Main Article Content
Abstract
RÉSUMÉ
Introduction. Le polype antrochoanal, ou polype de Killian (PAC) représente 4 à 6 % de tous les polypes nasaux. Cependant, dans la population pédiatrique, ce pourcentage atteint 33 %. L’objectif de notre étude était de décrire les aspects cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs du polype antrochoanal de l’enfant à Yaoundé. Méthodologie. Il s’agit d’une étude rétrospective menée sur une période de 10 ans allant du 1er janvier 2013 et le 31 décembre 2023 portant sur les dossiers d’enfants opérés pour polype antrochoanal de Killian au service d’oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervico-maxillo-faciale de l’Hôpital Central de Yaoundé (HCY). Résultats. Nous avons étudié 12 dossiers d’enfants. L’âge médian était de 13 ± 2,27 ans avec les extrêmes de 8 et 15 ans pour un sex ratio de 2. Le délai de consultation médian était de 3± 1,09 ans. Le ronflement était présent chez tous les patients. L’obstruction nasale était présente chez la moitié des patients, suivie de la rhinorrhée présente dans 25.0 % des cas. L’endoscopie nasale a mis en évidence un PAC droit dans 58.3 % et gauche dans 41.7 %. L’imagerie médicale notamment TDM et/ou IRM a confirmé un polype choanal droit en majorité dans 58.3 % des cas. Une voie de Caldwell Luc a été réalisée chez 83.3 % des cas. L’exérèse par voie endoscopique avec méatotomie moyenne a été réalisée chez 2 patients (16.7 %). Nous avons relevé deux cas de récidive soit 16.7 %. Conclusion. Le polype antrochoanal de Killian est une affection bénigne de l’enfant. Son diagnostic est facilité par l’endoscopie nasale et la tomodensitométrie. Il est nécessaire de mener d’autres études prospectives tout en élargissant l’échantillon, afin de mieux cerner les facteurs prédictifs de cette affection.
ABSTRACT
Introduction. The antrochoanal polyp, or Killian polyp (CAP), accounts for 4-6% of all nasal polyps. However, in the paediatric population, this percentage rises to 33%. The aim of our study was to describe the clinical and paraclinical features, management and outcome of antrochoanal polyps in children in Yaoundé. Methodology. This was a retrospective study carried out over a 10-year period from 1 January 2013 to 31 December 2023 on the records of children operated on for Killian antrochoanal polyp in the Department of Otolaryngology and Cervico-Maxillofacial Surgery at the Yaoundé Central Hospital (HCY). Results. We studied 12 children. The median age was 13 ± 2.27 years with extremes of 8 and 15 years for a sex ratio of 2. The median consultation time was 3 ± 1.09 years. Snoring was present in all patients. Nasal obstruction was present in half the patients, followed by rhinorrhoea in 25.0% of cases. Nasal endoscopy revealed a right-sided CAP in 58.3% and a left-sided CAP in 41.7%. Medical imaging, namely CT and/or MRI, confirmed a right choanal polyp in the majority of cases (58.3%). A Caldwell-Luc approach was performed in 83.3% of cases. Endoscopic resection with middle meatotomy was performed in 2 patients (16.7%). There were two cases of recurrence (16.7%). Conclusion. Killian's antrochoanal polyp is a benign condition in children. Diagnosis is facilitated by nasal endoscopy and computed tomography. Further prospective studies, with a larger sample size, are needed to better identify the predictive factors for this condition.
Keywords
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
- Choaib Adnane, Taoufik Adouly, Sami Rouadi, Redalah Abada, Mohamed roubal, Abdelaziz Janah, Mohamed Mahtar. polype antrochoanal de l’enfant : epidemiologie et prise en charge. Revue marocaine de santé publique 2014, vol 1, n° 1
- Alharbi SM, Alshehri AM, Erwe IH. Huge Antrochoanal Polyp: A Case Report. Cureus. 2023 Sep 20;15(9):e45592.
- Hekmatnia A, Shirvani F, Mahmoodi F, Hashemi M. Association of anatomic variations with antrochoanal polyps in paranasal sinus computed tomography scan. J Res Med Sci. 2017 Jan 27;22:3.
