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Abstract
RÉSUMÉ
Les métastases orbito-choroïdiennes du cancer rénal sont rares et inhabituelles. Nous rapportons le cas d’une patiente de 60 ans, venue consulter pour baisse d’acuité visuelle de près et de loin aux deux yeux, évoluant depuis une année, aux antécédents de néphrectomie totale gauche pour carcinome rénal. L’acuité visuelle corrigée était de 8/10e œil droit, 10/10e œil gauche, Parinaud 2 aux deux yeux. Au fond d’œil à droite, la macula était remaniée avec des plis rétiniens fins horizontaux et parallèles dans la zone inter maculo-papillaire traversant la fovéa. L’OCT-SD de l’œil droit montrait une irrégularité des couches rétiniennes avec ondulation de l’épithélium pigmentaire d’aspect lumpy bumpy et la tomodensitométrie cérébrale, un processus tumoral spontanément dense temporo-orbitaire droit. Le diagnostic de métastases orbito-choroïdiennes de l’œil droit du carcinome rénal a été retenu de concert avec l’oncologue. La prise en charge ophtalmique a consisté en un conseil et suivi mensuel du fond d’œil.
ABSTRACT
Orbitochoroidal metastases from renal cancer are rare and unusual. We report the case of a 60-year-old female patient who came to consult for reduced near and distance visual acuity in both eyes, which had been ongoing for a year, with history of total left nephrectomy for renal cell carcinoma. Corrected visual acuity was 8/10th in the right eye, 10/10th in the left eye, Parinaud 2 in both eyes. Fundus on the right eye, the macula was remodeled with fine horizontal and parallel retinal folds in the intermaculo-papillary zone crossing the fovea. OCT-SD of the right eye showed irregularity of the retinal layers with undulation of the pigment epithelium with a lumpy bumpy appearance and brain CT scan showed a spontaneously dense right temporo-orbital tumor process. The diagnosis of orbito-choroidal metastases of the right eye from renal cell carcinoma was made in concert with the oncologist. Ophthalmic care consisted of advice and monthly monitoring of the fundus.
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