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Abstract

 La colite microscopique est une atteinte inflammatoire de la muqueuse colique traduite cliniquement par une diarrhée chronique non sanguinolente et une coloscopie normale. C’est une affection encore mal connue dans notre milieu  où le diagnostic le plus posé  en anatomo-pathologie est celui de colite chronique non spécifique. Ce diagnostic embarrasse parfois les cliniciens  quant au choix de la modalité de prise en charge la plus adaptée.

Objectifs: L’objectif général  de ce travail était de rechercher la colite microscopique parmi les colites chroniques non   spécifiques diagnostiquées au Centre Pasteur du Cameroun (CPC). Les objectifs spécifiques étaient les suivants: étudier les lésions élémentaires des colites chroniques non spécifiques; recenser parmi ces lésions élémentaires celles qui sont conformes à la définition de colite microscopique ; discerner le type colite collagène du type colite lymphocytaire après utilisation des colorations histopathologiques spéciales sur le matériel  biopsique  de colite chronique non spécifique; établir le profil épidémiologique et morphologique de cette affection.

Méthodologie: L’étude est rétrospective et analytique et s’est déroulée du 1er janvier au 31 mars 2008. Elle portait sur les biopsies et les comptes rendus correspondants  obtenus pendant 5  ans, du 1er janvier 2003 au 31 décembre 2007 et pour lesquelles le diagnostic anatomopathologique de colite chronique non spécifique a été posé au CPC. Les blocs de paraffine correspondants ont été recoupés .Pour chaque bloc 2 lames ont été confectionnées : une colorée à l’hématéine-éosine (HE) et l’autre au Trichrome de Masson. Les lames ont été réexaminées par un collège de 3 pathologistes dont un exerçant au CPC et les  deux autres dans les hôpitaux universitaires de Yaoundé. 

Résultats: A partir des comptes rendus archivés au laboratoire du CPC, 253 cas de biopsies coliques diagnostiqués comme colites chroniques non spécifiques ont été répertoriés,  dont 150 répondaient à la définition clinique de la colite microscopique (diarrhée chronique et coloscopie normale). 37 cas de colite microscopique ont été diagnostiqués dont 26 de type lymphocytaire et 11 de type collagène. Les femmes étaient les plus atteintes (23 cas) avec un sexe ratio de 1.6. L’âge des patients variait entre 11 et 79 ans. 8 avaient des antécédents médicamenteux (anti-inflammatoires non-stéroïdien – AINS: 5 cas ; ranitidine : 2 cas ; fer : 1 cas) et 4 une maladie auto immune associée (diabète 2 cas, rhumatisme 1 cas, hypothyroïdie 1 cas).

Conclusion: La colite microscopique est une entité à part entière qui existe bien dans notre milieu Les pathologistes doivent porter une attention particulière à la reconnaissance et la recherche de cette lésion. Les biopsies coliques doivent être effectuées malgré une colonoscopie normale devant une présentation clinique de diarrhée chronique. Cette affection ne s’aurait donc se ranger dans le groupe de colites chroniques non spécifiques.

Article Details

How to Cite
Sando, Z., Tchuendem, J., Nganwa-kembaou, G., Talla, P., Ndam Njitoyap, E., & Essame Oyono, J. (2013). Place de la colite microscopique parmi les colites chroniques non spécifiques diagnostiquées à Yaoundé, Cameroun. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 12(1). https://doi.org/10.5281/hsd.v12i1.81
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