- Nour, Y.A. Variable extent of nasoantral window for resection of antrochoanal polyp: selection of the optimum endoscopic approach. Eur Arch Otorhinolaryngol 272, 1127–1134 (2015). https://doi.org/10.1007/s00405-014-3178-0
- Fr. Facon, J. Paris, P. Dessi Les polypes antrochoanaux ou polype de Killian Diagnostic et prise en charge thérapeutique. Ann Otolaryngol Chir Cervicofac, 2004 ; 121, 6 : 315-321
- Frosini P, Picarella G, De Campora E. Antrochoanal polyp: analysis of 200 cases. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2009 Feb;29(1):21-6.
- Omar Iziki, Sami Rouadi, Redallah Larbi Abada, Mohamed Roubal, Mohamed Mahtar Journal of Surgical Case Reports , Volume 2019, Numéro 3, Mars 2019, rjz074, https://doi.org/10.1093/jscr/rjz074
- cherrabi, K., Touihem, N., Nakkabi, I. et al. Polypes antrochoanaux bilatéraux : à propos d’un cas. Égypte J Otolaryngol 37 , 30 (2021). https://doi.org/10.1186/s43163-021-00090-0
- Chen J.M, Schloss M.D, Azouz M.E, Antrochoanal polyps: a 10year retrospective study in the pediatric population with a review of the literature. J Otolaryngol. 1989; 18(4):168-172.
- Stammberger H. Functional endoscopic sinus surgery: The Messerklinger technique. BC Decker: Philadelphia, PA, USA; 1991.
- Salib RJ, Sadek SA, Dutt SN, Pearman K. Antrochoanal polyp presenting with obstructive sleep apnoea and cachexia. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2000 Aug 31;54(2-3):163-6. doi: 10.1016/s0165-5876(00)00353-0.
- Raji A, Essaadi M, Detsouli M, Chekkoury IA. Benchakroun. Le polype antrochoanal. Acta Otorhinolaryngol Belg, 54 (2000), pp. 473-478
- Skladzien J, Litwin Ja, Nowogrodzka-Zagorska M, Wierzchowski W. Morphological and clinical characteristics of antrochoanal polyps: comparison with chronic inflammationassociated polyps of the maxillary sinus. Auris Nasus Larynx 2001;28:137-41.
- -Brausewetter F, Hecht M, Pirsig W. Antrochoanal polyp and obstructive sleep apnoea in children, J LaryngoleeOtole2004;E118:453–458.
- Ozcan M, Ozlugedik S, Ikinciogullari A. Simultaneous antrochoanal and sphenochoanal polyps: a rare clinical entity. J Laryngol Otol 2005; 119(2):152-4.
- Rojas R, Palacios E. Giant antrochoanal polyp: MRI findings. Ear Nose Throat J 2005; 84(3):130.
- Balikci HH, Ozkul MH, Uvacin O, Yasar H, Karakas M, Gurdal M. Polypose Antrochoanale : Analyse de 34 cas. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2013 ; 270 : 1651–4. est ce que je: 10.1007/s00405-012-2274-2.
- Yoda M, Tanon-Anoh M-J, N'gattia Kv, Buraima F, Kouassi Ym Rev. Int. Sc. Méd. Vol. 8, n°1, 2006, pp. 28-32.
- Marcos Rabelo de Freitas, Rogério Pinto Giesta, Sebastião Diógenes Pinheiro, Viviane Carvalho da Silva Polype antrochoanal : revue de seize cas Vol. 72. Numéro 6. Pages 831-835 (novembre - décembre 2006)
- Constantinidis je,Tsakiropoulou E,Vital je.Polypes antrochoanaux bilatéraux provenant d'antrostomies du méat inférieur.Laryngo-Rhino-Otol 2008;87:417–9.
- Ta-Jen Lee, Shiang-Fu Huang. Endoscopic sinus surgery for antrochoanal polyps in children. Otolaryngol Head Neck Surg 2006;135:688-92.
References
Choaib Adnane, Taoufik Adouly, Sami Rouadi, Redalah Abada, Mohamed roubal, Abdelaziz Janah, Mohamed Mahtar. polype antrochoanal de l’enfant : epidemiologie et prise en charge. Revue marocaine de santé publique 2014, vol 1, n° 1
Alharbi SM, Alshehri AM, Erwe IH. Huge Antrochoanal Polyp: A Case Report. Cureus. 2023 Sep 20;15(9):e45592.
