Étude Comparative des Complications Peropératoires et Post Opératoires des Techniques Opératoires Phaco-A Versus Phaco- E à Maradi - Niger: Comparative Study of Intraoperative and Postoperative Complications Related to Cataract Phaco-A and Phaco-E Surgery Techniques in Maradi - Niger

Hassane Amadou Bouba Traore; Moctar Issiaka; Laminou Laouali; Abba Kaka Yakoura; Abdou Amza

doi:10.5281/hra.v2i7.5836

Authors

Hassane Amadou Bouba Traore 1. Faculty of Health Sciences, Dan Dicko Dan Koulodo University of Maradi, Department of Ophthalmology, Maradi Regional Hospital, Niger
Moctar Issiaka 2. Makkah Maradi Ophthalmological Hospital, Niger
Laminou Laouali 3. Faculty of Health Sciences, Université André Saliffou de Zinder, Department of Ophthalmology, Zinder National Hospital, Niger
Abba Kaka Yakoura 4. Faculty of Health Sciences, Abdou Moumouni University of Niamey, Department of Ophthalmology, Niamey National Hospital, Niger
Abdou Amza 5. Faculty of Health Sciences, Université Abdou Moumouni de Niamey, Department of Ophthalmology, Amirou Boubacar Diallo Hospital of Niamey, Niger

DOI:

https://doi.org/10.5281/hra.v2i7.5836

Keywords:

Cataract, Complications, Phaco-A, Phaco-E

Abstract

RESUME
Introduction. Le traitement de la cataracte est chirurgical par extraction du cristallin opacifié selon diverses techniques d’extractions telles que la phaco-exérèse avec émulsification du noyau aux Ultrasons (PKE ou Phaco E) et la phaco-exérèse avec extraction par mini-incision sclérale ou Phaco-alternative (PKA ou Phaco-A.. L’objectif de notre étude était de comparer les résultats des techniques opératoires Phaco-A et Phaco-E, en termes de complications peropératoires, ainsi que les complications postopératoires. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude prospective, transversale sur une période de 8 mois allant de Mars à Octobre 2023, réalisée à l'hôpital ophtalmologique Makkah de Maradi sur tous les patients opérés pour une cataracte par les deux techniques opératoires, Phaco A versus Phaco E et suivis jusqu’à J30. Résultats. Nous avons recensé 500 patients opérés et suivis pour une cataracte dont 250 patients opérés par technique : Phaco A et 250 par Phaco E. L’âge moyen était de 60.71 ans pour un sex-ratio M/F de 1. 15. La complication préopératoire la plus retrouvée pour les deux techniques opératoires était l’hyphéma avec une prévalence de 7.20% dans la Phaco A contre 1.60% pour la Phaco E. La complication la plus retrouvée à J1 postopératoire était l’œdème cornéen soit 14,40% des patients pour la Phaco E contre 9,60% pour la Phaco A. De plus à J7 postopératoire nous avions noté 2,40% d’œdème de cornée pour la Phaco A contre 4,40% pour la Phaco E. A J30 postopératoire, l’hypertonie oculaire était la complication la plus retrouvée dans cette série, 2.00% pour la Phaco A contre 1,60% pour la Phaco E. Conclusion. Les principales complications de la chirurgie de la cataracte à Maradi sont l’hyphéma et l’œdème cornéen. L’hyphéma est plus retrouvée dans la Phaco A que dans la Phaco E tandis que l’œdème de la cornée est plus fréquent dans la Phaco E que dans la Phaco A.
ABSTRACT
Introduction. The treatment of cataracts is surgical, involving the extraction of the clouded lens using various extraction techniques such as phacoemulsification with ultrasound (PKE or Phaco E) and phacoemulsification with scleral mini-incision extraction (PKA or Phaco-A). The aim of our study was to compare the results of these surgical techniques, Phaco-A and Phaco-E, in terms of perioperative complications as well as postoperative complications. Methodology. This was a prospective, cross-sectional study conducted over an 8-month period from March to October 2023 at the Makkah Eye Hospital in Maradi on all patients operated on for cataracts using both Phaco A and Phaco E techniques, and followed up until day 30. Results. We identified 500 patients who were operated on and followed up for cataracts, with 250 patients operated on using Phaco A and 250 using Phaco E. The average age was 60.71 years with a male to female ratio of 1.15. The most common preoperative complication for both surgical techniques was hyphema, with a prevalence of 7.20% in Phaco A compared to 1.60% in Phaco E. The most common postoperative complication at day 1 was corneal edema, with 14.40% of patients experiencing it in Phaco E compared to 9.60% in Phaco A. Additionally, at day 7 postoperative, we observed 2.40% corneal edema in Phaco A compared to 4.40% in Phaco E. By day 30 postoperative,ocular hypertension was the most common complication in this series, with 2.00% in Phaco A compared to 1.60% in Phaco E. Conclusion. The main complications of cataract surgery in Maradi are hyphema and corneal edema. Hyphema is more common in Phaco A than in Phaco E, while corneal edema is more frequent in Phaco E than in Phaco A.

