Grossesse Extra-Utérine Rompue de Diagnostic Tardif

Lassény Diarra, Alou Samaké, Moussa Konaté, Mamadou Keita, Mamadou Diallo, Soumana O Traore, Mariam Maiga, Ousmane Traore, Drissa Traoré

Abstract


 

RÉSUMÉ
La grossesse extra utérine rompue est une pathologie fréquente mais aussi une urgence chirurgicale qui peut passer inaperçue du fait de sa symptomatologie polymorphe. Le but de cet article est d’en rapporter un cas d’erreur et de retard diagnostique, qui a été orienté en premier en hépato gastro entérologie pour une hépato-splénomégalie et une douleur abdominopelvienne diffuse associée à une anémie. Le diagnostic définitif de grossesse extra utérine rompue n’a été obtenu qu’après 17 jours grâce à un nouvel interrogatoire, une échographie et un test beta HCG urinaire réalisé en urgence. La patiente a été opéré 25 jours après le diagnostic. Elle n’a pas reçu de transfusion et les suites opératoires ont été simples.
ABSTRACT
Although ruptured ectopic pregnancy is common, it is a surgical emergency which may be misdiagnosed because of malicious clinical presentations. The aim of this work is to report a diagnostic error which led to a late diagnosis. In fact, the patient was erroneously referred do hepatogastroentology department because of abdominopelvic pain, hepatosplenomegaly and anemia. Correct diagnosis was done seventeen days after the forts consultation with a combination of history, ultrasound and BHCG dosage. The patient was operated 25 days after diagnosis. She was not transfused. The postoperative course was uneventful.   

Keywords


GEU rompue, Erreur diagnostique, Retard diagnostique.

Full Text:

PDF

References


Cabar F, Fettback PB, Pereira PP, et al. Serum markers in the diagnosis of tubal pregnancy. Clinics 2008; 63(5): 701-8.

Gervaise A, Fernandez H. Prise en charge diagnostique et thérapeutique de la GEU. J Gynecol Obstet Biol Reprod 2010 ; 39S : 14-24.

. Bruno K, Michel N, Adamo B, et al. La grossesse extra-utérine dans une région semi-rurale en Afrique: Aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques à propos d'une série de 74 cas traités à l'Hôpital de District de Sangmelima au Sud-Cameroun. Pan Afr Med J 2012; 13: 71.

.Akaba GO, Agida TE, Onafowokan O. Ectopic pregnancy in Nigeria'sfederal capital territory: a six yearreview. Niger J Med 2012; 21(2): 241-5.

Nayama M, Gallais A, Ousmane N, et al. Management of ectopic pregnancy in developing countries: example of a Nigerian referencematernity. Gynecol Obstet Fertil 2006; 34(1): 14-8

. Ingrid Millet, Emmanuelle Bouic-Pages, Chakib Alili: L’Hémopéritoine comment gérer? Imagerie de la Femme (2014) 24, 84 - 91.

Nabil Mathlouthi, Olfa Slimani, Amira Ferchichi et al. Traitement médical de la grossesse extra utérine. La Tunisie médicale - 2013 ; Vol 91 (n°07) : 435-439.

Fleischer AC, Pennell RG, McKee MS, et al. Ectopic pregnancy: features at transvaginalsonography. Radiology 1990;174:375– 8.

Frates MC, Brown DL, Doubilet PM, et al. Tubal rupture in patients withectopic pregnancy: diagnosis withtransvaginal US. Radiology 1994;191: 769–72.

Tidiane Cisse C, El BadaouiBelafia, Faye Dieme M.E, Moreau J.C.

Intérêt du mini-pfannestiel dans le diagnostic précoce de la grossesse extra-utérine en milieu africain. Cahiers d’études et de recherches francophones / Santé2003 ; 13 : 191-5.

Randriambololon A.DMA, Anjaharisoaniaina.N T), HariolY. J M O et al. Prise en charge de la grossesse extra-utérine à l’Hôpital Universitaire de Gynécologie et Obstétrique de Befelatanana Antananarivo Madagascar. Revue d’Anesthésie-Réanimation et de Médecine d’Urgence 2012; 4(1): 16-19.

Gabkika Bray Madoue, Abdelsalam Saleh, Ilboudo Serge R. Wilfried, AdoumTchari, DomgaKolomso : Grossesse extra-utérine : Aspects épidémiologiques et Pronostic maternel à l’Hôpital de district de N’Djamena sud (Tchad), Kisangani Médical Juin 2015, Vol 6 num 1, p 115

D M A Randriambololona et al: Prise en charge de la grossesse extra-utérine à l’Hôpital Universitaire de Gynécologie et Obstétrique de Befelatanana Antananarivo Madagascar, Revue d’Anesthésie-Réanimation et de Médecine d’Urgence 2012; 4(1): 16-19.p17

N’dinga Hg , Matoko C , Babelessa L , Angouono-MokeJ :Impact du profil échographique de la grossesse extra utérine sur le délai d’intervention à l’hôpital de base de Talangaï……….

Shohreh MK, Farid A, Hania S. Frequency of Surgery in Patients withEctopic Pregnancy AfterTreatmentwithMethotrexate. Clin Med J 2015; 1(4): 126-30

Yamina Omari : les hémorragies intra abdominales non traumatiques (à propos de 46cas) thèse de médecine 2018 Maroc N 84 P 20-67


Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 3.0 License.

********************************************************************************************