Main Article Content

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Au Congo où l’hémodialyse est encore à ces débuts, il n’existe pas de données scientifiques nationales sur les hémodialysés chroniques. Les objectifs de l’étude étaient de déterminer la prévalence des patients en hémodialyse chronique au Congo-Brazzaville et décrire leurs caractéristiques socio démographiques, cliniques et évolutives. Patients et méthodes. Il s’est agi d’une étude multicentrique descriptive transversale s’étalant sur une période de 2 ans et 06 mois, du 1er mars 2018 au 1er septembre 2020. Ont été inclus les hémodialysés chroniques (HDC) de tout âge, en dialyse depuis au moins 3 mois. Nous avons étudié les caractéristiques sociodémographiques et les variables diagnostiques (étiologies, retentissement ; et terrain de survenue de l’insuffisance rénale chronique terminale. Résultats. Nous avons recensé 93 patients (17 HDC/pmh).  L’âge moyen était de 52 ±13.16 ans avec une prédominance masculine de 67.8% et un niveau socioéconomique moyen élevé (93%). La principale néphropathie causale était hypertensive (43%). Quarante patients (43%) dialysaient avec une fistule artérioveineuse. L’HTA était également la principale comorbidité (89,2%). Les complications inter-dialytiques étaient dominées par l’anémie (78,4%), celles per-dialytiques étaient dominées par l’hypertension intradialytique (dans plus de 2 séances/mois chez 63,7% des patients). Conclusion. La prévalence nationale des hémodialysés chroniques est faible au Congo, contrastant avec une fréquence élevée de l’insuffisance rénale chronique au stade terminal.  Les hémodialysés congolais sont des jeunes hypertendus   majoritairement de sexe masculin et de classe moyenne. L’anémie et l’hypertension intradialytique sont fréquentes traduisant une prise en charge inadéquate qui reste à évaluer.

ABSTRACT
Introduction. In Congo, hemodialysis is still in its infancy and national scientific data on chronic hemodialysis patients are scarce. The objectives of our work were to determine the prevalence of chronic hemodialysis patients in Congo-Brazzaville and to describe their socio-demographic, clinical and evolutionary aspects. Patients and methods. This was a cross-sectional descriptive multicenter study spanning a period of 2 years and 06 months, from March 1, 2018 to September 1, 2020. Chronic hemodialysis patients (HDC) of all ages were included., on dialysis for at least 3 months. We studied the socio-demographic characteristics and the diagnostic variables (etiologies, repercussions ; and site of occurrence of end-stage chronic renal failure. Results. We identified 93 patients (17 HDC / pmh). The mean age was 52 ± 13.16 years with a male predominance of 67.8% and a high average socioeconomic level (93%). The main causative nephropathy was hypertensive (43%). Forty patients (43%) were on dialysis with an arteriovenous fistula. Hypertension was also the main comorbidity (89.2%) Inter-dialytic complications were dominated by anemia (78.4%), those per-dialytic were dominated by intradialytic hypertension (in more than 2 sessions / month in 63.7%) % of patients) Conclusion. The national prevalence of chronic hemodialysis patients is low in Congo, contrasting with a high frequency of chronic renal failure at the end stage. Congolese hemodialysis patients are hypertensive young people mostly male and middle class. Anemia and intradialytic hypertension are frequent, indicating inadequate management which remains to be evaluated.

Article Details

How to Cite
Eyeni Sinomono, D., Malonga Beri, R., Gandzali Ngabe, E., Missamou, A., Mahoungou, G., Moukengue Loumingou, R., Otiobanda, G., Arrayhani, M., & Houssain, T. (2021). Analyse Descriptive de la Population des Hémodialysés Chroniques au Congo-Brazzaville. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 22(5). https://doi.org/10.5281/hsd.v22i5.2729

