Profil Psychologique des Enfants et Adolescents Vivant avec la Drépanocytose Homozygote à Brazzaville

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. La drépanocytose est la maladie génétique la plus fréquente au monde, l’Afrique est particulièrement touchée. Son évolution, faite de manifestations aiguës récurrentes et de complications chroniques, perturbe l’équilibre psychologique de l’enfant et l’adolescent malades. Cette étude identifiait le profil psychologique des enfants et adolescents drépanocytaires à Brazzaville. Patients et méthodes. Il s’est agi d’une étude transversale analytique menée de Juin à Septembre 2019 au Centre national de référence de la drépanocytose et dans l’unité des consultations mère-enfant du Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville. Elle concernait les enfants et les adolescents de six à 19 ans suivis pour drépanocytose homozygote. Les troubles psychologiques étaient évalués à partir du manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux «DSM-5» évaluant la dépression et les troubles anxieux, de l’échelle d’estime de soi de Rosenberg, du Brief Illness Perception Questionnaire évaluant les représentations des maladies chroniques. L’analyse statistique était réalisée à partir du logiciel SPSS 20.0. Résultats. Au total, 201 enfants et adolescents ont été interrogés. L’estime de soi était abaissée chez 153 (76,1 %) sujets. Une anxiété a été retrouvée chez 60 (29,9 %) et une dépression chez 11 (5,5 %) sujets. La proximité entre les sujets montrait un profil associant un ressenti négatif à une intégration cognitive importante, influencé principalement par l’âge avancé, la longue durée de la maladie, la prise d’antalgiques de palier 2 et 3, le nombre élevé de complications, d’hospitalisations et la survenue de complications aiguës intriquées à celles chroniques. Conclusion. Le vécu psychologique de l’enfant/adolescent vivant avec la drépanocytose à Brazzaville est perturbé par l’intrication entre un ressenti négatif de la maladie et une bonne intégration cognitive de celle-ci.
ABSTRACT
Introduction. Sickle cell disease is the most common genetic disease in the world, Africa is particularly affected. Its course, made up of acute recurrent manifestations and chronic complications, disrupts the psychological balance of sick children and adolescents. The main of this study was identify the psychological profile of children and adolescents living with sickle cell disease in Brazzaville. Patients and methods. This was an analytical cross-sectional study carried out from June to September 2019 at the national sickle cell reference center and in the mother-child consultation unit of the Brazzaville university hospital center. It concerned children and adolescents from six to 19 years of age followed for homozygous sickle cell disease. Psychological disorders were assessed from the diagnostic and statistical manual of mental disorders "DSM-5" assessing depression and anxiety disorders, the Rosenberg self-esteem scale, the Brief Illness Perception Questionnaire assessing representations of chronic illnesses. The statistical analysis was carried out using SPSS 20.0 software. Results. A total of 201 children / adolescents were interviewed. Self-esteem was lowered in 153 (76.1%) subjects. Anxiety was found in 60 (29.9%) and depression in 11 (5.5%) subjects. The proximity between the subjects showed a profile associating a negative feeling with a significant cognitive integration, influenced mainly by advanced age, the long duration of the disease, the taking of level 2 and 3 analgesics, the high number of complications, hospitalizations and the occurrence of acute complications entangled with chronic ones. Conclusion. The psychological profile of sickle cell disease, marked by a negative feeling that affects several psychological dimensions in relation to a significant cognitive integration of the disease.