Variation Biochimique du Peptide-C Chez les Diabétiques à la Découverte de la Maladie

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Le peptide-c (Peptide de connexion) est une molécule de 31 aminoacides (3020 Da), dérivée du clivage enzymatique de la pro-insuline dans l'appareil de Golgi des cellules β des îlots de Langerhans du pancréas. (1). Pour la surveillance de la fonction pancréatique des personnes atteintes de diabète, la glycémie associée au peptide-c sont les paramètres de choix (1-2). L’objectif de ce travail est d’évaluer la valeur diagnostique du dosage du peptide-c chez les patients diabétiques à l’hôpital du Mali. Méthodologie. Il s’agit d’une étude rétrospective, prospective et analytique chez les patients diabétiques dans le service d’endocrinologie et le laboratoire d’analyse médicale de l’hôpital du Mali. Le dosage du taux de peptide-c a été réalisé chez 235 patients diabétiques. Parmi eux, 200 patients répondaient aux critères d’inclusion. Les variables analytiques retenues étaient la glycémie, le peptide-c, HbA1c, IA2, GAD ainsi que l'âge, le sexe, le poids, la taille, le type de diabète. La glycémie a été dosée avec la méthode enzymatique à la glucose oxydase/Peroxydase. L’HbA1c été dosé sur CAPILLARYS 2 FLEX-PIERCIN et le peptide-c dosé par technique chimiluminescence/MAGLUMI 600. Résultats. L’âge moyen était de 24,44 ans. Le sex radio était de 1,02 en faveur des hommes. Parmi les diabétiques de type1, 92% avaient un taux de peptide-c normal. Par contre, 56% des diabétiques de type 2 avaient un taux de peptide-c normal. Excepté un patient, tous les autres présentaient une glycémie supérieure à 1,2 g/l. Conclusion. la valeur diagnostique du peptide-c reste à confirmer chez le diabétique.

ABSTRACT
Background/Purpose. C-Peptide (or Connective peptide) is a molecule of 31 amino acids (3020 Da), derived from the enzymatic cleavage of pro-insulin in the Golgi apparatus of the β cells of the islets of Langerhans of the pancréas (1). For monitoring pancreatic function in people with diabetes, c-peptide-associated blood glucose are the parameters of choice (1-2). The objective of our work was to evaluate the diagnostic value of the dosage of c-peptide in diabetic patients in the Hospital of Mali. Materials and Methods. A retrospective, prospective and analytical study in diabetic patients in the endocrinology department and the medical analysis laboratory of the Hospital of Mali. c-peptide level assay performed in 235 diabetic patients. Of these, 200 patients met the inclusion criteria. The analytical variables used were glycemia, c-peptide, HbA1c, IA2, GAD as well as age, sex, weight, height, type of diabetes. Blood glucose was measured using the glucose oxidase/peroxidase enzymatic method. HbA1c was assayed with the CAPILLARYS 2 FLEX-PIERCIN and the c-peptide assayed by chemiluminescence technique on the MAGLUMI 600. Results. The average age was 24.44. The sex radio was 1.02 in favor of men. Among type 1 diabetics, 92% had normal c-peptide levels. On the other hand, 56% of type 2 diabetics had a normal c-peptide level. Except for one patient, all the patients had a blood sugar level above 1.2 g/l. Conclusion. the diagnostic value of c-peptide remains to be confirmed in diabetics.