Cervico-facial odontogenic cellulitis in Ebolowa (Cameroon): a report of 49 cases

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Les cellulites cervico-faciales odontogènes sont des infections polymicrobiennes des tissus cellulo-adipeux, dont l’évolution peut engager le pronostic vital, dans les zones dépourvues d’infrastructures sanitaires. Elles nécessitent un traitement urgent et approprié. Le but de l’étude était de décrire le profil épidémiologique, les aspects cliniques et thérapeutiques des cellulites odontogènes à Ebolowa. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude descriptive prospective, effectuée à Ebolowa courant 2018, qui incluait tout patient consentant, présentant une cellulite odontogène. Les données ont été collectées, traitées et analysées par le logiciel CS.pro 7.1. Résultats. Sur 378 consultations, 49 cas de cellulites odontogènes ont été diagnostiqués, soit une prévalence de 12,9%. Les femmes étaient majoritaires (59,2%). La tranche d’âge [20-30[ et les élèves représentaient respectivement 34,7% et 63,7% des cas. Comme facteurs favorisants, la mauvaise hygiène bucco-dentaire (75,5%) et la prise d’AINS (71,3%) étaient les plus marquants. En tout, 87,7% de molaires mandibulaires étaient touchées, et la carie dentaire était la principale cause (79,6%). Le trismus était présent chez 87,7% des cas. Selon les formes évolutives, 93,9% étaient aigües circonscrites. Un traitement à base d’antibiothérapie, antalgique, antiseptique associé à l’exodontie chez 87,7% des cas, et l’incision-drainage ont été initiés. Dans l’ensemble, 89,8% des cas ont guéri et 4,1% sont décédés. Conclusion. Les cellulites odontogéniques sont fréquentes à Ebolowa. La mauvaise hygiène bucco-dentaire et l’automédication sont les facteurs favorisants. Elles restent une urgence car le pronostic vital du patient peut être engagé. Le traitement médico-chirurgical a été difficile à réaliser à cause du bas niveau économique.
ABSTRACT
Introduction. Odontogenic cervico-facial cellulitis is a polymicrobial infection of the celluloadipose tissues, whose evolution can be life-threatening, in areas without health infrastructures. They require urgent and appropriate treatment. The aim of the study was to describe the clinical presentation and the management of odontogenic cellulitis in Ebolowa. Methodology. This was a prospective descriptive study, carried out at Ebolowa during 2018, which included any consenting patient with odontogenic cellulitis. Data were collected, processed and analyzed using CS.pro 7.1 software. Results. Out of 378 consultations, 49 cases of odontogenic cellulitis were diagnosed giving a prevalence of 12.9%. Women were predominant with 59.2%. The age group [20-30[ and students were in the majority with each 34.7% and 63.7% of cases. Poor oral hygiene (75.5%) followed by NSAID use (71.3%) were the most important factors. In all 87.7% of mandibular molars were affected, with dental caries as the main cause (79.6%). Trismus was present in 87.7% of cases. According to the progressive forms, 93.9% were circumscribed acute. A treatment based on antibiotic therapy, analgesic, antiseptic associated with exodontics (87.7%) and incision-drainage was initiated. In total 89.8% of cases recovered and 4.1% died. Conclusion. Odontogenic cellulitis is common. Poor oral hygiene and self-medication are the contributing factors. They remain an emergency because the patient's vital prognosis can be engaged. Medical-surgical treatment has been difficult to achieve because of the low economic level.