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Abstract

BUT
Sur une série de patients opérés dans le service ORL de l’Hôpital Général de Douala, évaluer les indications de la chirurgie des végétations adénoïdiennes et de l’amygdale en fonction des critères de l’ « Evidence Based Médecine ».
MATÉRIELS ET MÉTHODES
étude rétrospective colligeant les cas d’amygdalectomie, d’adénoïdectomie et d’adénoamygdalectomie sur une période de six ans a été entreprise. Ont été inclus les enfants de 0 à 15 ans. Les indications opératoires ont été répertoriées. Pour l’analyse l’utilisation de la grille standardisée d’évaluation selon les critères de l’ « Evidence Based Medecine » en quatre niveaux de preuve suivant le type d’étude effectué pour la pertinence des indications.
RÉSULTATS
100 dossiers ont été colligés repartis en 43 adénoïdectomies, 40 adénoamygdalectomies et 17 amygdalectomies. L’âge moyen des adénoïdectomies était de 3,5 ans ; 5,4 ans pour l’adénoamygdalectomie et 9 ans pour l’amygdalectomie. Pour l’adénoïdectomie 3 indications ont été relevées, le syndrome d’apnée du sommeil (SAS) dans 48,8% des cas, les rhinopharyngites à répétition dans 34,8% des cas et l’otite séromuqueuse dans 16,2% des cas. L’adénoamygdalectomie a concerné dans 80% des cas le SAS et dans 20% une notion d’angine à répétition. L’amygdalectomie isolée était plus rare que les deux autres interventions et a été principalement réalisée pour les angines à répétition.
CONCLUSION
Suivant les critères de l’EBM le SAS, les rhinopharyngites à répétition et l’otite séromuqueuse sont des indications majeures des adénoamygdalectomies. Les angines à répétition sont en régression.

OBJECTIVE
The authors present their experience in the surgery of adenoid and tonsils and discuss the indication in the regard of evidence based medicine.
MATERIAL AND METHODS
A retrospective study concerning 6 years practice of adenoidectomy, tonsillectomy or adenotonsillectomy including the age, the sex and the indications in child was done. The review of the literature was done in the basis of 4 level of proof with the evidence based medicine criteria to evaluate the indications.
RESULTS
100 cases were selected including 43 adenoidectomy, 40 adenotonsillectomy and 17 tonsillectomy. The mean age of adenoidectomy is 3.5 years, 5.4 for adenotonsilectomy and 9 years for tonsillectomy. For adenoidectomy the main indications are obstructive sleep apnea (48.8%), recurrent rhinopharyngitis (34.8%) and serous otitis (16.2%). Adenotonsillectomy were made mostly for obstructive sleep apnea (80%). Recurrent tonsillitis was the main indication for isolated tonsillectomy. The tendency is the diminution of this indication.
CONCLUSION
According to the evidence based medicine criteria, obstructive sleep apnea, recurrent rhinopharyngitis, serous otitis are the most reliable indications, much more than recurrent tonsillitis.

Article Details

How to Cite
NJOCK, L., NJIFOU NJIMAH, A., DJOMOU, F., & NDJOLO, A. (2014). Indications actuelles de l’adénoïdectomie, de l’amygdalectomie et de l’adénoamygdalectomie à l’Hôpital Général de Douala. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 15(4). https://doi.org/10.5281/hsd.v15i4.348
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