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Abstract
RÉSUMÉ
Objectif. Déterminer la concordance hystérosalpingographie-cœlioscopie dans l’évaluation de la perméabilité tubaire des patientes infertiles. Patients et méthodes. Il s’agissait d’une étude rétrospective, transversale, descriptive et comparative. Les données ont été recueillies sur une fiche d’enquête et obtenues à partir des dossiers des patientes, des résultats d’hystérosalpingographie et des comptes rendus opératoires. La saisie et l’analyse ont été faites avec les logiciels d’analyse Stata version 14 et Excel. Les études de concordance ont été faites par le test du Kappa (k). Résultats. Sur une période de 4 ans, nous avons colligé 109 dossiers répondant aux critères d’inclusion. L’âge moyen des patientes était de 33,3 ans. A l’hystérosalpingographie les obstructions tubaires bilatérales étaient de 77,1% et à la cœlioscopie elles étaient de 65,1%. La cœlioscopie a également permis de découvrir un pelvis adhérentiel (22,9%). Le test statistique kappa entre les deux examens était de 49% pour les obstructions proximales et de 47% pour les indiquant une concordance modérée dans tous les cas. Conclusion. L’Hystérosalpingographie et la cœlioscopie sont les deux moyens usuels d’exploration de l’infertilité tubaire. Ces deux méthodes sont complémentaires, il convient de les associer pour une prise en charge optimale de nos patientes.
ABSTRACT
Aim. To determine concordance between hystérosalpingography and laparoscopy in the evaluation of infertile patients. Patients and methods. This was a transversal, descriptive and comparative retrospective study. The data were collected in from patients’ files, hysterosalpingography results and post-operative reports. Statistical analyses were done using the Stata 14 sofware after grouping all results on Excel. The correlations were done using the Kappa (k). Results. A total of 109 files fulfilling the inclusion criteria, were collected over a period of 4 years. The average age off patients was 33.3 years. At hysterosalpingography, bilateral tubal occlusion rate was were 77.1% while at laparoscopy, it was 65.5%. Pelvic adhesions were present in laparoscopy evaluation in 22.9% of cases. The Kappa test between the two diagnostic tests was 49% for the tubal occlusion in the proximal region, and 47% for the distal occlusion. This indicates a moderate association in both situations. Conclusion. Hysterosalpingography and laparoscopy are complementary, therefore it is important to perform them in conjunction for the diagnostic and treatment of fallopian tube occlusion in patients.
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This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
- Zegers-Hochschild F, Adamson D G, Dyer S. The international glossary on infertility and fertility care, 2017. Fertility and Stérility, 2017, 108,393-406.
- Mboudou Et, Ze Minkande J, Ngo Nonga B, Belley Priso E, Tchente C, Doh As. Les indications de la coelioscopie opératoire en chirurgie gynécologique : analyse de 609 interventions effectuées à l’Hopital Général de yaoundé. Rev Afr Chir. Spéc 2008 ; 2 (1), 30-33.
- Pfeifer S, Reindollar R, Sokol R … Role of tubal surgery in the era of assisted reproductive technology: a committee opinion. Fertil Steril 2015; 103(6): e37-43.
- Torre A, Pouly J-L, Wainer B. Le bilan anatomique de la femme du couple infecond. J Gynecol Obstet Biol Reprod 2010; 39: S34-44.
- Yazbeck C, Fauconnier A, Pouly J-L. La chirurgie de la reproduction. J. Gynecol Obstetr Biol Reprod 2010 ; 39 :S75-87.
- Merviel P, Lourdel E, Delaby B, Lopresti Jp, Gagneur O, Nasreddine A. Pour ou contre la pratique systématique d’une coelioscopie dans le bilan d’une infertilité ? La lettre du gynécologue 2006 ; 308-309 :20-23.
- Glatstein Iz, Sleeper La, Lavy Y. Observer variability in the diagnosis and management of the hysterosalpingogram. Fertil Steril 1997;67:233-7.
- Isao T, Kazumi A, Nahoko F, Hiroshi H. The significance of laparoscopy in determining the optimal management plan for infertile patients with suspected tubal pathology reveales by hysterosalpingography.Tohoku J.Exp.Med 2012 ;227 :105-108.
- Kehila M, Hmid Rb, Khedher Sb, Mahjoub S, Channoufi Mb. Concordance et apports de l’hystérosalpingographie et de la coelioscopie dans l’exploration tubaire et pelvienne en cas d’infertilité. Pan Afr Med J 2014 ; 17 :126.
