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Abstract

RÉSUMÉ
Objectif. Rapporter l’intérêt de l’échographie dans l’exploration d’une épaule douloureuse. Matériels et méthodes. Étude prospective conduite de février à aout 2018, soit 7 mois dans le service de Rhumatologie du CHU de Brazzaville. Nous avons recherché chez les patients consultants, pour une douleur de l’épaule, les signes cliniques évoquant une atteinte de la coiffe des rotateurs. Le diagnostic a été retenu sur la base des critères cliniques et para cliniques (radiographie standard des 2 épaules face profil et une échographie). Résultats. Nous avons inclus soixante-onze patients avec une prédominance féminine (86 % des cas). L’âge moyen était de 52,5 ans, extrêmes de 15 et 77 ans. L’atteinte de l’épaule était droite dans 31 cas, gauche dans 21 cas et bilatérale dans 19 cas. Les sièges des tendinopathies à l’échographie étaient : le supraspinatus (59%), le subscapularis (23%), la longue portion du biceps (12%), l’infraspinatus (3%). L’échographie était plus performante par rapport à la radiographie standard dans la détection des calcifications et des érosions. 36,7 % des patients ont des calcifications à l’échographie et 30 % des patients à la radiographie standard ,41% des patients ont des érosions à l’échographie et 32.2 % des patients ont des érosions à la radiographie standard. Les tendinopathies fissuraires et rompues étaient retrouvées à l’échographie dans 41 % des cas. Conclusion. Ce travail souligne que la place de l’échographie dans l’exploration des douleurs de l’épaule est primordiale. Elle est plus performante que l’examen clinique et la radiographie standard.


ABSTRACT
Objective. To report the value of ultrasound in the exploration of a painful shoulder. Materials and Methods. Prospective study conducted from February to August 2018, i.e. 7 months in the department of rheumatology at the University Hospital of Brazzaville. The diagnosis of a painful shoulder due to a rotator cuff tear was made on the basis of clinical and para-clinical criteria (standard radiography of the 2 shoulders of face and profile, and an ultrasound). Results. These were 71 patients with a female predominance (86% of cases). The average age was 52.5 years (15 to 77 years old). There was a right shoulder injury 31 cases, left shoulder injury in 21 cases and bilateral shoulder injury in 19 cases. Common sites of tendinopathy on ultrasound included: the supraspinatus (59%), the subscapularis (23%), the long head of biceps (12%), the infraspinatus (3%). Ultrasound showed better findings compared to standard radiography in the detection of calcifications and erosions. 36.7% of patients had calcifications on ultrasound and 30% of patients on standard radiography, 41% of patients had erosions on ultrasound and 32.2% of patients had erosions on standard radiography. Cracked and ruptured tendinopathy was found on ultrasound in 41% of cases. Conclusion. Our work emphasizes that the place of ultrasound in the exploration of shoulder pain is essential. It provides with better findings than clinical examination and standard radiography.

Keywords

painful shoulder, ultrasound, rotator cuff Épaule douloureuse, diagnostic, échographie, coiffe des rotateurs.

Article Details

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Author Biographies

Affleck Romaric Ledier Angalla, 1. Faculté des sciences de la santé. Université Marien Ngouabi (Brazzaville, Congo) 2. Service de Rhumatologie. Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville (Brazzaville, Congo)

FMSB/UYI

Franck Regis Moyikoua, 1. Faculté des sciences de la santé. Université Marien Ngouabi (Brazzaville, Congo) 2. Service de Radiologie. Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville (Brazzaville, Congo)

  1. Faculté des sciences de la santé. Université Marien Ngouabi (Brazzaville, Congo)
  2. Service de Radiologie. Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville (Brazzaville, Congo)

Norbert Edgard LAMINI N'SOUNDHAT , 1. Faculté des sciences de la santé. Université Marien Ngouabi (Brazzaville, Congo) 2. Service de Rhumatologie. Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville (Brazzaville, Congo)

  1. Faculté des sciences de la santé. Université Marien Ngouabi (Brazzaville, Congo)
  2. Service de Rhumatologie. Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville (Brazzaville, Congo)

AKOLI EKOYA, Service de Rhumatologie. Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville (Brazzaville, Congo)

Service de Rhumatologie. Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville (Brazzaville, Congo)

Chabel NKOUALA KIDÉDÉ , Service de Rhumatologie. Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville (Brazzaville, Congo)

Service de Rhumatologie. Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville (Brazzaville, Congo)

Richard BILECKOT , 1. Faculté des sciences de la santé. Université Marien Ngouabi (Brazzaville, Congo) 2. Service de Rhumatologie. Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville (Brazzaville, Congo)

  1. Faculté des sciences de la santé. Université Marien Ngouabi (Brazzaville, Congo)
  2. Service de Rhumatologie. Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville (Brazzaville, Congo)

Honoré NTSIBA, 1. Faculté des sciences de la santé. Université Marien Ngouabi (Brazzaville, Congo) 2. Service de Rhumatologie. Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville (Brazzaville, Congo)

