Main Article Content
Abstract
ABSTRACT
Introduction. Congenital malformations are one of the main causes of neonatal morbidity and mortality. Epidemiological data on this topic are largely unknown in the Cameroon population. This prospective multicentre study aimed at bringing more data on the qualitative and quantitative aspects of congenital malformations in Yaoundé. Methods. This was a cross sectional descriptive prospective study. We studied all newborns presenting one or more malformations detectable at birth in 10 selected and representative maternities for one year. Data of interest were type of malformation, newborn anthropometric parameters, sociodemographic records of parents, obstetrical data, past medical history of the mother, history of previous malformations, abortion or still birth, irradiation, fetal toxic drugs including folic acid around the conception. Results. The prevalence was 9 per 1000 births. The most common types of malformations were (per 1.000 births) polydactyly 2.1; clubfeet 1.1, Neural tube defects 1.4; Hydrocephalus 1.1; oro-facial clefts 0.9; and abdominal parietal defects 0.7. The pair myelomeningocele and hydrocephalus was common polymalformation. The sex ratio was 1.1. Mothers of malformed babies were mostly found in the age group 26 to 35 years (49.6%), single, housewives with a secondary education level. Suspected risk factors were maternal fever during the first trimester (31.4 %), past history of spontaneous abortions (23.4 %), primiparous mothers (36.6 %), and absence folic acid supplementation in periconceptional period (100 %). Conclusion. Congenital malformations are relatively frequent in Yaoundé. There is no national prevention strategy.
RÉSUMÉ
Introduction. Les malformations congénitales représentent l’une des principales causes de morbidité et de mortalité néonatale. Les données épidémiologiques sur ce sujet sont rares au Cameroun et non représentatives de la population d’où cette étude prospective visant à contribuer à l’analyse des aspects qualitatifs et quantitatifs de ces malformations à Yaoundé. Méthodologie. Nous avons recensé pendant un an tous nouveau-nés présentant une ou plusieurs malformations décelables à la naissance dans 10 maternités sélectionnées et représentatives. Résultats. La prévalence était de 9 cas pour 1000 naissances. Les types de malformations les plus fréquentes étaient (pour 1000 naissances) la polydactylie (2,1) ; les pieds bots (1,1), les anomalies de fermeture du tube neural (1,4) ; l’hydrocéphalie (1,1) ; les fentes orofaciales (0,9) ; et le défect pariétal abdominal (0,7). L’association myéloméningocèle et hydrocéphalie était la polymalformation la plus fréquente. Le sexe ratio était de 1,1. Les nouveau-nés malformés étaient issus pour la plupart des mères âgées entre 26 et 35 ans (49,5 %), célibataires (61,7 %), ménagères (28,7 %), avec un niveau d’étude secondaire (56,4 %). Les facteurs de risques suspectés sont la fièvre maternelle au premier trimestre (31,4 %), les antécédents d’avortement spontané (23,4 %), la primiparité (36,6 %) et l’absence de supplémentation périconceptionnelle en acide folique (100 %). Conclusion. Les malformations congénitales sont des pathologies fréquentes à Yaoundé. Il n’existe pas de stratégie nationale de prévention.
Article Details
References
- Organisation mondiale de la santé. SOIXANTE-TROISIÈME ASSEMBLÉE MONDIALE DE LA SANTE : Malformations congénitales [Internet]. [cited 2015 Nov 10]. Available from: http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA63/A63_10-fr.pdf
- Tanteles GA, Suri M. Classification and aetiology of birth defects. Paediatr Child Health. 2007;17(6):233–43.
- Lubala TK, Shongo MY, Munkana AN, Mutombo AM, Mbuyi SM, Momat FK. Malformations congénitales à Lubumbashi (République Démocratique du Congo): à propos de 72 cas observés et plaidoyer en faveur du développement d’un Registre National des Malformations Congénitales et d’un Centre National de Référence de Génétique Humaine. Pan Afr Med J. 2012;13:1–5.
- Fiogbe MA, Goudjo E, Gbenou AS, Fiogbe DA, Tonato-Bagnan AJ. Les malformations congénitales cliniquement visibles et facteurs de risque répertoriés chez les nouveau-nés à Cotonou,. J Rech Sci Univ Lome. 2013;15(1):67–74.
