Traumatismes Maxillo-Faciaux : Profils Cliniques et Thérapeutiques dans Deux Hôpitaux de la Ville de Yaoundé

Y Mossus, D Eko Mindja, JG Edouma Bohimbo, E Bikono Atangana, RC Meva’A Biouele, Djakbouna Bambebong, F Djomou, C Bengondo Messanga

Abstract


RÉSUMÉ
Introduction. Les traumatismes maxillo-faciaux exposent la victime au triple préjudice fonctionnel, esthétique et vital. La présentation clinique est parfois complexe rendant leur traitement difficile. L’objectif de notre étude était de décrire les profils clinique et thérapeutique des traumatismes maxillo-faciaux rencontrés dans deux hôpitaux de Yaoundé. Matériels et méthodes. Il s’agit d’une étude longitudinale prospective couvrant une période de six mois, allant du 2 Janvier 2020 au 31 juin 2020 à l’Hôpital Central et au Centre des Urgences de Yaoundé. Le recrutement des victimes de traumatismes maxillo-faciaux était consécutif et non probabiliste. Les données sociodémographiques, cliniques et thérapeutiques étaient enregistrées et analysées. Résultats. Nous avons examiné 124 patients présentant un traumatisme maxillo-facial. Les âges extrêmes étaient 7 et 68 ans avec un pic de fréquence entre 20 et 30 ans (35,6%). Les étudiants/élèves (27,4 %) et les employés du secteur privé (23,5%) étaient les plus affectés. Les étiologies étaient dominées par les accidents de la voie publique (75%). L’atteinte des parties molles était retrouvée chez tous les patients. Les fractures représentaient 67,74% et la mandibule était l’os le plus touché avec 50 cas. Le traitement chirurgical s’est fait chez trois patients (2,4%), le traitement orthopédique chez dix (8,1%) et l’association des deux chez 51 (41,1%). Après un suivi de huit semaines, les résultats ont été jugés bons dans 66,1% des cas. Conclusion. La prévalence des traumatismes maxillo-faciaux à l’Hôpital Central et au Centre des Urgences de Yaoundé est de 23,2%. Il s’agit d’une pathologie de l’adulte jeune avec une prédominance masculine. Les accidents de la voie publique en sont la première cause. Le traitement orthopédique associé à la chirurgie sanglante des fractures est le plus pratiqué avec des résultats satisfaisants après un suivi de huit semaines.
ABSTRACT
Introduction. Maxillofacial traumas are frequent in developing countries and expose the victims to functional, aesthetic and vital damages. Their hospital prevalence varies from 14% to 28%. The clinical presentation is complex making their treatment difficult. The objective of our study was to describe the clinical and therapeutic profiles of maxillofacial trauma encountered in two hospitals in Yaoundé. Materials and Methods. This was a prospective longitudinal study covering a period of six months, from January 2, 2020 to June 31, 2020 at the Central Hospital and the Emergency Center in Yaoundé. Recruitment of maxillofacial trauma victims was consecutive and not probabilistic. Sociodemographic, clinical and therapeutic datas were recorded and analyzed. Results. We recruited 124 patients who presented with maxillofacial trauma. The extreme ages were 7 and 68 years, with a peak frequency between 20 and 30 years (35.6%). Students and pupils (27.4%) and private sector employees (23.5%) were most affected. The main etiology was road traffic accidents (75%). Soft tissues injuries were found in all patients. Fractures accounted for 67.74% and the mandible was mostly affected (50 cases). Surgical treatment was performed in three patients (2.4%), orthopedic treatment in ten (8.1%) and the combination of both in 51 (41.1%). After eight weeks of follow-up, the results were considered good in 66.1% of cases. Conclusion. The prevalence of maxillofacial trauma at the Central Hospital and Emergency Center in Yaoundé is 23.2%. This pathology affects mainly young adults with a predominance of men. The road traffic accidents are the first cause. Orthopedic treatment combined with open surgery is the most common modality and gives satisfactory results after an eight-week follow-up period.


Keywords


Traumatisme maxillo-facial, Epidémiologique, Clinique, Thérapeutique

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References


Krug EG, Sharma GK, Lozano R. The global burden of injuries. American journal of public health 2000; 90:523-526.

Ozgenel GY,bayraktar A, Ozbek S, Akin S,Kahveci R, Ozcan M. A retrospective analysis of 204 mandibular fractures [thèse]. Medicine: Ulus travma acil cerrahi derg.2004; 147.

Atanasov DT. A retrospective study of 3326 mandibular fractures in 2252 patients. [Thèse].Folia med. 2003;45:38-42.

