Les Abcès de Cornée à l’Hôpital National de Niamey : Fréquence, Présentation Clinique et Pronostic

Corneal Abscesses at Niamey National Hospital: Frequency, Clinical Presentation and Prognosis

Auteurs-es

  • Dan Jouma Maman Lawali 1. Service d’Ophtalmologie Hôpital National de Niamey
  • Abba kaka HY 1. Service d’Ophtalmologie Hôpital National de Niamey
  • Roufaye L 1. Service d’Ophtalmologie Hôpital National de Niamey
  • Mamadou IC 1. Service d’Ophtalmologie Hôpital National de Niamey
  • Amoumoune GS 1. Service d’Ophtalmologie Hôpital National de Niamey
  • Amza A 2. Service d’Ophtalmologie Hôpital Amirou Boubacar Diallo de Niamey

DOI :

https://doi.org/10.5281/hra.v2i12.6258

Mots-clés :

Abcès de cornée, cécité, traumatismes oculaires, Niger

Résumé

RÉSUMÉ
Introduction. Les abcès de cornée sont des affections graves qui constituent une urgence ophtalmologique et une des principales causes de cécité cornéenne. Non traités rapidement, ils peuvent entraîner des complications sévères. Cette étude vise à évaluer les aspects épidémiologiques, cliniques et les stratégies thérapeutiques des abcès cornéens à l'Hôpital National de Niamey au Niger (HNN). Méthodologie. Il s’est agi d’une étude prospective et descriptive menée sur 18 mois de juillet 2022 à Décembre 2023 ayant colligé 19 patients hospitalisés pour abcès de cornée dans le service d’Ophtalmologie de l’HNN. Les paramètres étudiés étaient sociodémographiques, les facteurs de risque, l’étude clinique des abcès, le traitement et l’évolution après traitement. L’analyse a été faite à l’aide du logiciel SPSS version 26.0. Résultats. L’échantillon incluait 10 hommes et 9 femmes, avec une moyenne d’âge de 32,21 ans. La majorité (63,2 %) résidait à Niamey. Les principaux facteurs prédisposants identifiés étaient le diabète et les traumatismes oculaires. La majorité des patients (84,2 %) avaient un abcès de cornée non perforé. L’examen bactériologique était stérile dans tous les cas. Tous les patients ont reçu une antibiothérapie à large spectre. L'évolution a été favorable pour 73,7 % des cas, et une chirurgie a été nécessaire dans 1 cas de panophtalmie. Conclusion. L’abcès de cornée est une cause majeure de cécité évitable. Une hospitalisation rapide et un traitement adéquat sont cruciaux pour prévenir les complications.

ABSTRACT
Introduction. Corneal abscesses are severe infections that constitute an ophthalmic emergency and are among the leading causes of corneal blindness. If not treated promptly, they can lead to serious complications. This study aims to assess the epidemiological aspects, risk factors, clinical manifestations, and therapeutic strategies of severe corneal abscesses at the National Hospital of Niamey (NHN). Methodology. This is a prospective and descriptive study conducted on 19 patients hospitalized for corneal abscesses between July 2022 and December 2023 in the ophthalmology department of the NHN. Data were collected and analyzed using SPSS software version 26.0. Results. The 19 patients included 10 men and 9 women, with an average age of 32.21 years. The majority (63.2%) resided in Niamey. The main predisposing factors identified were diabetes and ocular trauma (15.8% each). No risk factors were identified for 68.4% of patients. The majority (84.2%) had a non-perforated corneal abscess. Bacteriological tests were sterile in 78.9% of cases. Most patients received broad-spectrum antibiotic therapy. The outcome was favorable in 73.7% of cases, with surgery required in one case of panophthalmitis. Conclusion. Corneal abscess is a major cause of preventable blindness. Rapid hospitalization and adequate treatment are crucial to preventing complications. This study highlights the importance of timely and appropriate management to improve the prognosis.

Références

Chiambaretta F, Gérard M, Rigal D. Kératite bactérienne. Encycl Méd Chir (Elsevier, Paris), Ophtalmologie, 21-200-D-22, 1999.

Bourcier T. Abcès de cornée. Congrès SFMM, SFP, GPLF, Strasbourg 2011;47-48.