- Tchente Nguefack C, Aurore ND, Charlotte B, Esther B, Eugene BP. Prenatal Diagnosis of Congenital Malformations in Douala General Hospital. Open J Obstet Gynecol. 2015;05(15):839–48.
- McINTOSH R, Merritt KK, Richards MR, Samuels MH, Bellows MT. The incidence of congenital malformations: a study of 5,964 pregnancies. Pediatrics. 1960;14(5):505–22.
- Njamnshi AK, Djientcheu V de P, Lekoubou A, Guemse M, Obama MT, Mbu R, et al. Neural tube defects are rare among black Americans but not in sub-Saharan black Africans: The case of Yaounde — Cameroon. J Neurol Sci. 2008;270(1-2):13–7.
- Djientcheu V. de P., Zoung-Kanyl Bisseck AC., Njamnshi AK. : Neural tube defects in the African child : A commentary. Journal of Neurology.2009;280(1): 131–132.
- De Wals P, Tairou F, Van Allen MI, Uh S-H, Lowry RB, Sibbald B, et al. Reduction in neural-tube defects after folic acid fortification in Canada. N Engl J Med. 2007;357(2):135–42.
- Gillerot Y, Mols M. Quinze années de surveillance des malformations congénitales dans le Hainaut et dans la province de Namur: Enseignements et recommandations. Services publics de Wallonie. 2009:1–50.
- Djientcheu V de P, Njamnshi AK, Wonkam A, Njiki J, Guemse M, Mbu R, et al. Management of neural tube defects in a Sub-Saharan African country: The situation in Yaounde, Cameroon. J Neurol Sci. 2008;275(1-2):29–32.
- Motah M, Moumi M, Ndoumbe A, Ntieafac C, De Paul Djienctheu V. Pattern and Management of Neural Tube Defect in Cameroon. Open J Mod Neurosurg. 2017;07(03):87–102.
- Vigan CD, Khoshnood B, Lhomme A, Vodovar V, Goujard J, Goffinet F. Prévalence et diagnostic prénatal des malformations en population parisienne. Data Rev 03682315 00341-C1 8. 2008;
- Radouani MA, Chahid N, Benmiloud L, Elammari L, Lahlou K, Barkat A. Epidémiologie et facteurs de risque des anomalies de fermeture du tube neural: données marocaines. Pan Afr Med J. 2015;22.
- Amon-Tanoh-Dick F, Gouli JC, N’gouan-Doumoua AM, Aka J, Napon-Kini H. Epidémiologie et devenir immédiat de malformations du nouveau-né au CHU de Yopougon Abidjan, Côte d’Ivoire. 2006;8(2):7–12.
- OMS | Anomalies congénitales : Aide-mémoire N°370 [Internet]. WHO. 2015 [cited 2016 Jul 8]. Available from: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs370/fr/
- Hendricks CH. Congenital malformations; analysis of the 1953 Ohio records. Obstet Gynecol. 1955;6(6):592–8.
- Sarkar S, Patra C, Dasgupta MK, Nayek K, Karmakar PR. Prevalence of Congenital Anomalies in Neonates and Associated Risk Factors in a Tertiary Care Hospital in Eastern India. J Clin Neonatol. 2013;2(3):131–4.
- Graham JM, Edwards MJ, Edwards MJ. Teratogen update: gestational effects of maternal hyperthermia due to febrile illnesses and resultant patterns of defects in humans. Teratology. 1998;58(5):209–21.
- Levi S. Dépistage antenatal des malformations congénitales. Rev Hosp. 2004;2.
- Kaye BM, Reaney BV. Virus diseases in pregnancy: prevention and fetal effects. Obstet Gynecol. 1962;19:618–22.
References
Organisation mondiale de la santé. SOIXANTE-TROISIÈME ASSEMBLÉE MONDIALE DE LA SANTE : Malformations congénitales [Internet]. [cited 2015 Nov 10]. Available from: http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA63/A63_10-fr.pdf
Tanteles GA, Suri M. Classification and aetiology of birth defects. Paediatr Child Health. 2007;17(6):233–43.