- Neossi Guena M, Mbo Amvene J, Moifo B, Nkeugoung B, Diallo C, Nko’o Amvene S, Gonsu Fotsin J. Pratique de l’HystéroSalpingoGraphie à l’Hôpital Régional de Ngaoundéré. Health Sci. Dis. [Internet]. 2014 Sep. 7 [cited 2021 Nov. 13];15(3). Available from: http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/431
- Kalume Mushabaa Aj. Techniques modernes d’exploration de l’infertilité tubo- pelvienne. Kisangani Medical 2014 Déc ; 5 (2) : 59- 65.
- Chapron C, Pierre F, Querleu D, Dubuisson Jb. Complications of laparoscopy in gynecology. Gynecol Obstet Fertil 2001 Sep ; 29(9) :605-12.
- Tshabu-Aguemon C, Ogoudjobi M, Obossou A, King V, Takpara I, Alihonou E. Hystérosalpingographie et laparoscopie dans l’évaluation de tubes fallopiens dans la gestion de l’infertilité à Cotonou. J West Afr Coll Surg 2014 avril-juin ; 4(2) : 66-75.
- Foroozanfard F., Sadat Z. Diagnostic Value of hysterosalpingography and laparoscopy for tubal patency in infertile women. Nurs Midwifery stud 2013 ; 2(2) :188-92.
- Brzakowski M, Lourdel E, Cabry R ; Epidémiologie du couple infertile. Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction 2009 ; 38 : F3-F7.
- Lavy Y, Lev –Sagie A, Holtzer H, Revel A. Should laparoscopy be a mandatory component of the infertility evaluation in infertile women with normal hysterosalpingogram or suspected unilateral distal tubal pathology? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2004 May ; 114 (1) :648.
- Tsankova M, Nalbanski B, Borisov I, Borisov S. Laparoscopy and hysterosalpingography in the assessment of tubal patency. Akush Ginekol(Sofiia) 2000 ; 39(1) :20-22.
- Mol Bw, Swart P, Bossuyt Pm, Van Beurden M. Reproducibility of the interpretation of hystérosalpingography in the diagnosis of tubal pathology. Hum Reprod 1996 Jun; 11 (6) :1204-8.
- Canis M, Mage G. Laparoscopic distal tuboplasty ; report of 87 cases and 4 year experience. Fertil Steril 1991 oct ; 56 (4) :616-621.
- Risquez F, Confino E. transcervical tubal cannulation, past, present and future.Fertil steril 1993 ; 60 (2) :211-26.
- Siegler Am. Hysterosalpingography. Fertil Steril 1983 ; 40 (2) :139-58.
- Taylor Rc, Berkowitz J, Mc Comb Pf. Role of laparoscopic salpingostomy in the treatment of hydrosalpinx. Fertil Steril 2001 Mar ; 75 (3) :594-600.
- Maget V, Belaish- Allart J. Les traitements de l’infertilité. Genesis 2015; n 187: 7-10.
- Dimassi K, Gharsa A, Badis Chanoufi M, Sfar E, Chelly D. Résultats de la plastie tubaire: étude tunisienne. The Pan African Medical Journal. 2014;18:58.
- Moungala Lw, Boyd Ls, Huyser C. Infertility in Gabon: A survey to determine diagnostic and medical support to patients. Afr J Reprod Health 2019; 23 (1): 111-116.
References
Zegers-Hochschild F, Adamson D G, Dyer S. The international glossary on infertility and fertility care, 2017. Fertility and Stérility, 2017, 108,393-406.
Mboudou Et, Ze Minkande J, Ngo Nonga B, Belley Priso E, Tchente C, Doh As. Les indications de la coelioscopie opératoire en chirurgie gynécologique : analyse de 609 interventions effectuées à l’Hopital Général de yaoundé. Rev Afr Chir. Spéc 2008 ; 2 (1), 30-33.
Pfeifer S, Reindollar R, Sokol R … Role of tubal surgery in the era of assisted reproductive technology: a committee opinion. Fertil Steril 2015; 103(6): e37-43.
Torre A, Pouly J-L, Wainer B. Le bilan anatomique de la femme du couple infecond. J Gynecol Obstet Biol Reprod 2010; 39: S34-44.
