Aspects Cliniques et IRM de l’Endométriose Pelvienne à Abidjan : À Propos de 68 Cas

Clinical and MRI Findings of Pelvic Endometriosis in Abidjan: A Study of 68 Patients

Auteurs-es

  • N’dja AP 1. Service d’Imagerie médicale du CHU de Cocody, Abidjan –Côte d’ivoire
  • Zouzou AE 1. Service d’Imagerie médicale du CHU de Cocody, Abidjan –Côte d’ivoire
  • Gnaoule DT 1. Service d’Imagerie médicale du CHU de Cocody, Abidjan –Côte d’ivoire
  • Dembele AM 1. Service d’Imagerie médicale du CHU de Cocody, Abidjan –Côte d’ivoire
  • Kadio AMR 1. Service d’Imagerie médicale du CHU de Cocody, Abidjan –Côte d’ivoire
  • Bakayoko I 1. Service d’Imagerie médicale du CHU de Cocody, Abidjan –Côte d’ivoire
  • Koffi AJL 1. Service d’Imagerie médicale du CHU de Cocody, Abidjan –Côte d’ivoire
  • Le DA 1. Service d’Imagerie médicale du CHU de Cocody, Abidjan –Côte d’ivoire
  • Fatto NE 1. Service d’Imagerie médicale du CHU de Cocody, Abidjan –Côte d’ivoire
  • Toure A 1. Service d’Imagerie médicale du CHU de Cocody, Abidjan –Côte d’ivoire

DOI :

https://doi.org/10.5281/hra.v2i7.5845

Mots-clés :

IRM, Endométriose, pelvienne, Abidjan

Résumé


RESUME
Introduction. L'endométriose est une pathologie mal connue et sous explorée en Afrique en particulier en Côte d’Ivoire. L’objectif de notre étude était d’étudier les caractéristiques épidémio-cliniques et à l’imagerie par résonnance magnétique (IRM) de l’endométriose pelvienne à Abidjan. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude prospective et descriptive qui s'est déroulée à Abidjan sur une durée 15 mois. Les examens ont été réalisés sur une IRM 1,5 T avec les séquences conventionnelles. Les patientes retenues ont réalisé une IRM du pelvis pour suspicion d'endométriose pendant la période. N'ont pas été retenues les patientes qui ont réalisés l’examen pour d'autres affections gynécologiques. L'ensemble des données ont été recueillies à partir des comptes rendus d'IRM des patientes. Les paramètres épidémio-cliniques ; les paramètres IRM des lésions endométriosiques ont été étudiés. Nous avons utilisé le test de khi carré pour vérifier le lien entre certains facteurs. Résultats. Nous avons enregistré 68 patientes dont l’âge moyen était de 38,61 ans. L’adénomyose représentait la localisation la plus fréquente (67,65%) suivi de l'atteinte ovarienne (35,29%). Dans l’adénomyose, la zone jonctionnelle était inférieure à 20 mm dans 44,19%. L’endométriose ovarienne a été objectivée chez 24 patientes, soit 35,29% des cas. Une endométriose sous péritonéale a été objectivée dans 19,12% des cas. L’atteinte tubaire était de 10,29%. L'association endométriose et fibrome a été observé chez 44,12% des patientes. Le risque d’adénomyose était élevé après 40 ans p < 0,005.
Conclusion. L'IRM apparait comme l'examen d’imagerie de référence dans le diagnostic et le bilan d'extension de l'endométriose pelvienne. A Abidjan, le diagnostic d’endométriose se fait à un âge avancé.
ABSTRACT
Introduction. Endometriosis is a poorly understood and under-explored condition in Africa, particularly in Ivory Coast. The aim of our study was to investigate the epidemiological and clinical characteristics, as well as magnetic resonance imaging (MRI) features of pelvic endometriosis in Abidjan. Methodology. This was a prospective and descriptive study conducted in Abidjan over a period of 15 months. The examinations were performed on a 1.5 T MRI machine using conventional sequences. Patients who underwent pelvic MRI for suspected endometriosis during the study period were included, while those who underwent the examination for other gynecological conditions were excluded. All data were collected from the MRI reports of the patients. Epidemiological and clinical parameters, as well as MRI parameters of endometriotic lesions, were analyzed. The chi-square test was used to verify the association between certain factors. Results. We included 68 patients with a mean age of 38.61 years. Adenomyosis was the most common localization (67.65%), followed by ovarian involvement (35.29%). In adenomyosis, the junctional zone was less than 20 mm in 44.19% of cases. Ovarian endometriosis was documented in 24 patients, accounting for 35.29% of cases. Subperitoneal endometriosis was observed in 19.12% of cases. Tubal involvement was seen in 10.29% of cases. The co-occurrence of endometriosis and fibroids was observed in 44.12% of patients. The risk of adenomyosis was higher after the age of 40 (p < 0.005). Conclusion. MRI appears to be the imaging modality of choice for diagnosing and assessing the extent of pelvic endometriosis. In Abidjan, endometriosis is diagnosed at an older age.

