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Abstract
But : Evaluer les aspects diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques des patients victimes de traumatismes crâniens isolés admis aux urgences de l’Hôpital Général de Douala.
Materiel et Methode : Il s’agissait d’une étude longitudinale, descriptive et analytique qui s’est déroulée à l’Hôpital Général de Douala du 1er mai 2006 au 1er mai 2007, incluant les traumatismes crâniens isolés. La prise en charge médicochirurgicale tenait compte de l’état neurologique des patients, confrontée aux images radiologiques. Le test de c² nous a permis d’analyser les résultats.
Résultats : Nous avons retenu 81 cas de traumatisme crânien isolé. L’age moyen était de 28.33 ans avec un sexe ratio de 2.82 en faveur des hommes. Les accidents de la voie publique étaient la cause la plus fréquente (91,35 %). Le mode de transport des victimes était constitué de voitures personnelles (44 cas) et des ambulances médicalisées (37 cas). 55 cas étaient de traumatisme légers, 7cas de traumatisme crânien modérés et 19 cas de traumatisme crânien grave. Tous ont bénéficié d’un scanner cérébral sans injection. Les lésions rencontrées étaient : hématome extradural (15cas), hématome sous dural aigu (7 cas) hématome sous dural chronique (18 cas), hémorragie méningée (2cas), plaie pénétrante cranio-encephalique (7cas), embarrure (13 cas), oedème cérébral et lésions associées (52 cas). 40 patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical et 41 d’un traitement médical. L’évolution était fatale dans 15 (19,53%).
Conclusion : Les traumatismes crâniens sont fréquents au Cameroun. Les motocyclistes
constituent le groupe le plus vulnérable. Son pronostic est grave, ce qui impose une prise en charge précoce diagnostique et thérapeutique. Nous recommandons la création des structures spécialisées dans la prise en charge des traumatismes cranio-encephaliques.
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References
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