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Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. La grossesse associée à la drépanocytose constitue une situation à haut risque pour la mère et pour le fœtus. Elle nécessite une prise en charge pluridisciplinaire et des thérapeutiques spécifiques dont les échanges transfusionnels. La présente étude s’est fixée pour objectif d’étudier les aspects épidémiologiques et le pronostic obstétrical des accouchées vivant avec la drépanocytose ayant bénéficié d’échange transfusionnel. Patientes et méthode. Étude transversale descriptive, menée du 1er janvier 2016 au 31 décembre 2021, incluant les accouchées vivant avec la drépanocytose homozygote ayant bénéficié des échanges transfusionnels manuels pendant la grossesse ainsi que leurs nouveau-nés. Le logiciel Épi-info version 7 a servi à l’analyse statistique. Résultats. Les accouchées vivant avec la drépanocytose homozygote ayant bénéficié des échanges transfusionnels pendant la grossesse ont représenté 31% des patients (64/207) ayant bénéficié des échanges. Elles étaient d’un âge médian de 27 ans [23, 27], en couple (51,6%) et paucipares (parité médiane = 3 [2-3]). Les échanges transfusionnels ont été tardifs (76,5% au troisième trimestre de la grossesse) et insuffisamment réalisés (moins de 3 séances dans 65,6% de cas). La césarienne a été la voie d’accouchement préférentielle (89%). Le pronostic périnatal a été marqué par la mortinaissance (4,6%), le faible poids de naissance (23,4%) et la réanimation néonatale (15,6%). Conclusion. L’échange transfusionnel est une réalité dans nos centres et semble influencer le pronostic obstétrical. La recherche des facteurs associés au pronostic en cas d’échange transfusionnel serait nécessaire pour améliorer l’issue des grossesses des femmes vivant avec la drépanocytose.
ABSTRACT
Introduction. Pregnancy associated with sickle cell disease is a high-risk situation for the mother and the fetus. It requires multidisciplinary care and specific therapies including transfusion exchanges. The present study aimed to study the epidemiological aspects and obstetric prognosis of women with sickle cell disease who received transfusion exchanges. Patients and methods. Descriptive cross-sectional study, conducted from January 1, 2016, to December 31, 2021, including women with homozygous sickle cell disease who received manual transfusion exchanges during pregnancy as well as their newborns. The Epi-info version 7 software was used for statistical analysis. Results. Women with homozygous sickle cell disease who received exchange transfusions during pregnancy represented 31% of patients (64/207) who received exchanges. They had a median age of 27 years (23, 27), were in a relationship (51.6%), were and pauciparous (median parity = 3 [2-3]). Exchange transfusions were late (76.5% in the third trimester of pregnancy) and insufficiently performed (less than 3 sessions in 65.6% of cases). Cesarean section was the preferred delivery route (89%). The perinatal prognosis was marked by stillbirth (4.6%), low birth weight (23.4%) and neonatal resuscitation (15.6%). Conclusion. Exchange transfusions are a reality in our centers and seem to influence the obstetric prognosis. The search for factors associated with prognosis in the event of transfusion exchange would be necessary to improve the outcome of pregnancies in women living with sickle cell disease.

Keywords

Homozygous sickle cell disease Transfusion exchanges Prognosis Brazzaville Drépanocytose homozygote Échanges transfusionnels Pronostic Brazzaville

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This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

How to Cite
Buambo Gauthier Régis Jostin, Galiba Atipo-Tsiba Olivia Firmine, Potokoue-Mpia Nuelly Samantha Bialay, Mabikina Noël Parisse, Eouani Max Levy Emery, & Itoua Clautaire. (2024). Transfusion Exchange in Case of Sickle Cell Disease and Pregnancy: Epidemiological Features and Obstetric Prognosis in Brazzaville: L’Échange Transfusionnel chez la Drépanocytaire Enceinte : Aspects Épidémiologiques et Pronostic Obstétrical à Brazzaville. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 25(12). https://doi.org/10.5281/hsd.v25i12.6209
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