylla, Abdoul Salam Ouedraogo. Infections du site opératoire à l’Hôpital National de Zinder, Niger : Aspects épidémiologiques et bactériologiques. Europ Scientific J. 2020 ; 16(6) :576-89.

Ousmane Abdoulaye, Mahaman Laouali Harouna Amadou, Oumarou Amadou, Ousseini Adakal, Harouna Magagi Larwanou, Laouali Boubou, Djimraou Oumarou, Moussa Abdoulaye, Saidou Mamadou. Aspects épidémiologiques et bactériologiques des infections du site opératoire (ISO) dans les services de chirurgie à l’Hôpital National de Niamey (HNN). Pan Afr Méd J. 2018 ;31(33) : 1-5.

M. Chadli, N. Rtabi, S. Alkandry , J.L. Koek , A. Achour , Y. Buisson , A. Baaj. Incidence des infections du site opératoire étude prospective à l’hôpital militaire d’instruction Mohamed-V de Rabat, Maroc. Médecine et Maladies Infectieuses. 2005 ; 35 : 218–22.

Fournel L. Les infections du site opératoire. Revue Francophone de Cicatrisation 2017 ; 2 :27-30.

Ouédraogo A-S, Somé DA, Dakouré PWH, Sanon BG, Birba E, Poda GEA, Kambou T. Profil bactériologique des infections du site opératoire au Centre Hospitalier Universitaire Souro Sanou de Bobo Dioulasso. Med Trop. 2011 ; 71 : 49-52.

Mekonnen Sisay, Teshager Workuand Dumessa Edessa. Microbial epidemiology and antimicrobial resistance patterns of wound infection in Ethiopia: a meta-analysis of laboratory- based cross-sectional studies. BMC Pharmacology and Toxicology. 2019; 20(35):1-19.

Ngaroua, Joseph Eloundou Ngah, Thomas Bénet, Yaouba Djibrilla. Incidence des infections du site opératoire en Afrique sub-saharienne : revue systématique et méta-analyse. Pan Afr Med J. 2016 ; 24 :1-10.

Mariette C, Alves A, Benoist S, Bretagnol F, Mabrut JY, Slim K. Soins périopératoires en chirurgie digestive. Recommandations de la Société Française de Chirurgie Digestive (SFCD). Annales de Chirurgie. 2005 ; 130 : 108–24.

Grace Emori T, Culver DH, Horan TC, Jarvis WR, White JW, Olson DR, Banerjee S, Edwards JR, Martone WJ, Gaynes RP, Hughes JM. Système national de surveillance des infections nosocomiales (NNIS) : description des méthodes de surveillance. Journal Américain de Contrôle des Infections. 1991 ; 19(1) : 19-35.

Hodonou Montcho A, Hounkponou F, Allodé Salako A, Tobome Sêmêvo R, Fatigba Olatoundji H, Tamou Sambo B, Mensah E, Dodji A, Atakpa F, Akpata R, Bankolé E, Dadjo Y, Mêhinto Kouassi D. Aspects bactériologiques des infections du site opératoire au Centre Hospitalier Départemental du Borgou à Parakou (Bénin). Eur Scientific J. 2016; 12 (16) : 353-60.

Ronald Lee Nichols. Preventing surgical site infections: A surgeon’s perspective. Emerging Infectious Diseases. 2001; 7(2): 220-4.

Minchella A, Alonso S, Cazaban M, Lemoine MC, Sotto A. Surveillance des infections du site opératoire en chirurgie digestive. Médecine et Maladies Infectieuses. 2008; 38: 489–94.

Manjunath H, Malangoni MA, Predictive factors for surgical site infection in general surgery. Surgery. 2008; 144(4):496-503.

Nicola Petrosillo, Cecilia MJ Drapeau, Emanuele Nicastri, Lorena Martini, Giuseppe Ippolito, Maria Luisa Moroand Anipio. Surgical site infections in Italian Hospitals: a prospective multicenter study. BMC Infectious Diseases. 2008; 8(34):1-9.

Ndayisaba G, Bazira L, Gahongano G, Hitimana A. Karayuba R. Bilan des complications infectieuses en chirurgie générale. Analyse d’une série de 2218 interventions. Méd Afr Noire. 1992 ; 39: 571-3.

Kanassoua KK, Kassegne I, Sakiye E, Adabra B, Tchangai B, Songne B. Infection du site opératoire en chirurgie générale dans un hopital régional du Togo. Rev. Cames Santé. 2015 ;3 (2) :50-4.

Adamou H, Habou O, Amadou-Magagi I, Doutchi M, Amadou M, Halidou M. Les péritonites aiguës non traumatiques de l'enfant : étiologies et pronostic chez 226 patients à l'hôpital national de Zinder, Niger. Méd Santé Trop. 2017 ; 27 : 264-9.

Latifa Merzougui, Nedia Marwen, Hajer Hannachi, Massoudi Asma, Olfa Ben Elhaj, Manssouri Waddah, Ridha Fatnassi. Santé publique. 2018 ; 30(3) :338-47.

Yobi Alexis Sawadogo, Evelyne Komboigo, Sibraogo Kiemtore, Hyacinthe Zamane, Issa Ouedraogo, Dantola Paul Kain, Boubakar Toure, Charlemagne Ouedraogo, Ali Ouedraogo, Blandine Thieba. Les suppurations pariétales post-césariennes au Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo, Burkina-Faso: aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques. Pan Afr Med J. 2019; 32 (35):1-7.

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Publié-e

2024-02-24

Comment citer

Note Madzele Murielle Etiennette Julie, Massamba Miabaou Didace, Tsouassa Wa Ngono Giresse Bienvenu, Ontsira Ngoyi Esther Nina, Elion Ossibi Pierlesky, Medi Bhodeho Monwongui, Avala Prude Pertinie, Motoula Latou Noé Henschel, & Nzaka Moukala Carmich. (2024). Surgical Site Infections In Digestive Surgery in Brazzaville. HEALTH RESEARCH IN AFRICA, 2(3). https://doi.org/10.5281/hra.v2i3.5425

Numéro

Rubrique

Médecine et Chirurgie Tropicales