L’Accès à la Charge Virale VIH à l’Heure de la Gratuité dans Deux Hôpitaux du District de Santé de la Cité Verte de Yaoundé: Access to HIV Viral Load Testing in a Context of Free Healthcare at Two Hospitals of the Cité Verte Health District

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. La charge virale (CV) reste un examen crucial de suivi des personnes vivant avec le VIH (PvVIH) sous traitement antirétroviral (TARV). L’objectif de notre étude était de déterminer les facteurs associés à l’accès à la CVVIH dans le district de santé de la cité verte. Méthodologie. Une étude transversale analytique a été menée de Septembre 2023 à Juillet 2024. Étaient inclus les PvVIH sous TARV depuis 06 mois au moins, âgés de plus de 21 ans, ayant donné leur consentement éclairé et suivis de 2020 à 2023. Les données ont été recueillies grâce à un questionnaire et les dossiers des patients. Les analyses statistiques ont été réalisées à l’aide du logiciel SPSS 23. Résultats. Au total 361 PVVIH ont été inclus. 66,8% étaient des femmes et l’âge moyen de 44,45 ans (±10,59). La couverture de charge virale était de 51,8%. Le non-respect des rendez-vous (aOR=0,05 ; 95%CI=0,02-0,13) et une distance du quartier de résidence au lieu de prise en charge de plus de 10 km (aOR=0,18 ; 95%CI=0,08-0,39) étaient des facteurs associés à une faible couverture en CV. Le respect de la fréquence de prescription (aOR=7,91 ; 95%CI=4,94-12,66) et la connaissance de l’importance de cet examen (aOR=3,21 ; 95%CI=1,51-6,84) amélioreraient la couverture en CV. Conclusion. La couverture en CV était de 51,8%. Le non-respect des rendez-vous et une distance du quartier de résidence au lieu de prise en charge de plus de 10 km étaient des facteurs associés à une Faible couverture.
ABSTRACT
Introduction. Viral load remains a crucial test for monitoring people living with HIV (PLHIV) on antiretroviral therapy (ART). The aim of our study was to determine the factors associated with access to HIV viral load in the Cité Verte health district. Methodology. A cross-sectional analytical study was conducted from September 2023 to July 2024. It included PLHIV who had been on ART for at least 6 months, were 21 years of age at least, had given informed consent and were followed up from 2020 to 2023. Data were collected using a questionnaire and patient records. Statistical analyses were performed using SPSS 23 software. Results. A total of 361 PLHIV were included. Of these, 66.8% were women and the mean age was 44.45 years (±10.59). Viral load coverage was 51.8%. Failure to keep appointments (aOR=0.05; 95%CI=0.02-0.13) and a distance from the place of residence to the place of care of more than 10 km (aOR=0.18; 95%CI=0.08-0.39) were factors associated with a drop in viral load coverage. Compliance with the frequency of recommended prescriptions (aOR=7.91; 95%CI=4.94-12.66) and good patient knowledge of the importance of viral load testing (aOR=3.21; 95%CI=1.51-6.84) were factors associated with an increase in viral load coverage. Conclusion. Viral load coverage in these two hospitals was 51.8%. Failure to keep appointments and a distance of more than 10 km from the place of residence to the place of care were factors associated with sub-optimal coverage.