Ostéomyélite et Ostéite de l’Adulte au Congo Brazzaville : Aspects Épidémiologiques, Cliniques, Thérapeutiques et Evolutifs : A propos de 13 cas.: Ostéite et ostéomyélite de l’adule au Congo Brazzaville

Abstract

RÉSUMÉ
Objectif. Rapporter les caractères des ostéomyélites/Ostéites observés au CHU de Brazzaville. Matériels et méthodes. Etude descriptive, rétrospective sur 13 cas, conduite du 1er Janvier 2017 au 30 Septembre 2020 (3 ans et 8 mois). Le diagnostic des ostéomyélites/ostéites a été retenu sur la base des données anamnestiques, cliniques, para cliniques et évolutives sous traitement. Résultats. Nous avons étudié 13 patients (30,9%), dont 6 cas (46,2%) d’ostéomyélite chronique, 2 cas (15,3%) d’ostéomyélite aiguë et 5 ostéites (38,5%). Il y avait sept patients de sexe masculin (16,7%) et six féminins (14,3%). Le sex-ratio était de 1,2. L’âge moyen était de 38,5 ans avec des extrêmes de 18 et 77 ans. Quatre patients (30,8%) étaient drépanocytaires. trois patients (23,1%) avaient des antécédents de traumatisme au niveau de la jambe. Par ailleurs, le diabète et les antécédents de fracture ouverte étaient retrouvés dans un cas (7,7%). Le délai moyen de consultation était de 20,5 jours avec des extrêmes de 3 et 94 jours. Tous les patients avaient été admis pour des douleurs osseuses, associées à une fièvre dans quatre cas. Le siège de l’ostéomyélite était le fémur dans cinq cas, l’humérus, le tibia et la fibula respectivement dans un cas. L’ostéite était localisée au niveau du tibia dans 3 cas, la fibula et le fémur respectivement dans un cas. Conclusion. Les infections osseuses (’ostéomyélite et ostéite) sont des pathologies très fréquente en Afrique subsarienne particulièrement au Congo et de diagnostic tardif.
ABSTRACT
Objective. To report the clinical presentation, management and outcome of osteomyelitis / osteitis observed at the Brazzaville University Hospital. Materials and methods. It was a cross sectional descriptive, retrospective study on 13 cases, conducted from January 1, 2017 to September 30, 2020 (3 years and 8 months). The diagnosis of osteomyelitis / osteitis was based on anamnestic, clinical, paraclinical and progress data with treatment. Results. Thirteen patients (30.9%), including 6 cases (46.2%) of chronic osteomyelitis, 2 cases (15.3%) of acute osteomyelitis and 5 osteitis (38.5%) were studied, including 7 male patients (16.7%) and 6 female (14.3%). The average age was 38.5 years with extremes of 18 and 77 years. Four patients (30.8%) had sickle cell disease; three (23.1%) patients had a history of leg trauma, while diabetes and a history of open fracture were found on one case (7.7%). The average time delay before consultation was 20.5 days with extremes of 3 and 94 days. All patients were admitted for bone pain, associated with fever in four cases. The site of osteomyelitis was femur in five cases, humerus, tibia and fibula respectively in one case. Osteitis was localized to the tibia in three cases, fibula and femur in one case each. Conclusion: Bone infections (osteomyelitis and osteitis) are common in our practice in Brazzaville. The diagnosis is often late.