References

  1. Agence nationale d’accréditation et d’évaluation en santé. Indication de l’épuration extra-rénale dans l’insuffisance rénale chronique terminale. ANAES. 1997; 18(6): 199-275
  2. KDOQI clinical practice guidelines for Clinical practice guidelines for hemodialysis adequacy, update 2006. Am J Kidney Dis. 2006; 48(1): S2-90
  3. Hill NR, Fatoba ST, Oke JL et al. Global Prevalence of Chronic Kidney Disease–A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS ONE 2016;11(7):1-18.
  4. Macron-Noguès F, Vernay M, Ekong E et al. La prévalence de l'insuffisance rénale chronique terminale traitée par dialyse en France. Prat Organ Soins. 2007; 38(2): 103-9.
  5. Jungers P, Man NK, Legendre C. Insuffisance rénale chronique: prévention et traitement. 3e Ed. Paris: Flammarion Médecine-Sciences; 2004.
  6. Eyeni Sinomono DT, Gassongo Koumou GC, Loumingou R et al. Profil épidémiologique de l’insuffisance rénale chronique au CHU de Brazzaville en 2016. Néphrologie & Thérapeutique. 2017; 13(5):396.
  7. Diallo AD, Niamey E, Yao B. L`insuffisance rénale chronique en Côte d`Ivoire : Etude de 800 cas hospitaliers. Bull Soc Pathol Exot.1997; 90: 346-8.
  8. World Bank Group. Country Survey 2018. https://microdata.worldbank.org/index.php
  9. Eyeni Sinomono DT, Loumingou R, Gassongo Koumou GC et al. Insuffisance Rénale Chronique au CHU de Brazzaville : Épidémiologie, Présentation Clinique et Evolution. Health Sci. Dis 2021 ; 22 (1): 11-14.
  10. Missamou A, Eyeni Sinomono DT, Loumingou R et al. Prise en charge de l’insuffisance rénale à l’hôpital général A Cissé de Pointe-Noire au Congo: entre réalités et espoirs. Néphrologie & Thérapeutique 2019; 15(5): 344.
  11. Chaabouni Y, Yaich S, Khedhiri, A, et al. Profil épidémiologique de l’insuffisance rénale chronique terminale dans la région de Sfax. Pan African Medical Journal, 29. Pan Afr Med J. 2018; 29: 64.
  12. Macron-Noguès F, Vernay M, Ekong E, Thiard B, Salanave B, Fender P, et al. La
  13. Prévalence de l'insuffisance rénale chronique terminale traitée par dialyse en France. Prat Organ Soins. 2007 ; 38(2): 103-9.
  14. DT Eyeni Sinomono, R Loumingou, S Mongo Bouhity et G H Mahoungou. Premières ponctions de fistule artério-veineuse native chez les hémodialysés chroniques à Brazzaville. Int. J. of Adv. Res, 2020; 8 (Jul): 790-795.
  15. A Oumarou Keïta. Hémodialyse chronique : profil épidémio-clinique et évolutif des complications per dialytiques dans service de néphrologie et d’hémodialyse du CHU du Point G, thèse, Med Bamako 2007, 109: 1.
  16. Fouda H., Ashuntantang G., Kaze F., and Halle M.-P. La survie en hémodialyse chronique au Cameroun. Pan African Medical Journal 2017. Pan African Medical Journal ; 26(97) :1-8.
  17. Diarra M. Evaluation du traitement de l’insuffisance rénale chronique terminale par l’hémodialyse du 01 janvier au 31 décembre 2008 dans le service de Néphrologie et d’hémodialyse du CHU du point G. Thèse Med Bamako, 2009; 123: 90.
  18. Diallo D, Yattara H, Togo A, Djiguiba K1, Kodio A. Profil épidémiologique et clinique et évolutif des patients en hémodialyse Chronique dans le service de néphrologie et d’hémodialyse du point G. Mali Médical; 35(2):1-5.
  19. A. Al Adlouni, N. Bassit, W. Fadili, I. Laouad. Evaluation des facteurs de risques cardiovasculaires chez nos hémodialysés chroniques selon les recommandations de la K/DOQI. Dialyse.Néphrologie & Thérapeutique 2011; 7:301-343.
  20. W. Berrachdi, D.D. Batouche, L. Sadaoui, N.F. Benatta. Prévalence des complications cardio-vasculaires chez l’insuffisant rénal chronique dialysé à Oran. Néphrologie & Thérapeutique. 2017 ;13 :389-04.
  21. Samaké M, Sy. S, Kodio A, Prévalence et Évolution de l’Hypertension Artérielle chez les Hémodialysés Chroniques au Service de Néphrologie du CHU du Point G. Health Sci. Dis 2020; 21 (11): 65-69.
  22. Pierre J. Birkui, Paul Janiaud, Hélène Carteron et Anne Chabanel. Insuffisance rénale chronique : étiologies, moyens de diagnostic précoce, prévention [Rapport de recherche] Institut national de la santé et de la recherche médicale(INSERM). 1998; 236 p. https://hal-lara.archives-ouvertes.fr/hal-0157064.
  23. Aichata Oumarou Keita. Profil épidémio-clinique et évolutif des complications per dialytiques (à propos de 40 cas). Thèse, Médecine, 2007.
  24. Sakande J, Sawadogo M, William C.N et al. Profil biologique de l`IRC (CHN-Yo). Ann. Biol. Clin. Que. 2006; 43(1): 3-8.
  25. P. Remy et G. Rostoker. Hémodialyse et dialyse péritonéale: Décision en Uronéphrologie.Ttome1 Néphrologie. Ed vigot, Mai 1997:228-48.
  26. Rabindranath KS, Strippoli G.F, Roderick P, Wallace S.A et al. Comparison of hemodialysis, hemofiltration, and acetate-free biofiltration for ESRD: systematic review, Am. J. Kidney Dis. 2005; 45:437–44.
  27. Eyeni Sinomono, D., Missamou, A. F. S., Gassongo Koumou, G. C et al. Initiation de la dialyse à Brazzaville. Néphrologie & Thérapeutique, (2018). 14(5), 307.
  28. Kane, Y., Lemrabott, A. T., Faye, M et al. État des lieux des abords vasculaires chez les hémodialysés chroniques au Sénégal. Néphrologie & Thérapeutique, 2017. 13(5): 312.
  29. Eyeni Sinomono DT, .Moukengue Loumingou R, Mahoungou G. Maladies cardiovasculaires chez les hémodialyses chroniques à Brazzaville. Annales De L’Université Marien Ngouabi, 2020; 20 (1-2): 1 – 8.
  30. M. Faye, AT Lemrabott, Y. Kane et al. Hypertension intradialytique: prévalence et facteurs associés chez des patients hémodialysés chroniques dans 2 centres d’hémodialyse du Sénégal entre avril et mai 2017. Néphrologie &Thérapeutique. 2018; 14:290-323.
  31. Eyeni Sinomono DT, Dami F, Ndiaye et al. Hypertension intradialytique: incidence et facteurs de risque. Nephrol Ther. 2015; 11(5): 310.