Fracture du Bassin Tile C Prise en Charge dans un Contexte de Ressources Limitées : à Propos d’un Cas

Management of Tile C Pelvic Fracture in a Resource-Limited Setting: A Case Report

Résumé

RÉSUMÉ Les fractures Tile C sont des lésions graves impliquant une luxation complète de l’articulation sacro-iliaque postérieurement et une rupture de l’anneau pelvien en antérieur, généralement causées par un traumatisme à haute énergie. Ces fractures nécessitent souvent une intervention chirurgicale, mais leur prise en charge dans des contextes aux ressources limitées est difficile, surtout sans fluoroscopie. Il s’agissait d’une patiente obèse de 44 ans, victime d’un accident de la voie publique de haute énergie qui présentait des signes vitaux stables et sans perte de conscience. Les radiographies ont confirmé une lésion pelvienne Tile C. En raison de l’absence de fluoroscopie, la chirurgie a été réalisée en deux phases : une approche sacro-iliaque postérieure et une approche supra-pubienne antérieure. Le patient a développé une neuropraxie S1 après l’opération. Ce cas met en évidence les défis de la prise en charge des fractures pelviennes TILE C.    ABSTRACT Tile C fractures are serious injuries involving complete dislocation of the posterior sacroiliac joint and rupture of the anterior pelvic ring, usually caused by high-energy trauma. These fractures often require surgery, but their management in resource-limited settings is difficult, especially without fluoroscopy. This is the case of a 44-year-old obese patient, victim of a high-energy public road accident who had stable vital signs and no loss of consciousness. X-rays confirmed a Tile C pelvic lesion. Due to the absence of fluoroscopy, the surgery was performed in two phases: a posterior sacroiliac approach and an anterior suprapubic approach. The complication found was S1 neuropraxia. This case highlights the challenges of managing TILE C pelvic fractures.