Article Sidebar

Download
PDF

Main Article Content

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. La maladie de Kawasaki (MK) est une vascularite aiguë multi-systémique du jeune enfant et du nourrisson. C’est la 1ère cause de maladie cardiaque acquise chez l’enfant et elle reste peu décrite au Gabon. Nous avons voulu décrire les aspects épidémiologiques et thérapeutiques de cette maladie dans deux hôpitaux de Libreville. Patients et méthodes. Nous avons mené une étude rétrospective, descriptive étendue de 2014 à 2021 au CHU d’Akanda et à la polyclinique El Rapha à Libreville. Tous les dossiers des patients hospitalisés en pédiatrie pour MK ont été inclus. Résultats. Un total de 33 cas de MK ont été retrouvés soit une prévalence hospitalière de 0,6%. L’âge moyen était de 20,4 mois, la proportion des patients <18 mois de 60,6% et le sex-ratio de 1,7. Les symptômes s’observaient pendant la saison sèche (69,7%). La fièvre (100%), la conjonctivite (78,8%) et la desquamation (72,7%) étaient les principaux motifs de consultation. Dans 24,2% de cas, un médicament traditionnel a été administré. Le délai moyen entre l’apparition des symptômes et l’hospitalisation était de 11j. Une fois hospitalisé, le diagnostic de MK était évoqué dans un délai moyen de 3j. La forme typique était observée dans 57,6% des cas. Dans 100 % des cas, le taux d’hémoglobine était <12g/dl et la CRP était >15mg/l. L’échocardiographie était anormale chez 5 patients. L’acide acétylsalicylique était le seul traitement avec un délai moyen d’apyrexie de 3j après l’administration. Aucun décès n’a été enregistré. Conclusion. La MK est présente à Libreville. Il est important de l’évoquer devant une fièvre supérieure à 5 jours.


ABSTRACT
Introduction. Kawasaki disease (KD) is an acute multi-systemic vasculitis of young children and infants. It is the first cause of acquired cardiac disease in children and remains poorly described in Gabon. We therefore wanted to describe the epidemiological and therapeutic aspects of this disease in two hospitals in Libreville. Patients and methods. We conducted a retrospective, descriptive study from 2014 to 2021 at the Akanda University Hospital and the El Rapha polyclinic in Libreville. All records of patients hospitalised in paediatrics for MK were included. Results. Thirty three cases of MK were retrieved, giving a hospital prevalence of 0.6%. The mean age of patients was 20.4 months, the proportion of patients <18 months was 60.6% and the sex ratio was 1.7. The symptoms were observed mainly during the dry season (69.7%). Fever (100%), conjunctivitis (78.8%) and desquamation (72.7%) were the main reasons for consultation. In 24.2% of cases, a traditional medicine was administered. The average time between the onset of symptoms and hospitalization was 11 days. Once hospitalized, the diagnosis of MK was evoked within an average of 3 days. The typical form was observed in 57.6% of cases. In 100% of cases, the hemoglobin level was <12g/dl and the CRP was >15mg/l. Echocardiography was abnormal in 5 patients. Acetylsalicylic acid was the only treatment with a mean time to apyrexia of 3 days after administration. No deaths were recorded. Conclusion: the MK is relatively present in Libreville. It is important to mention it in the event of a fever of more than 5 days.

Keywords

Kawasaki disease epidemiology treatment Libreville Gabon Maladie de Kawasaki, épidémiologie traitement Libreville Gabon

Article Details

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

How to Cite
Eliane, K. K. ., A, L. M., S, M. R., R, K. M., C, M., E, M.-M.-N., I, B.-B.-M. ., P, L., J, K., & S, A. (2022). Aspects Épidémiologiques et Thérapeutiques de la Maladie de Kawasaki à Libreville de 2014 à 2021. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 23(8). https://doi.org/10.5281/hsd.v23i8.3818
Download Citation
Endnote/Zotero/Mendeley (RIS)
BibTeX

