Aspects Tomodensitométriques Thoraciques de l’Infection à COVID-19 chez les Patients de plus 65 ans au Service d’Imagerie Médicale de l’Hôpital Général de Référence de Niamey: Scanner thoracique des patients âgés infectées de Covid-19 à Niamey

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Depuis fin Décembre 2019, le monde fait face à une crise sanitaire, celle du COVID-19. Nous avons voulu décrire les aspects tomodensitométriques (TDM) thoracique du COVID-19 chez les patients de plus de 65 ans à l’hôpital général de référence de Niamey. Méthodologie. Nous avons mené une étude prospective de 3 mois chez les patients de plus de 65 ans, positifs au COVID-19 et ayant bénéficié d’un scanner thoracique avec ou sans produit de contraste. Résultats. Notre étude a concerné 21 patients. L’âge moyen était 70,76 ans allant de 66 et 103 ans, avec une prédominance masculine (85,71%). Toutes les TDM étaient sans injection de produit de contraste. L’hyperdensité en verre dépoli a été retrouvée dans 57 % des cas, l’aspect en crazy-paving dans 19 % des cas et la condensation pulmonaire dans 76 % des cas. La topographie mixte était prédominante (57%), elle était sous-pleurale dans 33% des cas. L’atteinte était multi lobaire et prédominante au lobe inférieur dans 81% des cas ; les lésions pulmonaires étaient bilatérales dans 95 % ; l’atteinte était sévère dans 19% des cas et critique dans 14% des cas ; une pleurésie était observée chez 3 des patients. Conclusion. Les aspects TDM des atteintes thoraciques de la COVID-19 sont polymorphes avec une bonne sensibilité et peuvent servir d’alternative pour diagnostiquer les patients positifs à l’infection.

ABSTRACT
Introduction. Since end of December 2019, the world is facing a health crisis, the COVID-19. We aimed to describe the thoracic computed tomography (CT) aspects of COVID-19 in patients over 65 years of age at the general referral hospital of Niamey. Methodology. We conducted a prospective study over 3-month in patients over 65 years of age, positive for COVID-19 and who had undergone a thoracic CT scan with or without contrast medium. Results. Our study involved 21 patients. The mean age was 70.76 years ranging from 66 to 103 years, with a male predominance (85.71%). All chest CT scans were done without contrast injection. Hyperdense ground glass was found in 57% of cases, crazy-paving in 19% and lung condensation in 76%. Mixed topography was predominant (57%), subpleural in 33% of cases. Involvement was multi-lobar and predominantly in the lower lobe in 81% of cases; lung lesions were bilateral in 95%; involvement was severe in 19% of cases and critical in 14%; pleurisy was observed in 3 of the patients. Conclusion. Signs of COVID-19 on chest CT scan are polymorphic with good sensitivity and can be used as alternative to diagnose COVID-19.