Cancers digestifs opérés au Cameroun : typologie et stadification au diagnostic.

Résumé

INTRODUCTION

Au Cameroun, les dernières données sur l’épidémiologie clinique globale des cancers digestifs sont anciennes, spécifiquement leur typologie et la stadification tumorale au diagnostic.

PATIENTS ET METHODES

Nous  avons conduit une étude observationnelle descriptive avec recueil prospectif de données dans six hôpitaux de référence des deux principales villes du Cameroun. Tous les patients opérés d’un cancer digestif primitif, du 1^er Janvier 2018  au 30 Juin 2020 (soit 30 mois), ont été inclus.

RESULTATS

Nous avons colligé 278 patients ; durant la période d’étude, la chirurgie oncologique a représenté 8,9% de l’activité chirurgicale. L’âge moyen des patients était de 54,98±14,98 ans. La majorité d’entre-eux était de sexe masculin (n=175 soit 55,7%) avec un sexe ratio de 1,26. Le cancer était découvert dans la majorité des cas au décours d’une symptomatologie évocatrice (57,2%) et jamais lors d’un dépistage systématique. Les trois localisations tumorales les plus fréquentes étaient, par ordre décroissant : colorectale (n=136 soit 48,9%), pancréatique (n=53 soit 19,1%) et gastrique (n=50 soit 17,9%). Le type histologique le plus rencontré était l’adénocarcinome (60,4%). La stadification TNM montrait des tumeurs majoritairement diagnostiquées à des stades avancés (III et IV) dans 71,2% des cas (n=198). La chirurgie était palliative chez 35,5% des patients et avait été conduite en urgence dans 16,5% des cas.

DISCUSSION

Les cancers digestifs occupent une place importante de l’activité chirurgicale dans notre contexte. Le cancer colorectal demeure le plus fréquent, avec une forte prévalence des cancers du pancréas. Le retard diagnostique demeure important avec une prédominance des formes avancées.