Slouar Q. Profil épidémiologique de la traumatologie maxillo-faciale à Marrakech. Etude rétrospective sur une année [Thèse].Médecine : Marrakech ; 2011 : 166.

Njifou N et al. Lésions traumatique ORL et Cervico-faciales a l’Hôpital Laquintinie de Douala : Aspects Epidémiologiques et Cliniques sur une serie de 299 cas. Health Sci Dis [en ligne]. 2017 Juin [Juin 2019] ; 20(3) : [4].

Beziat JC, Ribeiro C, Champsur A, Friedel M, Dumas P. Etude critique du traitement des fractures de la mandibule. Rev Stomatol Chir Maxillo-faciale. 1989 ;(90): 301-4.

Iida S, Matsuya T. Pediatric maxillofacial fractures: Their etiological characters and fracture patterns. Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery 2002;30:237-41.

Diallo AO, Itiere Odzili FA, Keita A, Bah ML, Alloh HM, Kourouma A, Conde B, Camara SAT, Sylla AV, Ondzotto G. Traumatismes Isolés de la Face à Conakry : Considérations Épidémiologiques et Prise en Charge. Health Sci. Dis. 2017; 18 (4) : 44-47.

Benalia M. Prise en charge des fractures mandibulaires au CHU D’ORAN [thèse]. Chirurgie maxillo-faciale : Oran ; 2018. 202.

Salonen EM, Koivikko MP, Koskinen SK. Violence-related facial trauma: analysis of multi detector computed tomography findings of 727 patients. Dento maxillofac Radiol. 2010 February; 39(2):107-13.

Lebeau J, Kanku V, Duroure F, Morand B, Sadek H, Raphaël B. Traumatismes faciaux au CHU de Grenoble: étude épidémiologique de 961 dossiers sur une période de 365 jours. Rev Stomatol Chir Maxillofac 2006;107:23-29.

Keita A, Toure M, Sissako A, Doumbia S, Coulibaly Y, Doumbia D. Apport de la tomodensitométrie dans la prise en charge des traumatismes cranio-encéphaliques : Expérience de l’hôpital de Bamako. Médecine Tropicale 2005; 65:449.

Coulibaly AD. Bilan des interventions chirurgicales axées sur les principales pathologies rencontrées dans le service de stomatologie et de chirurgie maxillo-faciale de l’hôpital de Kati de 2000 à 2005; Thèse de médecine FMPOS 2009 N°368.

Bali R, Sharma P, Garg A, Dhillon G. A comprehensive study on maxillofacial trauma conducted in Yamunanagar, India. J Inj Violence Res. 2013 June;5(2):108-16.

Avakoudjo F, Adjibabi W, Biaou O, Lawson Afouda S, Hounkpatin SHR, Bio Tchane I, Hounkpe YYC. Fractures mandibulaires : aspects radiographiques et thérapeutiques. Le Benin Médical. 2009 ; 41 : 30-32.

Randriamanampisoa J. Profil épidémiologique, anatomo-pathologique et aspects thérapeutiques des traumatismes maxillo-faciaux [thèse]. Médecine : Antananarivo ; 2016: 141.

Sidibe M. Traumatisme cranio-maxillo-facial dans le service de stomatologie et de chirurgie maxillo-faciale de l’hôpital de Kati : 182 cas [thèse Médecine]. Kati ; 2005: 95.

Brasileiro BF, Passeri LA. Epidemiological analysis of maxillofacial fractures in Brazil: A 5-years prospective study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2006; 102:28-34.

Rasmané B, Patrick D, Léon BS, Antoine TC, Kampadilemba O. Associated injuries in patients with facial fractures: a review of 604 patients. Pan African Medical Journal. 2013 November;16:119.

Patrocinio LG, Patrocinio JA, Borba BHC, Bonatti BDS, Pinto LF, Vieira JV, et al. Mandibular fracture: analysis of 293 patients treated in the Hospital of Clinics Federal University of Uberlândia. Rev Bras Otorrinolaringol. 2005;71(5):560-5.

Divaris M, Nottet JB, Goudot P, Nivet P, Dichamp J, Bertrand JC, et al. Fractures mandibulaires: notre recrutement au cours de ces deux dernières années. Rev Stomatol Chir Maxillofac. 1992; 93(6):358-61.

Al Ahmed HE, Jaber MA, Abu Fanas SH, Karas M. The pattern of maxillofacial fractures in Sharjah, United Arab Emirates: a review of 230 cases. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2004; 98(2):166-170.

Bali R, Sharma P, Jindal S. Bone resorption after bioresorbable fixation of a fractured paediatric mandible - a case report. J Oral Maxillofac Surg. 2010; 4(1):48-50


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