Lubala TK, Shongo MY, Munkana AN, Mutombo AM, Mbuyi SM, Momat FK. Malformations congénitales à Lubumbashi (République Démocratique du Congo): à propos de 72 cas observés et plaidoyer en faveur du développement d’un Registre National des Malformations Congénitales et d’un Centre National de Référence de Génétique Humaine. Pan Afr Med J. 2012;13:1–5.
Fiogbe MA, Goudjo E, Gbenou AS, Fiogbe DA, Tonato-Bagnan AJ. Les malformations congénitales cliniquement visibles et facteurs de risque répertoriés chez les nouveau-nés à Cotonou,. J Rech Sci Univ Lome. 2013;15(1):67–74.
Tchente Nguefack C, Aurore ND, Charlotte B, Esther B, Eugene BP. Prenatal Diagnosis of Congenital Malformations in Douala General Hospital. Open J Obstet Gynecol. 2015;05(15):839–48.
McINTOSH R, Merritt KK, Richards MR, Samuels MH, Bellows MT. The incidence of congenital malformations: a study of 5,964 pregnancies. Pediatrics. 1960;14(5):505–22.
Njamnshi AK, Djientcheu V de P, Lekoubou A, Guemse M, Obama MT, Mbu R, et al. Neural tube defects are rare among black Americans but not in sub-Saharan black Africans: The case of Yaounde — Cameroon. J Neurol Sci. 2008;270(1-2):13–7.
Djientcheu V. de P., Zoung-Kanyl Bisseck AC., Njamnshi AK. : Neural tube defects in the African child : A commentary. Journal of Neurology.2009;280(1): 131–132.
De Wals P, Tairou F, Van Allen MI, Uh S-H, Lowry RB, Sibbald B, et al. Reduction in neural-tube defects after folic acid fortification in Canada. N Engl J Med. 2007;357(2):135–42.
Gillerot Y, Mols M. Quinze années de surveillance des malformations congénitales dans le Hainaut et dans la province de Namur: Enseignements et recommandations. Services publics de Wallonie. 2009:1–50.
Djientcheu V de P, Njamnshi AK, Wonkam A, Njiki J, Guemse M, Mbu R, et al. Management of neural tube defects in a Sub-Saharan African country: The situation in Yaounde, Cameroon. J Neurol Sci. 2008;275(1-2):29–32.
Motah M, Moumi M, Ndoumbe A, Ntieafac C, De Paul Djienctheu V. Pattern and Management of Neural Tube Defect in Cameroon. Open J Mod Neurosurg. 2017;07(03):87–102.
Vigan CD, Khoshnood B, Lhomme A, Vodovar V, Goujard J, Goffinet F. Prévalence et diagnostic prénatal des malformations en population parisienne. Data Rev 03682315 00341-C1 8. 2008;
Radouani MA, Chahid N, Benmiloud L, Elammari L, Lahlou K, Barkat A. Epidémiologie et facteurs de risque des anomalies de fermeture du tube neural: données marocaines. Pan Afr Med J. 2015;22.
Amon-Tanoh-Dick F, Gouli JC, N’gouan-Doumoua AM, Aka J, Napon-Kini H. Epidémiologie et devenir immédiat de malformations du nouveau-né au CHU de Yopougon Abidjan, Côte d’Ivoire. 2006;8(2):7–12.
OMS | Anomalies congénitales : Aide-mémoire N°370 [Internet]. WHO. 2015 [cited 2016 Jul 8]. Available from: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs370/fr/
Hendricks CH. Congenital malformations; analysis of the 1953 Ohio records. Obstet Gynecol. 1955;6(6):592–8.
Sarkar S, Patra C, Dasgupta MK, Nayek K, Karmakar PR. Prevalence of Congenital Anomalies in Neonates and Associated Risk Factors in a Tertiary Care Hospital in Eastern India. J Clin Neonatol. 2013;2(3):131–4.
Graham JM, Edwards MJ, Edwards MJ. Teratogen update: gestational effects of maternal hyperthermia due to febrile illnesses and resultant patterns of defects in humans. Teratology. 1998;58(5):209–21.
Levi S. Dépistage antenatal des malformations congénitales. Rev Hosp. 2004;2.
Kaye BM, Reaney BV. Virus diseases in pregnancy: prevention and fetal effects. Obstet Gynecol. 1962;19:618–22.