References

Ancel JM. Les progrès de la cataracte en 2008. E-mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie. 2008 ; 7(2) :43-44.

Yorston D, Kyari Fet Buchan J. Améliorer les services de cataracte : accessibilité, résultats et rendement. Rev de santé ocl com. 2023 ; 20(29), 1-3.

Diarra SM, Guindo A, Saye G, Msame E, Doumbia A, Guirou N et al. Résultats fonctionnels de la chirurgie de la cataracte de l’adulte dans le district sanitaire de la commune VI à Bamako (Mali) : bilan de deux campagnes de chirurgie de masse. Jaccr Africa. 2020 ; 4(1) : 314-319.

OMS, Organisation Mondiale de la Santé. Cécité et déficience visuelle 2019.

Hina K, Rather SR, Sajjad Set Farooq U. Visual outcome of manual small incision cataract surgery and phacoemulsification in a tertiary care center. International Journal of Research and Review. 2022; 9(2): 1-5. DOI: https://doi.org/10.52403/ijrr.20220201

Saa KN. La chirurgie de la cataracte à petite incision manuelle : expérience d’un service régional de soins oculaires au Togo. Journal Français d'Ophtalmologie, 41(3) (2018), 255-261.

Kumari R, Srivasatava MR, Kumari V, Gupta SK 4, Sharma P, Singh L et al. Evaluation of post operative visual outcome in small incision and phacoemulsification cataract surgeries. Int j of national special edu. 2022; 37(3).13015-28.

Mba Aki T, Anyunzoghe E, Mekyna S, Assoumou PA, Agaya C et Mve Mengome E. Phacoémulsification versus phacoalternative manuelle sans suture au cours de la chirurgie de masse de la cataracte. Mali Médical. 2019 ; 34(2): 6-11.

Ammous I, Bouayed E, Mabrouk S, Boukari M. Erraies, K et Zhioua R. Phacoemulsification versus manual small incision cataract surgery: Resultats anatomiques et fonctionnels. Journal francais d'ophtalmologie. 2017 ; 40(6) : 460-466.

Diallo JW, Meda N, Ahnoux-Zabsonre A, Yameogo C, Dolo M, Sanou J, Daboue A. Résultats fonctionnels de la chirurgie de la cataracte par phacoalternative avec implantation en chambre postérieure : à propos de 300 cas à Bobo Dioulasso (Burkina Faso). Pan Afr Med J. 2015 : 1-10.

Surya PAAS et Sunariasih NN. Comparison of visual outcomes in patients undergoing small incision cataract surgery and phacoemulsification in Sanjiwani Hospital. EJMED.2021 ; 3(6) :101-103.

Hamid KA, Habibullah S. Comparison of visual outcomes in patients undergoing small incision cataract surgery versus phacoemulsification at Divisional Headquarters Hospital, New Mirpur, Azad Kashmir. Professional MedJ. 2019 ; 26(08):1365-136.

Ahmed MS. Comparative study between the visual outcome of phacoemulsification and small incision cataract surgery. J Med Sci Res.2021;4: 240‑3. DOI: https://doi.org/10.4103/jmisr.jmisr_131_20.

Coulibaly AN, Togo MA, Keita M, Kassogue A, Konare CO, Touré BA et al. Functional Results of Small Incision Cataract Surgery at the Nianankoro FOMBA Hospital in Segou, a Second Reference Centre in Mali. Sch Int J Tradit Complement Med. 2023; 6(2) :23-7. DOI: https://doi.org/ 10.36348/sijtcm. 2023.v06i02.002.

Das N, Shams A, Kumar J, Khan B, Bhatti N. Visual Outcome of Phacoemulsification Versus Small Incision Cataract Surgery. Pak J Ophthalmol. 2021, 37 (1): 83-87. Doi: https://doi.org/10.36351/pjo.v37i1.1140.

