Les Arthrites Septiques à Brazzaville (Congo) : Une Étude de 12 Cas

Affleck Romaric Ledier Angalla, Norbert Lamini, Kevin Bouhelot Pam, Richard Bileckot, Honoré Ntsiba

Abstract


RÉSUMÉ
Objectif. Rapporter les caractères des arthrites septiques observées au CHU de Brazzaville -Congo. Matériels et méthodes. Nous avons mené une étude descriptive, rétrospective sur 12 cas, conduite 1er Janvier 2017 au 30 Septembre 2020, soit une période de 3 ans et 8 mois. Le diagnostic des arthrites septiques a été retenu sur la base des données anamnestiques, cliniques, para cliniques et évolutives sous traitement. Résultats. Six patients (50%) étaient du sexe féminin et 6 (50%) masculin. Le sex-ratio était de 1. L’âge moyen était de 35,7 ans avec des extrêmes de 17 et 68 ans. Les facteurs prédisposants retrouvés chez 9 patients étaient : la drépanocytose : 4 cas, suivie du lupus érythémateux systémique, de la corticothérapie orale, du contage tuberculeux, de l’arthrotomie du genou, de l’alcoolisme, de l’immunodépression au VIH et du traumatisme avec plaie dans 1 cas. Le germe isolé était le Staphylococcus aureus et Pseudomonas aeruginosa dans 1 cas. Les moyens d’isolement des germes étaient l’analyse du liquide articulaire et l’ECBU. L’arthrite septique était à germe banal dans 10 cas et spécifique dans 2 cas. Le genou était l’articulation la plus atteinte (7 cas), suivi de la hanche (5 cas), puis l’articulation sacro-iliaque (1 cas). Conclusion. Les arthrites septiques sont fréquentes et constituent des urgences diagnostiques et thérapeutiques. Un diagnostic précoce est impératif. Cela permet un traitement approprié et dans la plupart des cas la prévention des complications qui peuvent être graves.

ABSTRACT
Objective. To report the characteristics of septic arthritis observed at the Brazzaville -Congo University Hospital. Materials and methods. descriptive, retrospective study on 12 cases, conducted January 1, 2017 to September 30, 2020, i.e. a period of 3 years and 8 months. The diagnosis of septic arthritis was retained on the basis of anamnestic, clinical, para-clinical and progress data under treatment. Results. Six patients (50%) were female and 6 (50%) males. The sex ratio was 1. The average age was 35.7 years with extremes of 17 and 68 years. The predisposing factors found in 9 patients were: sickle cell anemia: 4 cases, followed by systemic lupus erythematosus, oral corticosteroid therapy, tuberculosis contagion, arthrotomy of the knee, alcoholism, immunosuppression to HIV and trauma with wound in 1 case. The germ isolated was Staphylococcus aureus and Pseudomonas aeruginosa in 1 case. The means of isolating the germs were joint fluid analysis and ECBU. Septic arthritis was common in 10 cases and specific in 2 cases. The knee was the most affected joint (7 cases), followed by the hip (5 cases), then the sacroiliac joint (1 case). Conclusion. Septic arthritis is frequent and constitutes diagnostic and therapeutic emergencies. Early diagnosis is imperative. This allows for proper treatment and in most cases the prevention of complications which can be serious.


Keywords


Arthrite septique, milieu tropical, Brazzaville

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