Hekmatnia A, Shirvani F, Mahmoodi F, Hashemi M. Association of anatomic variations with antrochoanal polyps in paranasal sinus computed tomography scan. J Res Med Sci. 2017 Jan 27;22:3.
Nour, Y.A. Variable extent of nasoantral window for resection of antrochoanal polyp: selection of the optimum endoscopic approach. Eur Arch Otorhinolaryngol 272, 1127–1134 (2015). https://doi.org/10.1007/s00405-014-3178-0
Fr. Facon, J. Paris, P. Dessi Les polypes antrochoanaux ou polype de Killian Diagnostic et prise en charge thérapeutique. Ann Otolaryngol Chir Cervicofac, 2004 ; 121, 6 : 315-321
Frosini P, Picarella G, De Campora E. Antrochoanal polyp: analysis of 200 cases. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2009 Feb;29(1):21-6.
Omar Iziki, Sami Rouadi, Redallah Larbi Abada, Mohamed Roubal, Mohamed Mahtar Journal of Surgical Case Reports , Volume 2019, Numéro 3, Mars 2019, rjz074, https://doi.org/10.1093/jscr/rjz074
cherrabi, K., Touihem, N., Nakkabi, I. et al. Polypes antrochoanaux bilatéraux : à propos d’un cas. Égypte J Otolaryngol 37 , 30 (2021). https://doi.org/10.1186/s43163-021-00090-0
Chen J.M, Schloss M.D, Azouz M.E, Antrochoanal polyps: a 10year retrospective study in the pediatric population with a review of the literature. J Otolaryngol. 1989; 18(4):168-172.
Stammberger H. Functional endoscopic sinus surgery: The Messerklinger technique. BC Decker: Philadelphia, PA, USA; 1991.
Salib RJ, Sadek SA, Dutt SN, Pearman K. Antrochoanal polyp presenting with obstructive sleep apnoea and cachexia. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2000 Aug 31;54(2-3):163-6. doi: 10.1016/s0165-5876(00)00353-0.
Raji A, Essaadi M, Detsouli M, Chekkoury IA. Benchakroun. Le polype antrochoanal. Acta Otorhinolaryngol Belg, 54 (2000), pp. 473-478
Skladzien J, Litwin Ja, Nowogrodzka-Zagorska M, Wierzchowski W. Morphological and clinical characteristics of antrochoanal polyps: comparison with chronic inflammationassociated polyps of the maxillary sinus. Auris Nasus Larynx 2001;28:137-41.
-Brausewetter F, Hecht M, Pirsig W. Antrochoanal polyp and obstructive sleep apnoea in children, J LaryngoleeOtole2004;E118:453–458.
Ozcan M, Ozlugedik S, Ikinciogullari A. Simultaneous antrochoanal and sphenochoanal polyps: a rare clinical entity. J Laryngol Otol 2005; 119(2):152-4.
Rojas R, Palacios E. Giant antrochoanal polyp: MRI findings. Ear Nose Throat J 2005; 84(3):130.
Balikci HH, Ozkul MH, Uvacin O, Yasar H, Karakas M, Gurdal M. Polypose Antrochoanale : Analyse de 34 cas. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2013 ; 270 : 1651–4. est ce que je: 10.1007/s00405-012-2274-2.
Yoda M, Tanon-Anoh M-J, N'gattia Kv, Buraima F, Kouassi Ym Rev. Int. Sc. Méd. Vol. 8, n°1, 2006, pp. 28-32.
Marcos Rabelo de Freitas, Rogério Pinto Giesta, Sebastião Diógenes Pinheiro, Viviane Carvalho da Silva Polype antrochoanal : revue de seize cas Vol. 72. Numéro 6. Pages 831-835 (novembre - décembre 2006)
Constantinidis je,Tsakiropoulou E,Vital je.Polypes antrochoanaux bilatéraux provenant d'antrostomies du méat inférieur.Laryngo-Rhino-Otol 2008;87:417–9.
Ta-Jen Lee, Shiang-Fu Huang. Endoscopic sinus surgery for antrochoanal polyps in children. Otolaryngol Head Neck Surg 2006;135:688-92.