Kasparova EA, Kasparova EA. [Purulent corneal ulcers: etiology, pathogenesis, classification]. Vestn Oftalmol. 2015 Sep-Oct; 131 (5):87-97.

Mathebula, S. D., & Makunyane, P. S. (2016). The burden and causes of corneal blindness in Limpopo Province, South Africa. African Vision and Eye Health, 75(1), a348.

World Health Organization (2019). World Report on Vision. Geneva: World Health Organization. pp. 33-34.

– Yakoura A.Kaka, Amza Abdou, Kindo Adama, Ali H.Mazou, Nassirou Baido; Annales de l’Université Abdou Moumouni, 2ème semester 2013, Tome XV-A, pp.132-139

- Bakayoko S, Elien Gagnan Yan Zaou RR, Kole Sidibe M, Dicko M, Nioumanta M, Sylla F; Épidémiologie des Abcès Graves de la Cornée au Centre Hospitalier et Universitaire IOTA ; Health Sci. Dis: Vol 21(7) July 2020pp 26-29

Furlanetto RL, Andreo EG, Finotti IG, Arcieri ES, Ferreira MA, Rocha FJ. Epidemiology and etiologic diagnosis of infectious keratitis in Uberlandia, Brazil. Eur J Ophtalmol 2010; 20 (3):498-503.

Baklouti K, Ayachi M, Mhiri N, Mrabet A, Ben Ahmed N, Ben Turkia R. Corneal abscess presumed to be of bacterial origin. Bull Soc Belge Ophtalmol 2007; 305:39-44.

Nwosu, S. N. (1998). Corneal ulcers in Onitsha, Nigeria. Journal of Ophthalmic and Vision Research, 2(1), 15-18

Hagan, M. et al. (1995). Causes of suppurative keratitis in Ghana. British Journal of Ophthalmology, 79(11), 1024-1028.

Srinivasan M, Gonzales CA, George C, et al. Epidemiology and etiological diagnosis of corneal ulceration in Madurai, south India. Br J Ophtalmol 1997; 81:965-971.

Kimani, K. et al. (2008). Epidemiology and etiology of corneal blindness in Kenya. East African Medical Journal, 85(2), 75-80.

Hooi SH, Hooi ST. Culture-proven bacterial keratitis in a Malaysian general hospital. Med J Malaysia 2005; 60 (5):614-23.

Bourcier T, Thomas F, Borderie V, Chaumeil C, Laroche L. Bacterial keratitis: predisposing factors, clinical and micro-biological review of 300 cases. Br J Ophtalmol 2003; 87:834-838.

Courtright P, Lewellan S, Kanjaloti S. Traditionnal eye med-icines use among patients with corneal disease in rural Mala-wi. Br J Ophtalmol 1994; 78:810-812.

Burton MJ, Pthuwa J, Okello E, et al. Microbial keratitis in East Africa: why are the outcomes so poor? Ophtalmic Epi-demiol 2011;18 (4):158-163.

Bouguila, H. et al. (2010). Approche thérapeutique dans les abcès de cornée en Tunisie. Journal Tunisien d'Ophtalmologie, 88(1), 55-62.

Ouattara, M. et al. (2014). Etiologies et pronostic des abcès cornéens dans un hôpital tertiaire en Côte d’Ivoire. Médecine Tropicale et Santé Internationale, 74(4), 380-384.

Gueye, T. N. et al. (2010). Etiologie des kératites infectieuses au Sénégal. Journal Africain d’Ophtalmologie, 90(3), 205-210.

Téléchargements

Publié-e

2024-11-27

Comment citer

Dan Jouma Maman Lawali, Abba kaka HY, Roufaye L, Mamadou IC, Amoumoune GS, & Amza A. (2024). Les Abcès de Cornée à l’Hôpital National de Niamey : Fréquence, Présentation Clinique et Pronostic: Corneal Abscesses at Niamey National Hospital: Frequency, Clinical Presentation and Prognosis. HEALTH RESEARCH IN AFRICA, 2(12). https://doi.org/10.5281/hra.v2i12.6258

Articles les plus lus du,de la,des même-s auteur-e-s