Références

Ritel X. Endometriosis anatomo clinical entities. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2007; 36(2):113-8.

Eskenazi B, Warner M. Epidemiology of endometriosis. Obstet Gynecol Clin North Am. 1997; 24(2):235-5.

McLeod BS, Retzloff MG. Epidemiology of endometriosis: an assessment of risk factors. Clin Obstet Gynecol. 2010;53(2) :389-96.

Lu P, Ory S. Endometriosis : current management. Mayo clinic proc. 1995;70(5):453-63.

BILKISSOU, Moustapha, JUNIE, Ngaha Yaneu, OPOULOU, Njalong, et al. Clinical presentation and management of endometriosis among Cameroonian women living in the city of Douala. Health Sciences and Disease, 2023, vol. 24, no 5.

Dupas C, Christin-Maitre S. Quelles nouveautés sur l’endométriose ? Annales d'endocrinologie. 2008 ; 69 :53-6.

Jarlot C, Anglade E, Paillocher N et al. Caractéristiques IRM de l’endométriose profonde : corrélation aux résultats cœlioscopiques. J Radiol 2008;89:1745-54.

Lernout M, Ardaens Y, Poncelet E. Echographie et imagerie pelvienne en pratique gynécologique 5th ed. Paris : Elsevier Masson SAS ; 2010 :33.

Carmella T, Novellas, S, Fournol M et al. Endométriose pelvienne profonde en IRM. journal de radiologie 2008 ; 89, 473-9.

Reinhold C, Tafazoli F, Mehio A. Uterine adenomyosis: endovaginal US and MRI features with histopathologic correlation. Radiographics 1999 ; 19 : 147-60.

Deffieux X, Fernandez H. Evolutions physiopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques dans la prise en charge de l’adénomyose : revue de la litterature. J Gynecol Obstet Biol Reprod. 2004; 33: 703-12.

Parazzini F, Vercellini P, Parazza S et al . Risk factors for adenomyosis. Hum Reprod.1997; 12: 1275-9.

Fernandez H, Donnadieu AC. Adénomyose. Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction. 2007 ; 36 : 179-85.

Clement MD. Maladies du péritoine (y compris l'endométriose), NY: Springer-Verlag, 2002; 5: 729–789.

Auderbert A. Characteristics of adolescent endometriosis: a propos a series of 40 cases. Gynecol obstet fertil. 2000; 26: 450-4.

Yang Y, Wang Y, Yang J. Adolescent endometriosis in China: a retrospective analysis of 63 cases. J pediatr adolesc gynecol. 2012; 25:295-9.

Patrice T, Ingrid M, Emma P et al. Endométriose pelvienne profonde en IRM : quelles lésions ? Pour quel impact ? Imagerie de la Femme 2012 ; 22 : 198-207.

Chapron C, Dubuisson JB, Chopin N et al. L'endométriose pelvienne profonde : prise en charge thérapeutique et proposition d'une "classification chirurgicale". Gynécologie Obstétrique et fertilité. 2003 ; 31 : 197-206.

Musanda M, Bounas S. Endométriose : cause inhabituelle d'occlusion intestinale. J Radiol 2000 ; 81 : 538-41.

Gautier C, Solmon F, Maillet R et al . L'adénomyose utérine 246 cas. Nouv. Press. Med, 1997, 6(39) :3621-3.

Téléchargements

Publié-e

2024-06-26 — Mis(e) à jour 2024-06-26

Comment citer

N’dja AP, Zouzou AE, Gnaoule DT, Dembele AM, Kadio AMR, Bakayoko I, Koffi AJL, Le DA, Fatto NE, & Toure A. (2024). Aspects Cliniques et IRM de l’Endométriose Pelvienne à Abidjan : À Propos de 68 Cas: Clinical and MRI Findings of Pelvic Endometriosis in Abidjan: A Study of 68 Patients. HEALTH RESEARCH IN AFRICA, 2(7). https://doi.org/10.5281/hra.v2i7.5845

Numéro

Rubrique

Articles Originaux