Prevalence des Micro et Macroalbuminuries chez les Diabetiques de Type 2 au Centre Hospitalier Universitaire du Point-G à Bamako

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Le diabète sucré est une maladie d’une grande fréquence et constitue un problème majeur de santé publique. Une protéinurie est détectable chez 15 à 20% des diabétiques de type 2 après 5 à 10 ans d’évolution. Objectif. Décrire la prévalence des micro et macro-albuminuries chez les diabétiques de type 2 et rechercher une corrélation entre la macro-albuminurie et l’apparition de l’insuffisance rénale. Patients et méthodes. Etude descriptive rétrospective et prospective sur une période de quinze (15) mois.  Etaient inclus, les diabétiques de type 2 chez qui, la bandelette urinaire et/ou le dosage de la microalbuminurie et/ou la macroalbuminurie des 24 heures et le fond d’œil, ont été effectués. Résultats. Nous avons admis 652 patients dont 66 diabétiques soit une prévalence hospitalière du diabète de 10,12 %.  Le diabète de type 2 représentait 89,4% soit 59/66 patients. Parmi ces diabétiques de type 2, nous avons retenu 32 patients. Il y avait 21 hommes et 11 femmes avec un sex-ratio de 1,8. L’âge moyen était de 60,6 ans avec des extrêmes de 40 et 81 ans. La durée moyenne d’évolution du diabète était de 9,4 ans.  La prévalence de la macroalbuminurie était de 62,5%. La microalbuminurie a été réalisée chez 18 patients et retrouvée chez 07 patients soit une prévalence de 38,9%. Conclusion. La macroalbuminurie est fréquente chez les diabétiques de type 2. Sa prise en charge doit être précoce afin de ralentir la progression de la maladie rénale vers le stade terminal.

ABSTRACT
Introduction. Diabetes mellitus is a common disease and a major public health problem. Proteinuria is detectable in 15 to 20% of type 2 diabetics after 5 to 10 years of evolution. Objective. To describe the prevalence of micro- and macro-albuminuria in type 2 diabetics and assess any relation between macro-albuminuria and the onset of renal failure. Patients and methods. Descriptive retrospective and prospective study over a period of fifteen (15) months. We included type 2 diabetic patients in whom the urine test strip and / or 24-hour microalbuminuria and / or macroalbuminuria and eye fundoscopy were available. Results. We admitted 652 patients, 66 of whom had diabetes, thus a diabetes hospital prevalence of 10.12%. Type 2 diabetes accounted for 89.4% (59/66 patients). Among patients with type 2 diabetics, 32 patients were eligible for study. There were 21 men and 11 women (sex ratio of 1.8). The average age was 60.6 years ( extremes of 40 and 81 years). The average duration of diabetes progression was 9.4 years. The prevalence of macroalbuminuria was 62.5%. Microalbuminuria was performed in 18 patients and found in 07 patients (38.9%). Conclusion:  Macroalbuminuria is common in type 2 diabetics. It should be treated early to slow the progression of renal disease to end stage disease.