Facteurs de Risque de la Tuberculose Pulmonaire Multirésistante à Bangui: Risk Factors of Multidrug-Resistant Pulmonary Tuberculosis in Bangui

Rodrigue Herman Doyama-woza; Emmanuel Fandema; Germain Piamalé; Armel Fernand Dhuih Djidere; Albert Ignaleamoko; Saint Calvaire Henri Diemer; Jean de Dieu Longo; Gérard Grésenguet

doi:10.5281/hra.v2i8.5934

Authors

Rodrigue Herman Doyama-woza 1. Département de Santé Publique, Faculté des Sciences de la Santé de Bangui, Université de Bangui, République Centrafricaine
Emmanuel Fandema 1. Département de Santé Publique, Faculté des Sciences de la Santé de Bangui, Université de Bangui, République Centrafricaine
Germain Piamalé 1. Département de Santé Publique, Faculté des Sciences de la Santé de Bangui, Université de Bangui, République Centrafricaine
Armel Fernand Dhuih Djidere 1. Département de Santé Publique, Faculté des Sciences de la Santé de Bangui, Université de Bangui, République Centrafricaine
Albert Ignaleamoko 3. Centre National Hospitalier Universitaire de Bangui, Service de Pneumologie et Phtisiologie, République Centrafricaine.
Saint Calvaire Henri Diemer 1. Département de Santé Publique, Faculté des Sciences de la Santé de Bangui, Université de Bangui, République Centrafricaine
Jean de Dieu Longo 1. Département de Santé Publique, Faculté des Sciences de la Santé de Bangui, Université de Bangui, République Centrafricaine
Gérard Grésenguet 1. Département de Santé Publique, Faculté des Sciences de la Santé de Bangui, Université de Bangui, République Centrafricaine

DOI:

https://doi.org/10.5281/hra.v2i8.5934

Keywords:

Multidrug-resistant, pulmonary tuberculosis, Risk factors, Bangui

Abstract

RESUME
Introduction. . La prévalence de la tuberculose pulmonaire multirésistante est passé de 0,4% en 2011 à 3,8% en 2021 soit 9,5 fois plus. L’objectif de notre étude était de déterminer les principaux facteurs de risque associés à la survenue de la tuberculose pulmonaire multi résistante (TBMR) chez les patients hospitalisés pour tuberculose au Centre National Hospitalier Universitaire de Bangui (CNHUB). Méthodologie. Il s’agissait d’une étude rétrospective allant du 1 er janvier 2019 au 30 juin 2021. Les cas étaient les patients atteints de tuberculose pulmonaire multi-résistante. Les témoins étaient ceux atteints de tuberculose pulmonaire pharmaco-sensible. Résultats. Nous avons inclus 210 patients dont 70 cas et 140 témoins avec une moyenne d’âge de 35 ans (± 14,09) pour un sex ratio de 1,6. Les ouvriers étaient la classe professionnelle la plus retrouvée (41,43% des cas et 32,85% des témoins). Les patients avaient pour la plupart un revenu mensuel faible (92,86% des cas et 77,14% des témoins). L’antécédent de tuberculose pulmonaire était retrouvé chez 61,42% des cas et 17,85% des témoins. La notion de tuberculose multi-résistante dans la famille était présente chez 10% cas. Les facteurs significativement associés à la survenue de la tuberculose multi résistante étaient : le faible niveau de revenu (0R=3.8 [1,42-10,38] p=0,004), la consommation de tabac (OR=2 [1,06-3,72] p=0,03), un antécédent de Tuberculose (0R=7.84 [3,83-13,99] p<0,000), et la notion de tuberculose multi résistante dans la famille (0R=15.44 [1,86-128,20] p=0,001). Conclusion. Le niveau de revenu faible, la consommation de tabac, un antécédent de tuberculose, et une notion de tuberculose multi résistante dans la famille étaient les principaux facteurs de risques à la survenue de TBMR. L’émergence de cette forme de tuberculose peut être minimisée par le renforcement des stratégies de lutte.
ABSTRACT
Introduction. The prevalence of multidrug-resistant pulmonary tuberculosis has increased from 0.4% in 2011 to 3.8% in 2021, which is 9.5 times more. The aim of our study was to determine the main risk factors associated with the occurrence of multidrug-resistant pulmonary tuberculosis (MDR-TB) in patients hospitalized for tuberculosis at the Bangui National University Hospital Center (CNHUB). Methodology. This was a retrospective study from January 1, 2019 to June 30, 2021. The cases were patients with multidrug-resistant pulmonary tuberculosis. The controls were those with drug-sensitive pulmonary tuberculosis. Results. We included 210 patients, of which 70 cases and 140 controls, with a mean age of 35 years (± 14.09) and a sex ratio of 1.6. Workers were the most represented professional class (41.43% of cases and 32.85% of controls). Most patients had a low monthly income (92.86% of cases and 77.14% of controls). A history of pulmonary tuberculosis was found in 61.42% of cases and 17.85% of controls. The presence of multidrug-resistant tuberculosis in the family was present in 10% of cases. Factors significantly associated with the occurrence of multidrug-resistant tuberculosis were: low income level (OR=3.8 [1.42-10.38] p=0.004), tobacco consumption (OR=2 [1.06-3.72] p=0.03), history of tuberculosis (OR=7.84 [3.83-13.99] p<0.000), and the presence of multidrug-resistant tuberculosis in the family (OR=15.44 [1.86-128.20] p=0.001). Conclusion. Low income level, tobacco consumption, history of tuberculosis, and the presence of multidrug-resistant tuberculosis in the family were the main risk factors for the occurrence of MDR-TB. The emergence of this form of tuberculosis can be minimized by strengthening control strategies.

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Risk Factors of Multidrug-Resistant Pulmonary Tuberculosis in Bangui