Facteurs de Risque de Mortalité de la Tuberculose Pulmonaire Bactériologiquement Confirmée à Bangui: Risk Factors of Death in the Course of Bacteriologically Confirmed Pulmonary Tuberculosis in Bangui

Rodrigue Herman Doyama-woza; Christelle Gina Niamathé Lémotomo; Sylvain Honoré Woromogo; Germain Piamalé; Bénédicte Yassingou-Mawa; Gaspard Tepka; Jean de Dieu Longo; Gérard Grésenguet

doi:10.5281/hra.v2i7.5855

Authors

Rodrigue Herman Doyama-woza Département de Santé Publique, Faculté des Sciences de la Santé de Bangui, République Centrafricaine
Christelle Gina Niamathé Lémotomo 1. Département de Santé Publique, Faculté des Sciences de la Santé de Bangui, République Centrafricaine
Sylvain Honoré Woromogo 2. Ecole Doctorale des Sciences de la Santé Humaines et Vétérinaires, Université de Bangui, République Centrafricaine
Germain Piamalé 1. Département de Santé Publique, Faculté des Sciences de la Santé de Bangui, République Centrafricaine ;
Bénédicte Yassingou-Mawa Département de Santé Publique, Faculté des Sciences de la Santé de Bangui, République Centrafricaine
Gaspard Tepka CHU de l’Amitié Sino-Centrafricaine, Service de maladie infectieuse, Bangui, République Centrafricaine.
Jean de Dieu Longo Département de Santé Publique, Faculté des Sciences de la Santé de Bangui, République Centrafricaine
Gérard Grésenguet Ecole Doctorale des Sciences de la Santé Humaines et Vétérinaires, Université de Bangui, République Centrafricaine

DOI:

https://doi.org/10.5281/hra.v2i7.5855

Keywords:

TPB ; mortality factors ; CHU Amitié ; Bangui

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. En République Centrafricaine, la tuberculose sévit de manière endémo-épidémique. L’objectif était d’identifier les facteurs de risque de mortalité des patients présentant une tuberculose pulmonaire bactériologiquement confirmée (TPB+). Méthodologie. Il s’agissait d’une étude rétrospective, analytique couvrant la période du 1er janvier 2018 et au 30 juin 2021. Ont été inclus les malades hospitalisés pour tuberculose pulmonaire bactériologiquement confirmée (TPB+). Nous avons comparé les paramètres sociodémographiques, cliniques et paracliniques des patients vivants et des patients décédés de leur tuberculose. Résultats. Durant cette période, nous avons enregistré 110 patients atteints de TPB+ sur 1323 hospitalisés. Sur les 110 patients, 24 étaient décédés (cas) et 86 étaient vivants (témoins). Les hommes prédominaient avec 60,91%. Un quart des patients (25,45%) provenait de zone rurale. Les signes cliniques étaient dominés par la fièvre (99,09%). L’hémoptysie était retrouvée dans 18,18%. Les lésions pulmonaires dominantes étaient un syndrome alvéolaire (25,71%) chez les témoins et des infiltrats (42,86) chez les cas. Les patients coinfectés TB/VIH représentaient 45,45% des cas. La létalité hospitalière était de 21,81%. L’âge supérieur à 40 ans (OR=2,54 [1,00-6,07], p=0,04), la résidence en milieu rural (OR=2,69 [1,02-7,07], p=0,03) et le nombre élevé de lobes atteints (OR=4,24 [1,14-15,75], p=0,02) étaient significativement associés au décès des patients. Conclusion. La connaissance des facteurs de risque de mortalité au cours du traitement de la TPB+ permettra d’entreprendre des actions spécifiques afin d’améliorer la survie de ces patients.

ABSTRACT
Introduction. In the Central African Republic, tuberculosis is an endemo-epidemic. The objective of the study was to identify risk factors of mortality in patients with bacteriologically confirmed pulmonary tuberculosis (TPB+). Material and methods. This was a retrospective, analytical study covering the period from January 1, 2018 to June 30, 2021. Patients hospitalized for bacteriologically confirmed pulmonary tuberculosis (TPB+) were included. We compared the sociodemographic, clinical and paraclinical parameters of living patients and patients who died of their tuberculosis. Results. During this period, we recorded 110 patients with BPD+ out of 1323 hospitalized. Of the 110 patients, 24 had died (cases) and 86 were alive (controls). Men predominated with 60.91%. A quarter of the patients (25.45%) came from rural areas. The clinical signs were dominated by fever (99.09%). Hemoptysis was found in 18.18%. The dominant pulmonary lesions were alveolar syndrome (25.71%) in controls and infiltrates (42.86) in cases. TB/HIV co-infected patients represented 45.45%. Hospital lethality was 21.81%. Age over 40 years (OR=2.54 [1.00-6.07], p=0.04), residence in a rural area (OR=2.69 [1.02-7.07], p=0.03) and the high number of affected lobes (OR=4.24 [1.14-15.75], p=0.02) were significantly associated with patient death. Conclusion. Knowledge of the risk factors for mortality during the treatment of TPB+ will allow specific actions to be taken to improve the survival of these patients.

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Risk Factors of Death in the Course of Bacteriologically Confirmed Pulmonary Tuberculosis in Bangui