References

  1. Mauro A, Fabi M, Da Frè M, Guastaroba P, Corinalde- si E, Calabri G et al. Kawasaki Disease: an epidemio-logical study in central Italy. Pediatr Rheumatol On- line J [En linge]. 2016;14:22. doi: 10.1186/s12969-016-0084-6
  2. Marsaud C, Koné-Paut I. Maladie de Kawasaki EMC pédiatrie - maladies infectieuses [En linge]. 2015. [4-025-D-60]. doi : 10.1016/S1637-5017(15)64963-8
  3. Pratap K, Gardner LS, Gillis D, Newman M, Wainwright D, Prentice R. Hepatic predominant presentation of Kawasaki disease in adolescence case report and review of literature. BMC Gastroenterol [En linge]. 2020;20(1):352. Doi : 10.1186/s12876-020-01461-2
  4. Stéphan JL, Desbrée A, Berthomieu L, Gay C. Maladie de Kawasaki. Médecine thérapeutique / Pédiatrie. 2011;14(5-6) : 355-61.
  5. Dauphin C, Motreff P, Souteyrand G, Laurichesse H, Gourdon F, Lesens O et al. La maladie de Kawasaki est aussi une maladie de l’adulte : À propos de six observations. Arch Mal Coeur Vaiss. 2007;100(5) :439-47.
  6. Kim GB. Reality of Kawasaki disease epidemiology. Clin Exp Pediatr. 2019;62(8):292-96.
  7. Wardle AJ, Connolly GM, Seager MJ, Tulloh RM. Corticosteroids for the treatment of Kawasaki disease in children. Cochrane Database Syst Rev [En linge]. 2017;1(1). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28129459/
  8. Kawasaki T. Acute fébrile mucocutaneous syndrome with lymphoïde involvement with specific desquamation of the fin- gers and toes in children: Clinical observation of 50 patients. Jpn J Allergy. 1967;16:178-222.
  9. Kim KY, Kim DS. Recent Advances in Kawasaki Disease. Yonsei Med J. 2016;57(1):15-21.
  10. Lindquist ME, Hicar MD. Cellules B et anticorps dans la maladie de Kawasaki. Int J Mol Sci [En linge]. 2019;20(8):1834. Disponible sur https://doi.org/10.3390/ijms20081834
  11. Manlhiot C, Mueller B, O’Shea S, Majeed H, Bernknopf B, Labelle M. et al. "Environmental epidemiology of Kawasaki disease: Linking disease etiology, pathogenesis andglobal distribution", PLoS one [En linge]. 2018 ;13(2). Disponible sur https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5802431/
  12. Boyard MJ. Environnement et climat au cœur de la recherche de l’étiologie de la maladie de Kawasaki. Cybergeo European Journal of Geography [En ligne]. 2019 ; 915. Disponible sur https://doi.org/10.4000/cybergeo.32886
  13. Hicar MD. Antibodies and Immunity During Kawasaki Disease. Front Cardiovasc Med [En ligne]. 2020 ;7(94). Disponible sur https://doi.org/10.3389/fcvm.2020.00094
  14. Newburger JW, Takahashi M, Gerber MA, Gewitz MH, Tani LY, Burrns JC et al. Diagnosis, treatment, and long-term management of kawasaki disease : a statement for health professionals from the committee on rheumatic fever, endocarditis and Kawasaki disease, council on cardiovascular disease in the young, American Heart Association Pediatrics. 2004;114(6): 1708-33.
  15. McCrindle BW, Rowley AH, Newburger JW, Burns JC, Bolger AF, Gewitz M, et al. Diagnosis, Treatment, and Long-Term Management of Kawasaki Disease: A Scientific Statement for Health Professionals From the American Heart Association. Circulation. 2017;135:927-99.
  16. Noorani M, Lakhani N. Kawasaki disease: two case reports from the Aga Khan Hospital, Dar es Salaam-Tanzania. BMC Pédiatrie [En ligne]. 2018;18(334). Disponible sur https://doi.org/10.1186/s12887-018-1306-5
  17. Kombaté K, Téclessous JN, Douti NK, Saka B, .Akakpo AS, Mouhari-Touré A, Mahamadou G, Pitché P. Maladie de Kawasaki: Premier cas togolais chez un enfant de 3 ans. Our Dermatol Online. 2016;7(4):459-64.
  18. Mabiala Babela JR, Ollandzobo Ikobo LC, Nika RE, Moyen G. Étude de onze nouveaux cas congolais de maladie de Kawasaki. Bull. Soc Pathol Exot 2015;108(4): 250-54.
  19. Eleftheriou D, Levin M, Shingadia D, Tulloh R, Klein NJ, Brogan PA. Management of Kawasaki disease. Arch Dis Child 2014;99:74-83.
  20. Boudiaf H, Achir M. The Clinical Profile of Kawasaki Disease in Algerian Children: A Single Institution Experience. J Trop Pédiatre. 2016;62(2):139-43.
  21. Weli M, Zribi M, Abid D, Zaghdoud R, Maalej B, Kammoun S. Mise au point : la maladie de kawasaki. J I M Sfax 2020;36 : 1-11.
  22. Altammar F, Lang B. Kawasaki Disease in the neonate : case report and literature review. Pediatric Rheumatology [En ligne]. 2018;16(43). Disponible sur https://doi.org/10.1186/s12969-018-0263-8
  23. Hangai M, Kubota Y, Kagawa J, Yashiro M, Uehara R, Nakamura Y, et al. Neonatal Kawasaki disease: case report and data from nationwide survey in Japan. Eur J Pédiatr. 2014;173(11):1533-6.
  24. Bressieux-Degueldre S, SChaffner D, Hofer M, Sekarski N, Vanoni F. Maladie de Kawasaki : mise à jour. Rev Med Suisse. 2018;14:384-9.
  25. Piram M. Epidemiology of Kawasaki Disease in Europe Front Pediatr [En ligne 2021];9. Disponible sur https://doi.org/10.3389/fped.2021.673554
  26. Evans C, Davies P. SARS-CoV-2 paediatric inflammatory syndrome. Paediatr Child Health (Oxford). 2021; 31(3):110-15.
  27. Kiss A, Ryan PM, Mondal T. Management of COVID-19-associated multisystem inflammatory syndrome in children: A comprehensive literature review. Prog Pediatr Cardiol [En ligne]. 2021;101381. Disponible sur 10.1016/j.ppedcard.2021.101381
  28. Weather Spark. Météo en septembre pour Libreville Gabon. En ligne. Disponible sur https://fr.weatherspark.com › Gabon › Estuaire › Libreville