  1. Faculté des sciences de la santé. Université Marien Ngouabi (Brazzaville, Congo)
  2. Service de Rhumatologie. Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville (Brazzaville, Congo)
How to Cite
Angalla, A. R. L., Moyikoua, F. R., LAMINI N’SOUNDHAT , N. E., EKOYA, A. ., NKOUALA KIDÉDÉ , C., BILECKOT , R. ., & NTSIBA, . H. (2021). L’Échographie Ostéoarticulaire dans le Diagnostic d’une Épaule Douloureuse à Brazzaville : Une étude de 71 Sujets Congolais. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 22(9). https://doi.org/10.5281/hsd.v22i9.2945
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References

  1. Allieu y. Caillens J.P. L’épaule dégénérative. EMC, paris, appareil locomoteur.14350 a 10 : 3- 1984.
  2. Naredo E, Iagnocco A. Why use ultrasound in rheumatology? Rheumatology (Oxford) 2012, 51 Suppl 7:vii1.
  3. Iagnocco A, Ceccarelli F, Perricone C, et al. The role of ultrasound in rheumatology. Semin Ultrasound CT MR 2011, 32(2):66-73.
  4. Petranova T, Vlad V, Porta F, et al. Ultrasound of the shoulder. Med Ultrason 2012, 14(2):133-140.
  5. Grassi W, Salaffi F, Filippucci E. Ultrasound in rheumatology. Best Pract Res Clin Rheumatol 2005, 19(3):467-485.
  6. Dias D, Matos M, Daltro C, et al. Clinical and functional profile of patients with the painful shoulder syndrome (PSS). Orthop Traumatol Rehabil 2008; 10(6):547–53.
  7. Riley JL, Robinson ME, Wise EA, et al. Sex differences in the perception of noxious experimental stimuli: a meta-analysis. Pain 1998;74: 181–7.
  8. Ge HY, Madeleine P, Arendt-Nielsen L. Sex differences in temporal characteristics of descending inhibitory control: an evaluation using repeated bilateral experimental induction of muscle pain. Pain 2004; 110:72–8.
  9. Camargo PR, Haik MN, Filho RB, et al. Pain in workers with shoulder impingement syndrome: an assessment using the DASH and McGill pain questionnaires. Rev. Bras. Fisioter. vol.11 no.2 São Carlos, p161-167, 2007.
  10. Dias DSG, Matos MA, Daltro CH, et al. Pain severity in patients with painful shoulder syndrome. Acta Ortop Bras 2008 ; 16:165–7.
  11. Jellad A, Bouaziz M A, Salah S, et al. Épidémiologie de l’épaule douloureuse en milieu de médecine physique et réadaptation ambulatoire. Journal de Réadaptation Médicale : Pratique et Formation en Médecine Physique et de Réadaptation 2011 ; 31:59-64.
  12. Tavernier T, Walch G. Pathologie dégénérative de la ceinture scapulaire. Encycl Méd Chir (Elsevier, Paris), Radiodiagnostic – Neuroradiologie-Appareil locomoteur, 31-312-A-10, 1999,16p.
  13. Nové-Josserand L, Godenèche A, Noël É, et al. Pathologie de la coiffe des rotateurs. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Appareil locomoteur, 14-350-A-10, 2008.
  14. Toudeka E.Etude épidémiologique et clinique des lésions tendineuses de l’épaule dans le Service de Traumatologie et de chirurgie orthopédique de l’Hôpital Gabriel Touré : à propos de 63 cas. Thèse de l’université de Bamako, 2004-2005.
  15. Louis P, Michel R, Marie-jeanne C, et al. Les tendinites de l’épaule. Edition MultiMondes 1998, p 27.
  16. Chanussot J-C, Danowski R-G. Rééducation en traumatologie du sport, Tome 1 : membre supérieur, muscles et tendons. Paris: Masson, 2005.
  17. Mendonça Jr HP, Assunçao AA. Associaçao entre disturbios do ombro e trabalho: breve revisao da literatura. Rev Bras Epidemiol 2005; 8:167–76.
  18. Railhac JJ, Chabardes B , Delcriox P. Imagerie de l’épaule cahier d’enseignement de la SOFCOT.1988 (33) :13-28.
  19. Van der Windt DA, Koes BW, Boeke AJ, et al. Shoulder disorders in general practice: prognostic indicators of outcome. Br J Gen Pract 1996; 46(410):519–23.
  20. Bouté P, Khorassani R, Putz P. Les lésions de la coiffe des rotateurs de l’épaule. Rev Med Brux 2007; 28: 111-7.
  21. Dickson J.A. and E.H Crosby Periarthritis of the shoulder: an analysis of two hundred cases. J Am Med Assoc, 1932. 99(27): p. 2252-2257.
  22. Clavert P, Sirveaux F.Tendinopathies calcifiantes de l’épaule. Revue de chirurgie réparatrice et orthopédique de l’appareil moteur (2008) 94S, S336-S355.
  23. Steinbrocker O. The painful shoulder.In Arthritis and Allied Conditions, 7th ed. J.L.Hollander, editor. Lea & Febiger, Philadelphia, 1966: p. 1233-1274.
  24. Pélissier J. Pathologie de la coiffe des rotateurs de l’épaule. Masson 1993, p (17, 37,165).
  25. Bagayoko F. Apport de l’échographie dans le diagnostic des tendinopathies dégénératives de l’épaule. Mémoire de l’université de Bamako 2005-2006.
  26. Albert J-D, Coiffier G. Échographie des calcifications péri articulaires. Revue du rhumatisme monographies 82 (2015):p. 187-195.

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