Mensurations du Canal Lombaire des Congolais : Etude Radiomorphologique de 109 Cas

Abstract

ABSTRACT
Introduction. La pathologie dégénérative rachidienne atteint surtout la région lombaire et elle semble survenir plus précocement chez les sujets mélanodermes par rapport aux sujets leucodermes, possiblement à cause d’un canal lombaire constitutionnellement plus étroit. Afin d’évaluer cette hypothèse, nous avons étudié sur une période de six mois la biométrie du canal lombaire dans un groupe de sujets sains noirs congolais. Méthodologie. Nous avons à partir de la banque des radiographies standards réalisées au Centre d’Imagerie de Brazzaville tiré au hasard 109 congolais cliniquement sains et mesuré les diamètres transversal et sagittal du canal vertébral de L1 à L5. Résultats. Chez les 109 sujets (70 hommes et 39 femmes), l’âge variait de 18 à 30 ans. Nous avons constaté une augmentation du diamètre transversal de L1 à L5 de 25,75 mm à 30,80 mm chez les hommes et de 24,29 mm à 29,93 mm pour les femmes. Les valeurs du diamètre sagittal étaient minimales en L3 (18,61 mm) pour les femmes et L4 (18,39 mm) pour les hommes. A partir de ces niveaux les valeurs croissaient de façon craniale et caudale. La différence des valeurs, statistiquement significative pour le premier paramètre ne l’était pas pour le deuxième. Conclusion. L’absence de tendance nette lors de la comparaison de nos résultats à d’autres auteurs pourrait être un argument contre une explication constitutionnelle de la précocité de la pathologie dégénérative chez le mélanoderme. En outre, cette étude nous a permis d’établir les valeurs normales des mensurations du canal lombaire, ce qui permettra le diagnostic des canaux lombaires étroits constitutionnels dans notre population.

RÉSUMÉ
Introduction. Degenerative vertebral pathology is more frequent in lumbar region and seems to affect melanoderms earlier than leucoderms, possibly because of constitutional smaller lumbar canal among black people. To test this hypothesis, we studied the biometry of the lumbar canal of Congolese subjects over a period of six months. Methods. 109 Congolese were randomly selected from a database of healthy subjects who had performed standard radiographies of the lumbar region in the center of Imaging of Brazzaville. In this group, we studied the transverse and sagittal diameters of the vertebral canal from L1 to L5. Results. Among the 109 subjects, there were 70 men and 39 women, aged 18 to 30 years. We found an increase of the transverse diameter from L1 to L5 from 25.75 mm to 30.80 mm for men and from 24.29 mm to 29.93 mm for women. The values of the sagittal diameter were minimal in L3 (18.61 mm) for the women and L4 (18.39 mm) for the men. From these levels, the values grew cranially and caudally. The difference of the values, statistically significant for the first parameter was absent in the second. Conclusion. Our findings are comparable to what is reported for leucoderms, which makes unlikely a constitutional small lumbar canal as the main cause of the precocity of degenerative lumbar disease in melanoderms. Moreover, the values we obtained on this study will make easier the diagnosis of constitutional narrow lumbar canal in our population.