Aspects Épidémiologiques, Cliniques et Thérapeutiques des Cardiopathies Congénitales dans Deux Hôpitaux de Yaoundé: Epidemiological, clinical, and therapeutic aspects of congenital heart disease in two teaching hospitals in Yaounde

Abstract

RÉSUMÉ
Objectif. Décrire la prévalence hospitalière, le type, le traitement, et le devenir des cardiopathies congénitales (CC) dans le contexte hospitalier de Yaoundé. Population et Méthodes. Nous avons réalisé une étude transversale dans deux hôpitaux à Yaoundé : le Centre Hospitalier Universitaire de Yaoundé (CHUY) et la Fondation Chantal Biya. Nous avons revu rétrospectivement les dossiers tous les cas confirmés par échographie cardiaque entre 2012 et 2018. Résultats. Au total, 105 patients (53 garçons et 52 filles) ont été inclus dans cette étude. Les tranches d’âge les plus fréquentes étaient de 1 à 6 mois. La prévalence hospitalière de CC était de 8,7%. Un souffle cardiaque était le signe le plus fréquent chez 97,1% des cas, suivi de pneumonie chez 41% des patients. La trisomie 21 était associée à 6,7% des cas. La CC non-cyanogène était la plus fréquente chez 74,4%, et il s’agissait principalement d’une communication interventriculaire (42,9%) et d’une communication inter auriculaire (25,7%). La tétralogie de Fallot était la plus fréquente des CC cyanogènes dans 13,3% des cas. Des complications dues à la CC ont été observées dans 38,1% des cas et principalement hypertension pulmonaire dans 53,7% des cas. Le traitement chirurgical a été réalisé chez 41,9% (tous à l’étranger) avec une évolution favorable dans tous les cas. Conclusion. Les CC représentent 8,7% des admissions pédiatrique et celles-ci étaient principalement non-cyanogènes. Moins de la moitié des patients ont eu une correction chirurgicale à l’étranger avec un bon résultat dans tous les cas.
ABSTRACT
Objective. To describe the in-hospital prevalence, type, treatment, and outcome of congenital heart disease (CHD) in our setting. Population and Methods. We carried out a cross-sectional study in two teaching hospitals in Yaounde: The Yaounde University Teaching Hospital and The Chantal Biya Foundation (Mother-Child center). We retrospectively reviewed the records of all echocardiography confirmed cases of CHD seen between 2012 and 2018. Results: A total of 105 patients (53 males and 52 females) were included in this study. The most frequent age groups were 1 to 6 months. The in-hospital prevalence of CHD was 8.7%. A heart murmur was the most frequent index sign in 97.1% followed by pneumonia in 41% of patients. Trisomy 21 was associated with 6.7% of cases. Non-cyanotic CHD was the most frequent in (74.4%), and these were mainly ventricular septal defect (42.9%) and atrial septal defect (25.7%) of all CHD. Tetralogy of Fallot was the most frequent cyanotic CHD in 13.3% of all cases. Complications due to CHD was seen in 38.1% of cases, and this mainly pulmonary hypertension in 22 (53.7%) cases. Surgical treatment was performed in 41.9% (all abroad) with a favorable outcome in all cases. Conclusion: CHD represents 8.7% of in-hospital pediatric admissions, and these were mainly Non-cyanotic. Few patients had surgical correction abroad with a good outcome in all cases.