Yazbeck C, Fauconnier A, Pouly J-L. La chirurgie de la reproduction. J. Gynecol Obstetr Biol Reprod 2010 ; 39 :S75-87.
Merviel P, Lourdel E, Delaby B, Lopresti Jp, Gagneur O, Nasreddine A. Pour ou contre la pratique systématique d’une coelioscopie dans le bilan d’une infertilité ? La lettre du gynécologue 2006 ; 308-309 :20-23.
Glatstein Iz, Sleeper La, Lavy Y. Observer variability in the diagnosis and management of the hysterosalpingogram. Fertil Steril 1997;67:233-7.
Isao T, Kazumi A, Nahoko F, Hiroshi H. The significance of laparoscopy in determining the optimal management plan for infertile patients with suspected tubal pathology reveales by hysterosalpingography.Tohoku J.Exp.Med 2012 ;227 :105-108.
Kehila M, Hmid Rb, Khedher Sb, Mahjoub S, Channoufi Mb. Concordance et apports de l’hystérosalpingographie et de la coelioscopie dans l’exploration tubaire et pelvienne en cas d’infertilité. Pan Afr Med J 2014 ; 17 :126.
Neossi Guena M, Mbo Amvene J, Moifo B, Nkeugoung B, Diallo C, Nko’o Amvene S, Gonsu Fotsin J. Pratique de l’HystéroSalpingoGraphie à l’Hôpital Régional de Ngaoundéré. Health Sci. Dis. [Internet]. 2014 Sep. 7 [cited 2021 Nov. 13];15(3). Available from: http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/431
Kalume Mushabaa Aj. Techniques modernes d’exploration de l’infertilité tubo- pelvienne. Kisangani Medical 2014 Déc ; 5 (2) : 59- 65.
Chapron C, Pierre F, Querleu D, Dubuisson Jb. Complications of laparoscopy in gynecology. Gynecol Obstet Fertil 2001 Sep ; 29(9) :605-12.
Tshabu-Aguemon C, Ogoudjobi M, Obossou A, King V, Takpara I, Alihonou E. Hystérosalpingographie et laparoscopie dans l’évaluation de tubes fallopiens dans la gestion de l’infertilité à Cotonou. J West Afr Coll Surg 2014 avril-juin ; 4(2) : 66-75.
Foroozanfard F., Sadat Z. Diagnostic Value of hysterosalpingography and laparoscopy for tubal patency in infertile women. Nurs Midwifery stud 2013 ; 2(2) :188-92.
Brzakowski M, Lourdel E, Cabry R ; Epidémiologie du couple infertile. Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction 2009 ; 38 : F3-F7.
Lavy Y, Lev –Sagie A, Holtzer H, Revel A. Should laparoscopy be a mandatory component of the infertility evaluation in infertile women with normal hysterosalpingogram or suspected unilateral distal tubal pathology? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2004 May ; 114 (1) :648.
Tsankova M, Nalbanski B, Borisov I, Borisov S. Laparoscopy and hysterosalpingography in the assessment of tubal patency. Akush Ginekol(Sofiia) 2000 ; 39(1) :20-22.
Mol Bw, Swart P, Bossuyt Pm, Van Beurden M. Reproducibility of the interpretation of hystérosalpingography in the diagnosis of tubal pathology. Hum Reprod 1996 Jun; 11 (6) :1204-8.
Canis M, Mage G. Laparoscopic distal tuboplasty ; report of 87 cases and 4 year experience. Fertil Steril 1991 oct ; 56 (4) :616-621.
Risquez F, Confino E. transcervical tubal cannulation, past, present and future.Fertil steril 1993 ; 60 (2) :211-26.
Siegler Am. Hysterosalpingography. Fertil Steril 1983 ; 40 (2) :139-58.
Taylor Rc, Berkowitz J, Mc Comb Pf. Role of laparoscopic salpingostomy in the treatment of hydrosalpinx. Fertil Steril 2001 Mar ; 75 (3) :594-600.
Maget V, Belaish- Allart J. Les traitements de l’infertilité. Genesis 2015; n 187: 7-10.
Dimassi K, Gharsa A, Badis Chanoufi M, Sfar E, Chelly D. Résultats de la plastie tubaire: étude tunisienne. The Pan African Medical Journal. 2014;18:58.
Moungala Lw, Boyd Ls, Huyser C. Infertility in Gabon: A survey to determine diagnostic and medical support to patients. Afr J Reprod Health 2019; 23 (1): 111-116.