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Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Pathologie du sujet âgé, l’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) est une tumeur bénigne fréquente en pratique urologique courante. Son traitement connaît actuellement beaucoup d’essor et de multiples approches thérapeutiques sont développées. L’objectif de notre étude était de décrire les aspects cliniques, thérapeutiques et pronostiques de la prise en charge chirurgicale de l’HBP. Patients et méthodes. Il s’agissait d’une étude rétrospective réalisée sur 2 ans, de Janvier 2017 à Décembre 2018, au service d’urologie du Centre Hospitalier Régional (CHR) de Maradi. Résultats. L’HBP représentait 24,6% des consultations urologiques. L’âge moyen des patients était de 69,99 ± 8,86 ans avec des extrêmes de 41 ans et 100 ans. Les patients provenaient de zones rurales dans 69,5% (n=139). Le motif de consultation le plus fréquent était la rétention aiguë d’urine dans 49,5% (n=99). Au TR, la prostate était de contours réguliers dans 99% des cas. Escherichia Coli a été isolé dans 65,5% (n=34) de cultures des urines. L’échographie vésico-prostatique et rénale a été réalisée chez 93% des patients avant l’intervention chirurgicale. Le volume moyen de la prostate était de 64,34 ± 39,51 cm3 (extrêmes de 15 et 469 cm3). La morbidité post-opératoire était de 49% (n= 98) des cas. Les suppurations de paroi représentaient 75,5% (n=74) de toutes les complications. Ces complications n’étaient liées ni à l’âge, ni au geste chirurgical. La mortalité postopératoire était de 2,5% (n=5). La durée moyenne d’hospitalisation était de 16,17 ± 9,76 jours. Conclusion. Le traitement chirurgical de l’HPB est associé à une morbidité et une mortalité élevées dans notre contexte.
ABSTRACT
Introduction. Benign prostatic hyperplasia (BPH) is a frequent benign tumor in current urological practice. Its treatment is currently experiencing a boom and multiple therapeutic approaches are being developed. The objective of this study was to describe the clinical, therapeutic and prognostic aspects of the surgical management of BPH. Patients and Methods. This was a retrospective study conducted over 2 years, from January 2017 to December 2018, in the urology department of the Regional Hospital Center (RHC) of Maradi. Results. BPH represented 24.6% of urological consultations. The mean age of patients was 69.99 ± 8.86 years with extremes of 41 years and 100 years. The patients came from rural areas in 69.5% (n=139). The most frequent reason for consultation was acute retention of urine in 49.5% (n=99). At RT, the prostate had a regular contour in 99% of cases. Escherichia coli was isolated in 65.5% (n=34) of urine cultures. Vesico-prostatic and renal ultrasound was performed in 93% before surgery. The mean volume of the prostate was 64.34 ± 39.51 cm3 (extremes 15 and 469 cm3). Postoperative morbidity was 49% (n=98) of cases. Wall suppurations accounted for 75.5% (n=74) of all complications. These complications were not related to age or surgical procedure. Postoperative mortality was 2.5% (n=5). The average hospital stay was 16.17 ± 9.76 days. Conclusion. Surgical treatment of BPH is associated with high morbidity and mortality in our context.

Keywords

HBP, Adénomectomie, Prostatectomie, TURP, Niger.

Article Details

How to Cite
O, A., MM, R., MB, A., H, A. ., M, M., I, M., L, J. D., IA, M. ., A, R., M, H., O, H. ., & R, S. (2021). Hypertrophie Bénigne de la Prostate au Centre Hospitalier Régional de Maradi: Aspects Cliniques, Thérapeutiques et Pronostiques. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 22(11). https://doi.org/10.5281/hsd.v22i11.3089

