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Abstract

ABSTRACT
Objective. To report the epidemiologic and therapeutic characteristics of non-unions femur shaft fracture in a region of Mali. Population and methods. This was a retrospective study of 4 years, at Sikasso’s Hospital. It was carried on non-unions of femur shaft fracture treated and evaluated after a minimum follow-up of 12 months. The non-unions were classified according to Cech and Weber. The result of the treatment was evaluated according to Ketenjian’s modified criteria. Results. Forty-one patients (26 men and 15 women) of an average age of 44.3 years old (18 to 75 years old) victims of a public road accident (35 cases), domestic accident in (5 cases) and work accident (1 case) were concerned. The average treatment delay time was 22 months (3 to 72 months). Nonunion types were as follows: hypertrophic: 31 cases (75.6%), atrophic :10 cases (24.4%) and septic : 5 cases (12.2%). The surgical treatment was: decortication (35 cases), association of decortication of cortical and cancellous bone graft (11 cases), isolated cortical and cancellous bone graft (6 cases). The osteosynthesis was carried out by: external fixation: 2 cases (4.9%), nail : 6 cases (14.6%) and plate fixation: 33 cases (80.5%). The surgical site infection rate was  9.7% of. The bone union was achieved in 41 patients in an average deadline of 4 months (2 to 6 months). Quality of result was as follows: excellent: 26 cases (63.4%); good 8 cases: (19.5%) and fair :7 cases (17.1%). Conclusion. The non-union of the femurs haft fracture is frequent. The screw-plate fixation and decortication remain an excellent technique of the treatment of the non-union femur shaft fracture.

RÉSUMÉ
Objectif. Décrire les caractéristiques épidémiologiques et thérapeutiques des pseudarthroses diaphysaires du fémur dans une région du Mali. Population et Méthodes. Il s’agissait d’une étude rétrospective de 4 ans, réalisée à l’hôpital de Sikasso. Elle a porté sur les pseudarthroses diaphysaires du fémur traitées et évaluées après un recul minimum de 12 mois. Les pseudarthroses étaient classées selon Cech et Weber. Le résultat du traitement était évalué selon les critères modifiées de Ketenjian. Résultats. Quarante-et-un patients (26 hommes et 15 femmes) d’âge moyen de 44,3 ans (18-75 ans) victimes d’un accident de la voie publique (35 cas), d’un accident domestique dans (5 cas) et d’un accident de travail (1 cas) étaient inclus. Le délai moyen de prise en charge était de 22 mois (3-72 mois). La pseudarthrose était : hypertrophique 31 cas (75,6%), atrophique 10 cas (24,4%) et septique 5 cas (12,2%). Le traitement chirurgical a été : la décortication 35 cas, la décortication associée au greffon cortico-spongieux 11 cas, les greffons cortico-spongieux isolés 6 cas. L’ostéosynthèse a été réalisée par : fixateur 2 cas (4,9%), clou 6 cas (14,6%) et plaque 33 cas (80, 5%). Nous avions noté 9,7% d’infection du site opératoire. La consolidation a été obtenue chez 41 patients dans un délai moyen de 4 mois (2- 6 mois). Le résultat était : excellent 26 cas (63,4%), bon 8 cas (19,5%) et passable 7 cas (17,1%). Conclusion. La pseudarthrose du fémur est fréquente. La méthode d’ostéosynthèse par plaque associée à la décortication reste une excellente technique de traitement des pseudarthroses du fémur.

Article Details

How to Cite
Toure, L., Traore, T., Lawson, E., Chigblo, P., & Hans-Moevi, A. (2021). Épidémiologie et Traitement Chirurgical des Pseudarthroses Aseptiques de la Diaphyse Fémorale à l’Hôpital de Sikasso (Mali). HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 22(3). https://doi.org/10.5281/hsd.v22i3.2596
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