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Abstract


RÉSUMÉ
Introduction. L’émergence des formes pharmaco résistantes de tuberculose pose un problème de la prise en charge à Brazzaville. Le but de notre travail est de décrire les aspects cliniques, paracliniques et évolutifs de la tuberculose multirésistante (TB-MR) au centre antituberculeux de Brazzaville. Patients et méthodes. Il s’agit d’une étude transversale, prospective et analytique allant du 1er septembre 2015 au 31 octobre 2017, menée au centre antituberculeux de Brazzaville. Les cultures et les tests de sensibilités étaient effectués à Kinshasa au laboratoire national de référence du programme national de lutte contre la tuberculose de la République Démocratique du Congo. Résultats. Parmi 115 patients TB-RR (tuberculose résistante à la rifampicine) enregistrés au centre antituberculeux de Brazzaville, 88 ont été inclus dans notre étude. Treize patients (14%) ont bénéficié des cultures, des tests de sensibilité et ont été diagnostiqués multirésistants, alors que 75 patients n’avaient pas réalisé ces examens. La fréquence relative de la TB-RR/TB-MR était de 2,7%. L’âge moyen des patients était de 31,7 ans ± 10,7 ans pour les patients TB-RR et de 28,8 ans ±7,4 ans pour les patients TB-MR (tuberculose multirésistante).  Les patients TB-RR étaient de sexe masculin  dans 51,1% des cas alors que 53,8% des patients TB-MR étaient de sexe féminin. Les 13 patients TB-MR ont reçu un traitement de 2eme  ligne  pendant 24 mois  avec un taux de guérison de 61,5%. À l’opposé, les 75 autres patients étaient toujours en attente pour la prise en charge thérapeutique. Conclusion. Le Xpert MTB/RIF nous a permis de dépister les cas TB-RR et non de TB-MR. Moins de 25% ont bénéficié d’une culture et d’un traitement de 2ème ligne. Les examens complémentaires comme les cultures et les tests de sensibilité dans notre pays deviennent nécessaires.

ABSTRACT
Introduction. The emergence of pharmaco-resistant tuberculosis creates new challenges in the management of tuberculosis (TB) in Brazzaville. The aim of this work is to determine the clinical, paraclinical and evolutionary aspects of multidrug resistant tuberculosis (TB-MR) patients treated at the tuberculosis center in Brazzaville. Patients and methods. This was a cross-sectional descriptive  prospective study covering the period from September 1, 2015 to October 31, 2017. The stud took place at the tuberculosis center in Brazzaville. The sensivity tests were performed in the Kinshasa National reference Lab of the national TB program of Democratic Republic of Congo. Results.  Among the rifampicin resistant – tuberculosis (TB-RR) patients registered at the TB center of Brazzaville, 88 were included in this study. Thirteen patients (14%), after bacilli cultures and sensitivity tests were diagnosed multiresistant. However 75 patients, did not perform these procedures. The relative frequency of RR-TB / MDR-TB was 2.7%. The mean age of patients was 31.7 years ± 10.7 years for RR-RR patients and 28.8 years ± 7.4 years for MDR-TB patients. 51.1% of TB-RR patients were male while 53.8% of MDR-TB patients were female. All thirteen MDR-TB patients received second line treatment for 24 months with a cure rate of 61.5%. On the other hand, 75 patients were still waiting for their treatment. Conclusion. Xpert MTB / RIF allowed us to detect TB-RR cases and not MDR-TB cases. Less than 25% of our patients benefited from a 2nd line culture and treatment. Additional exams like cultures and sensitivity tests in our country become necessary.

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Gothard Bopaka Régis, FMBS

Medical Imaging
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Bopaka Régis, G., Okemba Okombi, F. H., Bemba, E. L. P., Ndinga Essango, E. B., Ossale-Abacka, K. B., Koumeka, P. P., Illoye Ayet, M., & Atipo-Ibara, B. I. (2020). Prise en Charge de la Tuberculose Multirésistante À Brazzaville. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 21(6). https://doi.org/10.5281/hsd.v21i6.2043
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