References

  1. Madersbacher S, Sampson N, Culig Z. Pathophysiology of Benign Prostatic Hyperplasia and Benign Prostatic Enlargement: A Mini-Review. Gerontology. 2019;65(5):458‑64.
  2. Halidou M, Adamou H, Diongolé H, Amadou MMI, Adamou M. Prise en charge chirurgicale de l’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) : à propos de 123 patients colligés à l’Hôpital National de Zinder (HNZ). Annales de l’Université Abdou Moumouni de Niamey. 2015 ; 2 : 149-56.
  3. Diakité ML et al. Panorama des Tumeurs Prostatiques dans le Service d’Urologie du CHU Point G. Health Sci. Dis. 2019;20 (3) :6.
  4. Das K, Buchholz N. Benign prostate hyperplasia and nutrition. Clin Nutr ESPEN. 2019;33:5‑11.
  5. Descazeaud A, Robert G, Delongchamps NB, Cornu J-N, Saussine C, Haillot O, et al. Bilan initial, suivi et traitement des troubles mictionnels en rapport avec hyperplasie bénigne de prostate : recommandations du CTMH de l’AFU. Prog En Urol. 2012;22(16):977‑88.
  6. Kim EH, Larson JA, Andriole GL. Management of Benign Prostatic Hyperplasia. Annu Rev Med. 2016;67(1):137‑51.
  7. Dornbier R, Pahouja G, Branch J, McVary KT. The New American Urological Association Benign Prostatic Hyperplasia Clinical Guidelines: 2019 Update. Curr Urol Rep. 2020;21(9):32.
  8. Dahm P, Brasure M, MacDonald R, Olson CM, Nelson VA, Fink HA, et al. Comparative Effectiveness of Newer Medications for Lower Urinary Tract Symptoms Attributed to Benign Prostatic Hyperplasia: A Systematic Review and Meta-analysis. Eur Urol. 2017;71(4):570‑81.
  9. Zhong J, Feng Z, Peng Y, Liang H. A Systematic Review and Meta-analysis of Efficacy and Safety Following Holmium Laser Enucleation of Prostate and Transurethral Resection of Prostate for Benign Prostatic Hyperplasia. Urology. 2019;131:14‑20.
  10. Alexander CE, Scullion MM, Omar MI, Yuan Y, Mamoulakis C, N’Dow JM, et al. Bipolar versus monopolar transurethral resec tion of the prostate for lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic obstruction. Cochrane Database Syst Rev. 2019;12:CD009629.
  11. Pham H, Sharma P. Emerging, newly-approved treatments for lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hypertrophy. Can J Urol. 2018;10.
  12. Lezrek M, Ameur A, Jira H, Beddouch A. Hémostase dans l’adénomectomie prostatique transvésicale selon la technique de Denis modifiée. À propos de 20 cas. Ann Urol. 2003;37(3):123‑6.
  13. Barry M, Diallo A, Bah I, Koulibaly M, Balde S, Guirassy S, et al. Aspects diagnostiques des tumeurs prostatiques au service d’urologie du CHU de Conakry. Med Trop. 2010;5701:32‑6.
  14. Untergasser G, Madersbacher S, Berger P. Benign prostatic hyperplasia: age-related tissue-remodeling. Exp Gerontol. 2005;40(3):121‑8.
  15. Cartwright R, Mangera A, Tikkinen KAO, Rajan P, Pesonen J, Kirby AC, et al. Systematic Review and Meta-analysis of Candidate Gene Association Studies of Lower Urinary Tract Symptoms in Men. Eur Urol. 2014;66(4):752‑68.
  16. Xu C, Zhang G, Wang J, Zhou C, Jiang M. Safety and efficacy of prostatic artery embolization for large benign prostatic hyperplasia in elderly patients. J Int Med Res. 2021;49(1):1-11.
  17. Asseldonk BV, Barkin J, Elterman DS. Medical therapy for benign prostatic hyperplasia: a review. 2015;11.
  18. Lourenco T, Armstrong N, N’Dow J, Nabi G, Deverill M, Pickard R, et al. Systematic review and economic modelling of effectiveness and cost utility of surgical treatments for men with benign prostatic enlargement. Health Technol Assess Winch Engl. 2008;12(35):169‑515.
  19. Xiong Y, Zhang Y, Tan J, Qin F, Yuan J. The association between metabolic syndrome and lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia in aging males: evidence based on propensity score matching. Transl Androl Urol. 2021;10(1):384‑96.
  20. Pariser JJ, Pearce SM, Patel SG, Bales GT. National Trends of Simple Prostatectomy for Benign Prostatic Hyperplasia With an Analysis of Risk Factors for Adverse Perioperative Outcomes. Urology. 2015;86(4):721‑6.