Adult brain tumors in Libreville from 2017 to 2022: frequency, clinical presentation, paraclinical findings and outcome

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Les tumeurs cérébrales regroupent les tumeurs cérébrales primitives et les métastases cérébrales d’autres cancers. Peu de données sont publiées en Afrique et leur épidémiologie est encore mal connue. La symptomatologie non spécifique de ces tumeurs retarde souvent leur diagnostic. Objectif. Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et évolutifs des tumeurs cérébrales de l’adulte à Libreville entre 2017 et 2022. Méthodologie. Étude rétro-prospective à visée descriptive qui s’est déroulée dans les services de neurologie du CHU de Libreville, de neurochirurgie du CHU d’Owendo et de l’HIAOBO du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2022. La collecte des données a été faite sur la base des dossiers médicaux et une fiche d’enquête numérisée intégrée à KoboCollect a été établie. L’analyse des données a été faite avec le logiciel Stata version 18. Résultats. Durant la période d’étude, 150 cas ont été retrouvés soit une fréquence hospitalière des tumeurs cérébrales de 3,32%. Les principaux signes cliniques retrouvés étaient les céphalées (60,0%), le déficit moteur (49,3%), les crises d’épilepsie (42,0%) et le syndrome d’hypertension intracrânienne (38,7). À l’examen anatomopathologique, les tumeurs les plus représentées étaient le méningiome (51,1%), les gliomes (34%) puis les adénomes hypophysaires (8,4%). Parmi les 150 patients, 77 ont été opérés. Le taux de mortalité était de 40%. Conclusion. Les tumeurs cérébrales sont des pathologies en plein essor en Afrique. Toutefois, le manque de réalisation de l’examen histologique est un écueil à la confirmation diagnostique. La mortalité est liée au défaut de plateau technique qui rend défaillante la prise en charge de ces affections.

ABSTRACT
Introduction. Brain tumors include both primary brain tumors and brain metastases of other cancers. Few data have been published in Africa, and their epidemiology remains poorly understood. Moreover, their non-specific symptoms often delay diagnosis. Objective. To report the frequency, clinical presentation, paraclinical findings and outcome of adult brain tumors in Libreville from 2017 to 2022. Methodology. This was a retrospective descriptive study conducted in the neurology departments of CHU Libreville, neurosurgery department of CHU Owendo and HIAOBO from January 1, 2017 to December 31, 2022. Data collection was based on medical records, and a digitized survey form integrated with KoboCollect was drawn up. Data analysis was performed using Stata version 18 software. Results. The prevalence of brain tumors during the period of study was 3.32% (150 cases). The main clinical signs were headache (60.0%), motor deficit (49.3%), epileptic seizures (42.0%) and cerebral hypertension syndrome (38.7). The most common histological types were meningiomas (51%), gliomas (34%) and pituitary adenomas (8,4%). Among 150 patients, 77 were operated. The mortality rate was 40%. Conclusion. Brain tumors are a growing pathology in Africa. However, the lack of histological examination is an obstacle to diagnostic confirmation. Mortality is linked to the lack of technical facilities.