La Maladie Rénale Chronique dans la Région de Thiès : Aspects Épidémiologiques, Clinico-Paracliniques, Thérapeutiques et Évolutifs : À Propos de 86 Cas Colligés de 2013 A 2017

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Notre étude avait comme objectifs de déterminer la prévalence de la MRC dans la région de Thiès et d’évaluer la prise en charge des patients. Patients et méthodes. Il s’agissait d’une étude rétrospective, descriptive réalisée à l’hôpital régional de Thiès et l’hôpital de Saint Jean, allant du 1er Janvier 2013 au 31 Décembre 2017. Etaient inclus les dossiers des patients âgés d’au moins 18 ans, ayant une MRC, reçu en consultation et/ou en hospitalisation provenant d’une structure de la région médicale. Résultats. Sur 12567 patients reçus, 86 avaient une MRC, soit une prévalence hospitalière de 0,68%. L’âge moyen des patients était de 50,86 ans et le sex-ratio de 0,76. L’altération de l’état général (58,14%), l’anémie clinique (95,34%), le syndrome glomérulaire (72,09%) et le syndrome urémique (41,86%) étaient les signes physiques les plus notés. L’hyperkaliémie était présente chez 42 patients (48,84%) et les troubles phosphocalciques chez 74 patients (93,67%). La néphroangiosclérose (52,32%) était la cause la plus fréquente, suivie des néphropathies de cause indéterminée (25,58%). Onze patients (12,79%) étaient sous hémodialyse. Quarante-trois patients (50%) avaient une fonction rénale stable sous traitement, 5 patients (5,81%) ont évolué vers le stade 5 de la MRC, 14 patients (16,28%) étaient perdus de vue, 26 (30,23%) étaient décédés. Conclusion. Notre étude montre une prévalence relativement faible de la MRC, possiblement liée à l’absence de service de néphrologie dans la région durant la période d’étude.

ABSTRACT
Introduction. The objective of our study was to establish the prevalence of chronic kidney disease (CKD) in Thies region and to evaluate medical management. Patients and methods. This was a retrospective, descriptive study carried out in the Thiès Regional Hospital and Saint Jean Hospital, from January 1, 2013 to December 31, 2017. Were included patients aged at least 18 years old, having a CKD, received in consultation and / or hospitalization from a structure of the medical region. Results. Among 12567 inpatients, 86 had CKD, giving a hospital prevalence of 0.68%. The average age was 50.86 years and the sex ratio was 0.76. Alteration of the clinical state (58.14%), clinical anemia (95.34%), glomerular syndrome (72.09%) and uremic syndrome (41.86%) were the most common signs noted. Hyperkalaemia and phosphocalcic disorders were found in 42 patients (48.84%) and 74 patients (93.67%), respectively. Nephroangiosclerosis (52.32%) was the leading cause and nephropathies of undetermined cause were noted in 25.58% of patients. Eighty-one patients were taking anti-anemic therapy, 53.46% calcic inhibitors and 49.78% ACE inhibitors. Eleven patients (12.79%) were doing hemodialysis. Forty-three patients (50%) had stable renal function on treatment, five patients (5.81%) progressed to stage 5 of the CKD, 14 patients (16.28%) were lost to follow-up and 26 (30.23%) died. Conclusion. Our study shows a low prevalence of CKD, possibly due to the absence of a nephrology department in the Thies region during the study period.