Mensurations du Canal Lombaire des Congolais : Etude Radiomorphologique de 109 Cas

Léon Boukassa, Kédel Mavoungou Biati, Didace Massamba Miabaou, Edouard Makosso, Hugues Brieux Ekouélé Mbaki, Bambino Sinclair Kinata, Olivier Brice Ngackosso, Richard Biléckot

Abstract


ABSTRACT
Introduction. La pathologie dégénérative rachidienne atteint surtout la région lombaire et elle semble survenir plus précocement chez les sujets mélanodermes par rapport aux sujets leucodermes, possiblement à cause d’un canal lombaire constitutionnellement plus étroit. Afin d’évaluer cette hypothèse, nous avons étudié sur une période de six mois la biométrie du canal lombaire dans un groupe de sujets sains noirs congolais. Méthodologie. Nous avons à partir de la banque des radiographies standards réalisées au Centre d’Imagerie de Brazzaville tiré au hasard 109 congolais cliniquement sains et mesuré les diamètres transversal et sagittal du canal vertébral de L1 à L5. Résultats. Chez les 109 sujets (70 hommes et 39 femmes), l’âge variait de 18 à 30 ans. Nous avons constaté une augmentation du diamètre transversal de L1 à L5 de 25,75 mm à 30,80 mm chez les hommes et de 24,29 mm à 29,93 mm pour les femmes. Les valeurs du diamètre sagittal étaient minimales en L3 (18,61 mm) pour les femmes et L4 (18,39 mm) pour les hommes. A partir de ces niveaux les valeurs croissaient de façon craniale et caudale. La différence des valeurs, statistiquement significative pour le premier paramètre ne l’était pas pour le deuxième. Conclusion. L’absence de tendance nette lors de la comparaison de nos résultats à d’autres auteurs pourrait être un argument contre une explication constitutionnelle de la précocité de la pathologie dégénérative chez le mélanoderme. En outre, cette étude nous a permis d’établir les valeurs normales des mensurations du canal lombaire, ce qui permettra le diagnostic des canaux lombaires étroits constitutionnels dans notre population.

RÉSUMÉ
Introduction. Degenerative vertebral pathology is more frequent in lumbar region and seems to affect melanoderms earlier than leucoderms, possibly because of constitutional smaller lumbar canal among black people. To test this hypothesis, we studied the biometry of the lumbar canal of Congolese subjects over a period of six months. Methods. 109 Congolese were randomly selected from a database of healthy subjects who had performed standard radiographies of the lumbar region in the center of Imaging of Brazzaville. In this group, we studied the transverse and sagittal diameters of the vertebral canal from L1 to L5. Results. Among the 109 subjects, there were 70 men and 39 women, aged 18 to 30 years. We found an increase of the transverse diameter from L1 to L5 from 25.75 mm to 30.80 mm for men and from 24.29 mm to 29.93 mm for women. The values of the sagittal diameter were minimal in L3 (18.61 mm) for the women and L4 (18.39 mm) for the men. From these levels, the values grew cranially and caudally. The difference of the values, statistically significant for the first parameter was absent in the second. Conclusion. Our findings are comparable to what is reported for leucoderms, which makes unlikely a constitutional small lumbar canal as the main cause of the precocity of degenerative lumbar disease in melanoderms. Moreover, the values we obtained on this study will make easier the diagnosis of constitutional narrow lumbar canal in our population.


Keywords


Canal lombaire, Sténose canal lombaire,

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References


Champain SM. Corrélation entre les paramètres biomécaniques du rachis et les indices cliniques pour l’analyse quantitative des pathologies du rachis lombaire et de leur traitement chirurgical. Sciences du vivant [q-bio]. Arts et métiers, Paris Tech, 2008. Français. ˂NNT 2008ENAM0024˃. ˂pastel-00004960˃

Cleuvenot E. Courbures sagittales de la colonne vertébrale, déterminées par la morphologie des vertèbres. Développement d’une nouvelle méthodologie et application chez Homo sapiens. Thèse doctorat, Université Bordeaux 1, école doctorale de Biologie 1999, N°: 2037.

