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Abstract
Cette étude rapporte les difficultés diagnostiques d’une tumeur neuro-endocrine, de localisation gastrique et iléo-caecale chez un homme âgé de 31 ans opéré pour une sténose antropylorique. Le diagnostic préopératoire après fibroscopie était celui d’un adénocarcinome gastrique sur ulcère. L’imagerie n’a pas permis d’évoquer le diagnostic de cette tumeur, ni son extension ganglionnaire. A la laparotomie il fut découvert une tumeur gastrique sténosante à paroi épaisse de deux à trois centimètres, indurée, faisant penser à une linite plastique, et associée à une autre tumeur sténosante de même aspect, située sur le caecum et l’iléon terminal, avec des ganglions satellites. Les données anatomopathologiques permirent le diagnostic final de tumeur neuro-endocrine. La double localisation de cette tumeur de même nature histologique plaide en faveur du diagnostic d’une tumeur neuroendocrine de type amphicrine car associée à un adénocarcinome gastrique et faisant partie des néoplasies endocriniennes multiples type1 (NEM1). L’absence de confirmation immunohistochimique limite la valeur de ce diagnostic.
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References
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