Spleen Trauma in the City of Douala: Epidemiology, Clinical Presentation, Management and Outcome

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. La rate est l’organe le plus atteint lors d’un traumatisme abdominal. Le but de cette étude est d’étudier les aspects épidémiologiques, thérapeutiques et évolutifs des traumatismes de la rate dans la ville de Douala. Méthodologie. Nous avons mené une étude rétrospective à visée descriptive sur une période de 10 ans allant de 01er janvier 2012 au 31 décembre 2021 portant sur les dossiers de patients adultes victimes de traumatisme abdominal avec atteinte splénique. dans les services d’urgences, du bloc opératoire, et de chirurgie de 4 hôpitaux de la ville de Douala à savoir : l’hôpital Laquintinie, l’hôpital général, l’hôpital Gynéco-obstétrique et pédiatrique de Yassa ainsi qu’à l’hôpital de la garnison militaire. Résultats. La prévalence des traumatismes spléniques était de 1,4%. La tranche d’âge la plus représentée était celle de 21-30 ans (24,18%). L’âge moyen était de 36,5 avec un sex-ratio de 2,87. Les conducteurs de mototaxis étaient les plus touchés (44%) et il s’agissait en général d’un accident de la voie publique (58,13%). La douleur abdominale (79,7%) et la contusion abdominale (84,62) étaient les signes cliniques majeurs. L’échographie a toujours confirmé le diagnostic (100%). Le traitement était chirurgical dans 76,92% des cas, presque toujours une cure radicale. Le taux de mortalité était de 3,70%. Conclusion. Le traumatisme de la rate concerne essentiellement la population jeune masculine. La présentation clinique est classique. Le traitement est en règle chirurgical. L’évolution est généralement favorable.
ABSTRACT
Introduction. The spleen is the most commonly affected organ in abdominal trauma. The goal of this study is to investigate the epidemiological, therapeutic, and evolutionary aspects of spleen injuries in the city of Douala. Methodology. We conducted a retrospective descriptive study over a 10-year period from January 1, 2012, to December 31, 2021, focusing on the medical records of adult patients who suffered abdominal trauma with splenic injury in the emergency departments, operating theatres, and surgery departments of four hospitals in Douala: Laquintinie Hospital, General Hospital, Yassa Gynecological-Obstetric and Paediatric Hospital, and the military garrison hospital. Results. The prevalence of splenic injuries was 1.4%. The most represented age group was 21-30 years old (24.18%). The average age was 36.5 with a sex ratio of 2.87. Motorcycle taxi drivers were the most affected (44%), and most injuries were due to road accidents (58.13%). Abdominal pain (79.7%) and abdominal bruising (84.62%) were the major clinical signs. Ultrasound confirmed the diagnosis in all cases (100%). Management was surgical in 76.92%) of cases, nearly always radical splenectomy. The mortality rate was 3.70%. Conclusion. Spleen injuries affect mainly young male subjects. The clinical presentation conforms to what has been described in the literature. The management is usually surgical. The prognosis is generally favourable.