Reference Intervals of Prothrombin Time and Activated Partial Thromboplastin Time for Third Trimester Pregnant Women

Abstract

ABSTRACT
Objective. Pregnancy is associated to hypercoagulable state with a decrease of activated partial thromboplastin time (aPTT) and prothrombin time (PT) during the third trimester. Reference intervals (RIs) are therefore needed for a better diagnosis of coagulation disorders during this period. We aimed to establish the RI of aPTT and PT for third trimester pregnant women Population and Methods. Plasma specimens were collected from adult consenting pregnant women during antenatal consultation. PT and aPTT assay were performed with a STA-R Max coagulometer (Stago, Asnières-sur-4 Seine, France). Data were analyzed according to the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) C28-A3 guideline. Results: A total of 120 women were recruited with a mean age of 29.9 ± 5.3 years and a mean gestational age of 37.3 ± 3.2 weeks. The RI of aPTT (sec), PT (sec), PT (%), and aPTT patient / control ratio were respectively 23.6 – 38.4, 11.1 – 14.4, 37 – 100 and 0.78 – 1.28. All these parameters didn’t vary significantly across the age groups, nor the gestational age groups. Conclusion: This study present RIs for PT and aPTT of sub Saharan African pregnant women during the third trimester, which can be adopted by clinical laboratories in our context after appropriate validation.
RÉSUMÉ
Objectif. La grossesse est associée à une hypercoagulabilité qui se traduit par une diminution du temps de céphaline activée (TCA) et du temps de prothrombine (TP) surtout au troisième trimestre. Un meilleur diagnostic des coagulopathies pendant cette période passerait donc par l’établissement des valeurs de références. L’objectif de cette étude était de définir les valeurs de références du TCA et du TP au troisième trimestre de grossesse. Population et Méthodes. Nous avons inclus les femmes enceintes adultes consentantes reçues en consultation prénatale au troisième trimestre de grossesse chez qui un échantillon de plasma était prélevé. L’analyse du TCA et du TP a été réalisée grâce à un coagulomètre STA-R Max (Stago, Asnières-sur-4 Seine, France). Les données ont été analysées conformément à la directive C28-A3 du Clinical and Laboratory Standards Institute. Résultats. Au total, 120 femmes ont été recrutées avec un âge moyen de 29,9 ± 5,3 ans et un âge gestationnel moyen de 37,3 ± 3,2 semaines. Les valeurs de référence du TCA (sec), TP (sec), taux de prothrombine (%), et du rapport patient / contrôle pour le TCA étaient respectivement de 23,6 - 38,4; 11,1 - 14,4; 37 - 100 et 0,78 - 1,28. Aucun de ces paramètres ne variait significativement avec les tranches d’âge ni avec l’âge gestationnel. Conclusion. Cette étude présente les valeurs de référence du TCA et du TP au troisième trimestre de grossesse chez les femmes enceinte d’Afrique subsaharienne. Ces valeurs peuvent être adoptées par les laboratoires cliniques dans notre contexte après validation.