Le Vertige à l’Hôpital Général de Douala

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Le vertige est une illusion de mouvement qui se manifeste par une impression de rotation ou de translation des objets environnants ou du sujet, s’accompagnant habituellement de signes neurovégétatifs, chez un patient conscient. L’objectif de ce travail était de décrire ce symptôme à Douala. Méthodologie. Nous avons réalisé une étude descriptive et rétrospective sur les dossiers des patients chez qui le diagnostic de vertige a été posé par un médecin ORL à l’Hôpital Général de Douala sur une période de deux ans allant du 01 janvier 2016 au 31 décembre 2017. Les variables étudiées étaient: l’âge, le sexe, l’aspect clinique, l’étiologique et le traitement. Résultats. Nous avons recensé 179 cas de vertiges dont 92 femmes (51,40%) et 87 hommes (48,60%) soit un sex-ratio de 0,95. La prévalence hospitalière était de 2,29%. L’âge moyen était de 47,5 ans ±16,2 ans avec un pic de fréquence entre 50 et 60 ans. Sur le plan clinique, parmi les 110 dossiers exploitables, le vertige était de type rotatoire chez tous les patients, il était déclenché par le changement de position de la tête dans 90 % des cas. Les vertiges étaient d'origine périphérique dans 61,25% des cas, parmi lesquels le vertige paroxystique positionnel bénin (VPPB) était la principale étiologie, suivi de la maladie de Menière. La thérapie par manœuvre de Semont a était faite chez 97,27% de cas et la thérapie médicamenteuse chez 95,45% des patients (105 cas). Les médicaments utilisés étaient essentiellement des anti-vertigineux (89,09%), des antiémétiques (13,63%) et des corticoïdes (8,18%). Conclusion. À Douala, le vertige intéresse les deux sexes de façon à peu égale. Il est principalement de type rotatoire, déclenché par un changement de position de la tête. La principale étiologie est le vertige paroxystique positionnel bénin. La thérapie par manœuvre de Semont et la thérapie médicamenteuse sont quasi systématiques. Les médicaments utilisés sont essentiellement des anti-vertigineux, plus rarement des antiémétiques et des corticoïdes.
ABSTRACT
Introduction. Vertigo is an illusion of movement that is manifested by a feeling of rotation or translation, usually associate with neurovegetative signs, in a patient who remains conscious, excluding balance disorders. The aim of this study was to describe the pattern of this symptom in Douala. Methodology. We carried out a retrospective and descriptive study, including files of patients for whom the diagnosis of vertigo was made by an ENT medical doctor at Douala General Hospital for a period of two years, starting from 01 January 2016 to 31 December 2017. The variables studied were age, sex, clinical profile, etiology and treatment. Results. A total 179 cases of vertigo were recorded, including women (51, 40%) and men (48, 60%) giving a sex ratio of 0.95. The prevalence was 2.29%. The mean age was 47.5 years ± 16.2 years with a peak frequency between 50 and 60 years... Clinical profile was studied in 110 cases. Vertigo was rotational in all patients. It was triggered by the change of position of the head in 90 % of cases. Vertigo was peripheral in 61.25% of cases. Among them, paroxysmal positional dizziness was the main etiology, followed by Meniere’s disease. As far as treatment is concerned, most often, we used the manoeuver of Semont (97.27%) and medical treatment (95.45%). The most common drugs were vestibular suppressants (89.09%), and less often antiemetics (13.63%) or steroids (8.18%).Conclusion. In Douala city, vertigo affects equally women and men. It is mainly rotatory, triggered by a change in position of the head. The main etiology is benign paroxysmal positional vertigo. The most common treatment is a combination of postural maneuvers and vestibular suppressant or less common antiemetics and steroids.