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Abstract
RÉSUMÉ
Introduction. Les tumeurs des glandes salivaires posent un problème de prise en charge, notamment ce qui concerne l’opportunité de la radiothérapie post-opératoire et l’attitude vis-à-vis des récidives. L’objectif de notre travail est de décrire la prise en charge des tumeurs des glandes salivaires au Service d’ORL-CCF de l’Hôpital National Donka. Méthodologie. Il s’agit d’une étude descriptive avec une collecte rétrospective pour une durée de 6 ans (1er janvier 2013 au 31 décembre 2018). Nous avons inclus tous les dossiers complets des patients pris en charge pour des tumeurs des glandes salivaires. Résultats. En 6 ans, nous avons colligé 24 cas (4 cas/an) de tumeurs des glandes salivaires. L’âge moyen des patients était de 47,28 ± 23,6 ans. Le sex-ratio était de 2. Le principal motif de consultation était la tuméfaction cervico-faciale (83,33%). La parotidectomie totale conservatrice a été pratiquée chez 10 patients (55,56%) et celle non conservatrice chez 1 patient (5,56%). La sous maxillectomie a été réalisée chez 4 patients. L’examen anatomopathologique a été réalisé chez tous les patients. La tumeur mixte (adénome pléomorphe) a été observée chez 9 patients. Les cancers des glandes salivaires ont été notés chez 15 patients. Les carcinomes peu différenciés (22,2%) et épidermoïdes (16,6%) ont été dominants. Les suites opératoires ont été simples dans 67% des cas. Trois patients ont bénéficié d’une radiothérapie post-opératoire. Nous avons enregistré 3 cas de cylindrome parotidien récidivant avec un recul d’un an. Conclusion. Les tumeurs des glandes salivaires sont peu fréquentes. La prise en charge des cancers a été chirurgical suivi d’une radiothérapie. La gestion de la récidive tumorale a été une véritable hantise dans notre contexte d’où la nécessité de l’amélioration adéquate du plateau technique en Guinée.
ABSTRACT
Introduction. Salivary gland tumors are a management challenge, especially in the choice of post-operative radiotherapy and the treatment of recurrences. The aim is to describe the management of salivary gland tumors in the ENT and Head and Neck Surgry Department of the Donka National Hospital. Methodology. This was a cross sectional descriptive study with retrospective collection for a period of 6 years (January 1, 2013 to December 31, 2018). We included all complete records of patients managed for salivary gland tumors. Results. Over 6 years, we collected 24 cases (4 cases/year) of salivary gland tumors. The mean age of patients was 47.28 ± 23.6 years. The sex ratio was 2. The main reason for consultation was cervico-facial swelling (83.33%). Conservative total parotidectomy was performed in 10 patients (55.56%) and non-conservative total parotidectomy in one patient (5.56%). Submaxillectomy was performed in four patients. Pathological examination was performed in all patients. Mixed tumors (pleomorphic adenomas) were found in nine patients. Salivary gland cancers were diagnosed in 15 patients. Poorly differentiated carcinoma (22.2%) and squamous cell carcinoma (16.6%) were the leading cancers. Post-operative management was uneventful in 67% of cases. Three patients underwent postoperative radiotherapy. We recorded three recurrent parotid cylindromas after one year of follow-up. Conclusion. Salivary gland tumours are uncommon in Guinea. Surgery followed by radiotherapy are the usual treatment modalities of cacers. The management of tumor recurrence is a real concern in our context, hence the need for improvement of our technical platform.
Keywords
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