La Cardiopathie Hypertensive à l'Hôpital National de Niamey : Aspects Épidémiologiques, Diagnostiques et Thérapeutiques: Hypertensive Heart Disease at the Niamey National Hospital: Epidemiology, Clinical Presentation and Management

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. La cardiopathie hypertensive atteint les patients hypertendus mal contrôlés. Elle est à l’origine de manifestations aggravant le pronostic des patients. Méthodes. Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive et analytique sur une période d’un an, incluant tous les patients du pôle de cardiologie de l’hôpital national de Niamey dont le diagnostic de sortie était une cardiopathie hypertensive. Les données anthropométriques, cliniques, électriques, échocardiographiques et thérapeutiques ont été étudiées. Les dossiers patients ont servi de support de recueil des données sur des fiches d’enquêtes. Résultats. La prévalence hospitalière de la cardiopathie hypertensive était de 6% avec une prédominance masculine de 68,42 % et un sex- ratio de 2,16. La tranche d’âge la plus touchée était celle de 51 à 60 ans. L'essentiel de nos patients, soit 68,42%, provenait des zones urbaines. Quant au niveau socioéconomique, il était bas dans 50% des cas, moyen dans 39,47% des cas et élevé dans 10,53 % des cas. L’hypertension était connue dans 13,16% des cas et était mal suivie dans tous les cas. A l’admission, la majorité des patients avait une insuffisance cardiaque (76,31%) et une fibrillation atriale (81,58%). L’électrocardiogramme et l'échocardiographie retrouvaient une hypertrophie ventriculaire gauche dans respectivement 68,42% et 71,05% des cas. Une trithérapie antihypertensive a été nécessaire dans 63,16% des cas et la durée moyenne d’hospitalisation a été de 6,84±4,36 jours. La mortalité globale a été de 2,63%. Conclusion. Il ressort de l’étude la nécessité de poursuivre des efforts quant à la sensibilisation des populations pour le dépistage de l’hypertension artérielle, mais également l’utilité de créer des outils pour un meilleur contrôle.
ABSTRACT
Introduction. Hypertensive heart disease affects poorly controlled hypertensive patients and worsen the prognosis of patients. Methods. This was a retrospective descriptive and analytical study over a period of one year, including all patients in the cardiology department of Niamey National Hospital whose discharge diagnosis was hypertensive heart disease. Anthropometric, clinical, electrical, echocardiographic and therapeutic parameters were studied. Patient records were used to collect data on survey sheets. Results. The hospital prevalence of hypertensive heart disease was 6% and 68.42% of patients were male, giving a sex ratio of 2.16. The age group most affected was 51 to 60 years. Most patients (68.42%) came from urban areas, and the socio-economic status was low in 50% of cases, medium in 39.47% and high in 10.53%. Hypertension was known in 13,16% of cases and poorly monitored in all cases. On admission, most patients had heart failure (76.31%) and atrial fibrillation (81.58%). Electrocardiograms and echocardiography revealed left ventricular hypertrophy in 68.42% and 71.05% of cases respectively. Triple antihypertensive therapy was prescribed in 63.16% of cases, and the mean length of hospitalization was 6.84±4.36 days. Overall mortality was 2.63%. Conclusion. Our study emphasizes the need of relentless efforts to raise public awareness of the need to screen for high blood pressure and the usefulness of more tools for better control.