Pott’s disease of inpatients in Garoua: diagnosis, management and outcome

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Le mal de Pott est une forme grave de la tuberculose extra pulmonaire par l’atteinte neurologique et les séquelles qui peuvent être importante et définitive. Le but de notre étude était de décrire les aspects diagnostique, thérapeutique et l’évolution du mal de Pott en milieu hospitalier à Garoua. Patients et méthode. Il s’agissait d’une étude transversale descriptive allant de janvier 2018 à mai 2023. Nous avons inclus tous les patients pris en charge pour un mal de Pott à l’Hôpital Général de Garoua et l’Hôpital Régional de Garoua. Le diagnostic était retenu sur un faisceau d’arguments cliniques, biologiques et radiologiques. Les patients ont été suivis sur une période d’un an. Résultats. Parmi les 49 patients retenus, soit une fréquence hospitalière de 9 cas par an, le sexe masculin représentait 57% des cas. L’âge moyen des patients était de 42,3±14,5 ans. Le motif de consultation le plus fréquent était la douleur rachidienne (75,5%). La présentation clinique était dominée par un syndrome rachidien (95,7%) et un déficit neurologique (69,4%). La tomodensitométrie a été utilisée dans 75,51% des cas. La chirurgie a été associée au traitement anti bacillaire chez 36,7% des patients. On notait une amélioration du syndrome rachidien dans 95% des cas et du déficit neurologique dans 77% des cas après la chirurgie au bout d’un an. Conclusion. Le mal de Pott touche les adultes jeunes sans une nette prédominance du sexe. La présentation clinique est tardive avec des complications neurologiques. Les résultats du traitement médical combiné à la chirurgie sont bons.
ABSTRACT
Introduction. Pott's disease represents a severe form of extra pulmonary tuberculosis due to neurological deficit and sequelae that can be important and permanent. This study aimed to describe the diagnosis, management and outcome of Pott's disease in Northern Cameroon. Materials and methods. We conducted a descriptive cross-sectional study from January 2018 to May 2023, including patients managed for Pott's disease at the Garoua General Hospital and the Garoua Regional Hospital. The diagnosis was based on clinical, biological and radiological arguments. Patients were followed during a period of one year. Results. Forty nine (49) patients were included representing a hospital frequency of 9 cases per year. Men represented 57% of the sample. The mean age of the patients was 42,3±14,5 years. The main reason for consultation was back pain (95.7%) associated with neurologic deficit (69.4%). Diagnostic CT scan was used for 75.51% of cases. Anti-tuberculosis treatment was supplemented by surgery in 36.7% of patients. after one year of follow up, back pain was improved in 95% of cases and neurological deficit in 77% of cases. Conclusion. Pott's disease affects mostly young adult patients. They arrive late with neurologic complications, however, the results of medical treatment combined with surgery are good.