Factors Associated with Non-Adherence to ARV Treatment Among Adults Living with HIV in Bamako
DOI :
https://doi.org/10.5281/hra.v2i4.5512Mots-clés :
Non, Observance, ARV, VIH/Sida, Bamako, MaliRésumé
RÉSUMÉ
Introduction. Le VIH-SIDA reste dans le monde en général et en Afrique en particulier un problème de santé publique. L’objectif de notre travail était d’étudier les facteurs associés à la non-observance aux ARV chez les Personnes Vivants avec le Virus de l’Immunodéficience Humaine (PVVIH) sous traitement ARV. Matériels et méthodes. Il s’est agi d’une étude transversale descriptive à recueil de données rétro et prospective qui s’est déroulée de janvier 2020 à mars 2022 à l’USAC de la commune V du district de Bamako. Les données ont été analysées à l’aide des logiciels SPSS version 22.0 et Epi-info. Résultats. Nous avons inclus 502 PVVIH dont 36,5% étaient non-observants. Le sexe féminin représentait 79,10% pour un sex ratio (H/F) = 0,26. L’âge moyen était de 42,12ans ± 10,161 ans et avec des extrêmes de 18 et 82 ans, la tranche [35-44] représentait 38,80%. Les patients sous Dolutégravir ont représenté 67 % des cas. Les causes de non-observance étaient principalement l’oubli et la rupture de stock. Dans cette étude, les PVVIH non-observants avaient dans la majorité des cas manqué la prise de leur médicament plus de trois fois les sept jours précédents notre entretien. Nous avons trouvé un lien entre la charge virale détectable >1000 copies/ml et la non-observance. Conclusion. Les facteurs associés à la non-observance étaient les rendus de charge virale détectable et le non-respect des rendez-vous. Deux patientes ont noté la présence des effets secondaires comme cause de non-observance.
ABSTRACT
Introduction. HIV-AIDS remains a public health problem in the world in general and in Africa in particular. The aim of our work was to study the factors associated with non-adherence to ARVs among people living with human immunodeficiency virus (PLHIV) undergoing ARV treatment. Materials and methods. This was a descriptive cross-sectional study with retrospective and prospective data collection that took place from January 2020 to March 2022 at the USAC in Commune V of the Bamako district. Data were analysed using SPSS version 22.0 and Epi-info software. Results. We included 502 PLHIV, 36.5% of whom were non-observers. Females accounted for 79.10%, with a sex ratio (M/F) of 0.26. The mean age was 42.12 ± 10.161 years, with extremes of 18 and 82 years, and the [35-44] age group accounted for 38.80%. Patients on dolutegravir accounted for 67% of cases. The main reasons for non-adherence were forgetfulness and stock-outs. In this study, the majority of non-adherent PLHIV had missed their medication more than three times in the seven days preceding our interview. We found a link between detectable viral load >1000 copies/ml and non-adherence. Conclusion. The factors associated with non-adherence were return of detectable viral load and failure to keep appointments. Two patients noted the presence of side effects as a cause of non-adherence.
Références
Institut pasteur. Fiches maladies : Sida/VIH. juil 2021; Disponible sur : https:// www.pasteur.fr/fr/centre-medical/fiches-maladies/sida-vih
ONUSIDA. Fiche d’information Dernières statistiques sur l’état de l’épidémie de sida.2020 Disponible sur : https://www.unaids.org/fr/resources/fact-sheet
ONUSIDA. Fiche d’information : couverture des personnes recevant un TAR.2020. Disponible sur : https://www.unaids.org/fr/regionscountries/countries/mali
Lanièce I, Ciss M, Desclaux A, Diop K, Mbodj F, Ndiaye B et al. Adherence to HAART and its principal determinants in a cohort of Senegaleseadults. AIDS. 2003; 17(3):103-8.
Kra O, Aba YT, Yao KH, Ouattara B, Abouo F, Tanon KA, et al. Profil clinicobiologique, thérapeutique et évolutif des patients infectés par le VIH hospitalisés au service des maladies infectieuses et tropicales d'Abidjan. Bull Soc patholexot. 2012 ; 106(1): 37-42.
Siu GE, Wight D, Seeley J. Dented and 'resuscitated masculinities: the impact of HIV diagnosis and/or enrolment on antiretroviraltreatment on masculine identities in rural eastern Uganda. Sahara J. 2014; 11(1): 211-21.
Diallo MM.Evaluation de l’observance aux traitements antiretroviraux chez les patients adultes suivis au Centre Hospitalier Universitaire Pr Bocar Sidy Sall de Kati du 1er décembre 2019 au 30 novembre.2020. Pharmacie. Bamako. 2021
INSTITUT NATIONAL DE LA STATISTIQUE. ENQUÊTE DÉMOGRAPHIQUE ET DE SANTE (EDS-VI). Cellule de Planification et de Statistique Secteur SantéDéveloppement Social et Promotion de la Famille (CPS/SS-DS-PF), et ICF. 2019. Sixième Enquête Démographique et de Santé au Mali 2018. Disponible sur : https://www.instatmali.org/fr/publications/enquete-demographique-et-de-sante-eds
Sheth P, Thorndycraft B. les femmes et la biologie de la transmission du VIH. Sheena Gibson.2009;7p Disponible sur : https://plateforme-elsa.org/wp-content/uploads/ 2014/04/transmission-femmes.pdf
Dagnoko B. Observance au traitement antirétroviral chez les PVVIH adulte suivies au centre de sante de référence de Bougouni. Médecine : Bougouni ; 2019. 68p
Essomba EN, Adiogo D, Koum DCK, Amang B, Lehman LG, Coppieters Y. Facteurs associés à la non observance thérapeutique des sujets adultes infectés par le VIH sous antirétroviraux dans un hôpital de référence à Douala. Pan Afr Med : Douala ; 27 avr 2015.
Ministère de la santé et des affaires sociales. Mali - Politique et protocoles de prise en charge antirétrovirale du VIH et du SIDA.2019 ; 95p. Disponible sur : http://www.ilo.org/dyn/natlex/natlex4.detail?p_lang=fr&p_isn=111109&p_country=MLI &p_count=302
Diallo M. observance aux traitements antirétroviraux chez les patients adultes vivant avec le VIH suivis à l’unité de soins d’accompagnement et de conseils du centre de sante de référence de la commune VI du district de Bamako. Médecine : BAMAKO ; 2014. 64p
Doumbia Y , Oumar AA, Maiga AI, Guindo O ,Ba M, Dao S et al . Impact du décalage horaire dans la prise des antirétroviraux sur la charge virale chez les PVVIH suivis à Bamako. Rev Malienne d’Infec et de Microbiologie. 2014; Tome 4
ONUSIDA.90-90-90: Une cible ambitieuse de traitement pour aider à mettre fin à l’épidémie du sida.2014 Disponible sur : https://www.unaids.org/fr/resources/ documents/ 2014/90-90-90
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