Konaté M. Evaluation des résultats de la chirurgie de la cataracte à l'hôpital régional de Sikasso [Thèse de doctorat]. Bamako, Mali : USTTB ; 2019.

Assoumou PA, Mba Aki T, Dohvoma AV, Ebana MS, Kapinga BF, Mekyna S et al. La Phacoalternative Manuelle sans Suture dans la Chirurgie de Masse de la Cataracte de l’Adulte à Libreville. Health Sci and Dis. 2018 ; 19 (4 Suppl 1): 23-5.

Coulibaly L. La Cataracte congénitale à l’IOTA : étiologies et aspects [Thèse de doctorat]. Bamako, Mali : CHU IOTA ; 2012.

Bhandari A, Bhandari D. Comparative study of visual outcome in eyes following phacoemulsification and in eyes following manual small incision cataract surgery.Indian journ of basic and med sci.March 2019 (8) 2 : 11 -17.

El-Sayed SH, El-Sobky HM, Badawy NM et El-Shafy EA. Phacoemulsification versus manual small incision cataract surgery for treatment of cataract. Menoufia Med J 2015; 28:191–6.

Wulandari A, Dahlui M, Ernawaty, wulandari RD, Rohmah TN. Cost effectiveness analysis between small incision cataract surgery and phacoemulsification. JUMMEC, 2020; 23 suppl 1: 231-237.

Mahayana IT, Setyowati, Winarti T, & Prawiroranu S. Outcomes of manual small incision cataract surgery (mSICS) compared with phacoemulsification from population-based outreach eye camp, in Yogyakarta and Southern Central Java Region, Indonesia. Journal of Community Empowerment for Health. 2018 ; 1(1) : 6-10.

Guirou, N, Napo A, Dougnon A, Bakayoko S, Sidibé F, Sidibé MK et al. Resultats fonctionnels de la chirurgie de la cataracte de l’adulte. Journ fran d’opht.2013 ; 36 : 19-22.

Nadio T, Napo A, Balde R, Sidibe Mk, Conare I, Traore L et al. Extraction extra capsulaire versus phaco manuelle sans sutures dans le traitement de la cataracte de l’adulte au CHU-IOTA. Mal Med. 2017 ; 32 (3) :16-19.

Nampradit K, Kongsap P. The visual outcomes and complications of manual small incision cataract surgery and phacoemulsification: long term results. Romanian Journal of Ophthalmology. 2021 ; 65(1) : 31-37.

Gogate P, Deshpande M, Nirmalan PK. Why do phacoemulsification? Manual small-incision cataract surgery is almost as effective, but less expensive. Ophthalmology. 2007 May ; 114(5) :965–8.

Rhohit CK, Kaza S, Palamaner Subash Shantha G, et al. Comparative outcomes of manual small incision cataract surgery and phacoemulsification performed by ophthalmology trainees in a tertiary eye care hospital in India: a retrospective cohort design. BMJ Open 2012; 2: e001035. DOI: https://doi.org/doi:10.1136/bmjopen-2012-00103530)

Venkatesh R, Tan CSH, Sengupta S, Ravindran RD, Krishnan KT, Chang DF. small incision cataract surgery for white cataract. Phacoemulsification versus manual. J Cataract Refract Surg. 2010 Nov; 36(11):1849–54.

Bhargava R, Kumar SS, Chandra M, Kumar P and Arora Y. Comparison of endothelial cell loss and complications between phacoemulsification and manual small incision cataract surgery (SICS) in uveitic cataract. Nepal J Ophthalmol. 2015 ; 7(14): 124-134.

Rathi A, Singh N, Chauhan RS, Chugh JP and Jain G. A comparative Study to Evaluate Visual Outcome in Post-Operative Patients of Manual Small Incision Cataract Surgery and Phacoemulsification. Saudi J Med Pharm Sci. April, 2020 ; 6(4): 353-358.

Wairagade N, Deshmukh M, Pande C and Chetan P. Comparison of intraoperative and postoperative complications of phacoemulsification and small incision cataract surgery in central India. International Journal of Science & Healthcare Research. 2020 ; 5(1) : 120-127.

Manika M, Wadhwani M, Gupta NR. A comparative study to evaluate the visual outcome in phacoemulsification cataract surgery and manual small incision cataract surgery with rigid PMMA IOL implantation. Cli Exp Vis Eye Res J 2021 ;4 (2):4-8.

Comparative Study of Intraoperative and Postoperative Complications Related to Cataract Phaco-A and Phaco-E Surgery Techniques in Maradi - Niger