Corps Etranger Insolite Cranio-Encéphalique à Point d’Entrée Orbitaire : à Propos d’un Cas

Abstract

RÉSUMÉ
Les corps étrangers végétaux crânio-encéphaliques  à porte d’entrée orbitaire sont très rares et parfois négligés. Ils peuvent avoir des présentations cliniques différentes, et entraîner des complications orbitaires et intracrâniennes potentiellement graves. Leur diagnostic doit être suspecté devant un traumatisme orbitaire récent ou méconnu se révélant par des complications secondaires. L’imagerie est examen clé pour le diagnostic. Une antibiothérapie à large spectre doit être instituée systématiquement associée à une prophylaxie antitétanique si le statut vaccinal du patient est méconnu. Le traitement chirurgical doit s’effectué en urgence pour diminuer les risques d’infection. Deux voies d’abord ont été d’écrites l’orbitotomie trans-palpébrale et la craniectomie bicoronale. Le choix de la technique dépend de la localisation du corps étranger guidée par l’imagerie.

ABSTRACT
Cranioencephalic plant foreign bodies with an orbital entrance portal are very rare and sometimes neglected. They can have different clinical presentations, and can lead to potentially serious orbital and intracranial complications. Their diagnosis must be suspected in the face of recent or unknown orbital trauma that is revealed by secondary complications. Imaging is a key examination for diagnosis. Broad-spectrum antibiotic therapy should be instituted systematically combined with tetanus prophylaxis if the patient's vaccination status is unknown. Surgical treatment should be performed urgently to reduce the risk of infection. Two approaches have been written: trans-palpebral orbitotomy and bicoronal craniectomy. The choice of technique depends on the location of the foreign body guided by imaging.