Cofer. Les lombo-sciatalgies in Rhumatologie. Connaissances et pratique. Masson, Paris 2002. Page 589.

Boni Nguessan R. Sténose du canal lombaire. A propos de 60 cas opérés à Abidjan. Thèse de doctorat en médecine. Faculté de médecine, Abidjan, Université de Côte d’Ivoire, Année 1990-1991.

Fatigba OH, Belo M, Pape AG, De Tove KS, Alihonou T, Lawin BL, Mensah ED. La stenose du canal lombaire: resultats chirurgicaux et fonctionnels dans une unite de neurochirurgie au Benin. African Journal of Neurological Sciences 2015 ; 34 : 17-25.

Loembe P, Ndong-Launay M, Chouteau Y, Mwanyombet-Ompounga L, Dukuly L, Bouger D. Traitement chirurgical des canaux lombaires étroits au Gabon. Neuro-chirurgie 1990; 36: 115-121.

Lee HM, Kim NH, Kim HJ, Chung IH. Morphometric study of the lumbar spinal canal in the Korean population. Spine 1995; 20: 1679-1684.

Griffith JF, Huang J, Law SW, Xiao F, Leung JC, Wang D, Shi L. Population reference range for developmental lumbar spinal canal size. Quant Imaging Med Surg. 2016; 6 :671-679. doi: 10.2103. PMID:28090445.

Tacarl O, Demirantl A, Nasz K, Altindag O. Morphology of the Lumbar Spinal Canal in Normal Adult. Yonsei medical journal 2003; 44 : 679-685.

Clark GA, Panjabi MM, Wetzel FT. Can infant malnutrition cause adult vertebral stenosis? Spine (Phila Pa 1976) 1985;10:165-70. 10.1097/00007632-198503000-00012 [PubMed] [Cross Ref]

Papp T, Porter RW, Aspden RM.. The growth of the lumbar vertebral canal. Spine (Phila Pa 1976) 1994; 19 :2770-3. 10.1097/00007632-199412150-00006 [PubMed] [Cross Ref]

Watts R. Lumbar vertebral canal size in adults and children: observations from a skeletal sample from London. England. Homo 2013;64:120-8 10.1016/j.jchb.2013.01.002 [PubMed] Cross Ref

Rodriguez BE, Salas Rubio JH. Mediciones del canal raquideo lumbar del adulto cubano. Rev Cubana Med Milit 2002; 31: 12-18

Amonoo-Kuofi HS. The sagittal diameter of the lumbar vertebral canal in normal adult Nigerians. J. Anat. 1985; 140: 69-78.

Bileckot R, Audran M, Masson Ch, Ntsiba H, Simon P, Renier JC. La densité osseuse à l’âge adulte jeune de 20 sujets noirs africains d’ethnie bantoue est identique à celle de sujets de race blanche. Rev. Rhum., 1991; 58: 787-9.

Amonoo-Kuofi HS. The sagittal diameter of the lumbar vertebral canal in normal adult Saoudis. J. Anat. 1985; 140: 69-78

Eiseinstein S. The morphometry and pathological anatomy of the lumbar spine in south african negroes and caucasoids with specific reference to spinal stenosis. J Bone Joint Surg (Br) 1977; 59: 173 -80.

Schizas C, Schmit A, Schizas A, Becce F, Kulik G, Pierzchała K. Secular changes of spinal canal dimensions in Western Switzerland: a narrowing epidemic? Spine (Phila Pa 1976) 2014; 39:1339-44. 10.1097/BRS.0000000000000445.

Ai-anazi AR, Nasser M, Moghazy K, Hosam AJ, Osama EH. Radiographic measurement of lumbar spinal canal size and canal/body ratio in normal adult Saudis. Neurosurgery Q 2007 ; 17 : 19-22.

Karantanas AH, Zibis AH, Papaliaga M, Georgiou E, Rousogiannis S. Dimensions of the lumbar spinal canal: variations and correlations with somatometric parameters using computed tomography. Eur. Radiol. 1998; 8: 1581-5.

Ullrich GC, Binet EF, Sanecki MG, Kieffer SA. Quantitative assessment of the lumbar spinal canal by computed tomography. Radiol. 1980; 134: 137- 143.


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